Понижение лейкоцитов, нейтрофилом долгое время — вопрос №3125672

Question

Понижение лейкоцитов, нейтрофилом долгое время — вопрос №3125672

Майя

54 просмотра

13 апреля 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста по какой причине может быть стойкое понижение лейкоцитов, нейтрофилов и относительная ширина тромбоцитов. Куда копать, что проверить?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

причина

нейтрофил

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень высокий уровень Anti-HBs Ag

1 ответ

23 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Восстановление кожи после ожога 2 степени

4 ответа

15 сентября 2024

Софья

Вопрос закрыт

Не могу забеременеть,может ли быть из-за витамина Д?

4 ответа

16 ноября 2024

Диана

Вопрос закрыт

Жжение языка неба спины п

2 ответа

28 января

Александр, Тюмень

Вопрос закрыт

Повышен АЧТВ у ребенка

4 ответа

24 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышен уровень тестостерона

5 ответов

1 марта

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарюк Алексей Александрович, вчера, 07:37 · Answer 1 · 2025-04-13T07:37:14+03:00

Здравствуйте. Так как у вас в крови повышены эозинофилы, то для исключения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). Вам можно пересдать общий анализ крови в другой лаборатории ( возможно это погрешности при изменении в лаборатории)

Датта Наталия Дмитриевна, вчера, 07:45 · Answer 2 · 2025-04-13T07:45:04+03:00

Здравствуйте Майя. Снижение лейкоцитов может быть связано с недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Для исключения смотрим анализ крови на Вит В12 и фолиевую кислоту, гомоцистеин.
Некоторые заболевания могут приводить к снижению: есть ли какие симптомы у вас? Температуры? Боли в суставах?
Так же надо отметить повышение эозинофилов, что бывает при аллергии и глистных инвазиях.

Майя, вчера, 07:51 · Answer 3 · 2025-04-13T07:51:52+03:00

Пожаловаться

Майя, вчера, 07:51

Клиент

Наталия Дмитриевна,здравствуйте все витамины сданы, норма, гомоцистеин тоже. Температуры нет, ничего не беспокоит

Майя, вчера, 07:53 · Answer 4 · 2025-04-13T07:53:10+03:00

Пожаловаться

Майя, вчера, 07:53

Клиент

Наталия Дмитриевна, дерматологом поставлен диагноз, хронический дерматит

Датта Наталия Дмитриевна, вчера, 07:54 · Answer 5 · 2025-04-13T07:54:50+03:00

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, вчера, 07:54

Инфекционист, Терапевт

Если дерматит хронический активный, он может быть причиной, так как лейкоциты тратятся на борьбу с воспалением. От этого и базофилы с эозинофилами повышаются

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 07:46 · Answer 6 · 2025-04-13T07:46:19+03:00

Добрый день!
С целью уточнения причины лейкопении, нейтропении рекомендуют сдавать:
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, альбумин, амилаза, мочевая кислота).
-ИФА на ВИЧ методом 4 поколения.
-Маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
-Фолиевая кислота, витамин В12.
-Антинуклеарный фактор.

Тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.

Незначительное повышение эозинофилов и базофилов в % может быть косвенным признаком паразитарной инвазии или аллергии.
В таких случаях рекомендуют исключать эти причины, выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).

Майя, вчера, 07:58 · Answer 7 · 2025-04-13T07:58:04+03:00

Инна Сергеевна, все выше перечисленное сдавала, все в норме. Не сдавала только кровь на паразитов. Дерматолог мне поставил хронический дерматит.

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 08:00 · Answer 8 · 2025-04-13T08:00:04+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 08:00

Инфекционист, Гепатолог

Поняла Вас.
Можно исключить тканевых паразитов.
А какие -то препараты на постоянной основе не принимаете?

Майя, вчера, 08:08 · Answer 9 · 2025-04-13T08:08:23+03:00

Пожаловаться

Майя, вчера, 08:08

Клиент

Инна Сергеевна, нет только витамины. Фоливая кислота 400.йод 100,омега3 1200,витамин д3 2000

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 10:02 · Answer 10 · 2025-04-13T10:02:23+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 10:02

Инфекционист, Гепатолог

Поняла Вас, тогда стоит до конца исключить паразитарную инвазию, поискать причину в этом направлении.

Рагулина Мария Геннадьевна, вчера, 07:57 · Answer 11 · 2025-04-13T07:57:35+03:00

Здравствуйте, Майя!
Обычно при таком снижении рекомендуется только динамическое наблюдение и при более выраженном снижении - консультация гематолога. Более выраженное это обычно, когда лейкоциты менее 2.
Каких-то особых причин для такого снижения может и не быть. Сталкивалась с такими пациентами и по обследованию у них никогда не находилось никаких отклонений (у других специалистов тоже).
В динамике у вас количество клеток достаточно стабильно, поэтому я бы рассмотрела это, как вашу индивидуальную норму.
Из того, что можно посмотреть или обычно смотрят: обследование на ВЭБ анализ крови ИФА IgG IgM (больше интересует IgM) + ПЦР ДНК ВЭБ кровь. Обследование на гепатиты В,С и ВИЧ . + Посмотреть побочные эффекты у препаратов, которые вы принимаете (если вообще что-то принимаете).

Майя, вчера, 08:03 · Answer 12 · 2025-04-13T08:03:47+03:00

Мария Геннадьевна, принимаю только витамины, кровь на вич, сифилис и гепатит, сдаю каждые три месяца последний год, так как готовлюсь к эко

Рагулина Мария Геннадьевна, вчера, 08:28 · Answer 13 · 2025-04-13T08:28:23+03:00

Можно на ВЭБ посмотреть, но скорее всего тоже будет норма без обострений.
Такое изолированное понижение нейтрофилов а с ними и лейкоцитов не характерно для инфекционных болезней, если это не сопровождается какой-то клинической картиной.
Если вообще никаких жалоб нет, тогда бы я рассматривала это как индивидуальную норму. Такое снижение не несёт в себе опасности.
По эозинофилам у вас норма в абсолютных значениях, а процент повышен, потому что идёт перекос из-за сниженных нейтрофилов.
Видела снижение лейкоцитов у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом, но если нормальные гормоны щитовидной железы, то лечение никакое не требуется и на лейкоциты/нейтрофилы тоже никак повлиять не получится.

Майя, вчера, 08:53 · Answer 14 · 2025-04-13T08:53:04+03:00

Пожаловаться

Майя, вчера, 08:53

Клиент

Мария Геннадьевна, я носитель Ат к ТПО,остальные показатели щитовидной железы в норме

Рагулина Мария Геннадьевна, вчера, 09:24 · Answer 15 · 2025-04-13T09:24:26+03:00

Тогда вполне возможно, что есть связь, т к аутоиммунные заболевания могут сопровождаться снижением нейтрофилов.
Специально это снижение никак не корректируется, т.к такой уровень клеток никак не проявляет себя в защитных иммунных процессах. Т е с таким уровнем клеток люди болеют с такой же частотой, как и при абсолютно нормальном количестве клеток.

Труханова Ирина Владимировна, вчера, 08:00 · Answer 16 · 2025-04-13T08:00:24+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В подобной ситуации из инфекций можно провериться на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам , общий Е, экп, ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV

Извозчикова Нина Владиславовна, вчера, 08:03 · Answer 17 · 2025-04-13T08:03:44+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов у вас выявлена хроническая ЦМВ инфекция. Этот вирус постоянно находится в организме. Колебание уровня показателей лейкоцитарной формулы может быть на фоне этой инфекции.
Для уточнения активности вируса надо сдать методом ПЦР на ЦМВ кровь, мочу, слюну, генитальный мазок.
Также стоит проверить на ВЭБ инфекцию, для этого сдать кровь на ВЭБ антитела классов М и G к ядерному и капсидному антигенам.

Ляшенко Петр Николаевич, вчера, 08:10 · Answer 18 · 2025-04-13T08:10:11+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях для дообследования рекомендуют сдать:
-Биохимический анализ крови развёрнутый
-ИФА на ВИЧ методом 4 поколения. - ИФА крови на ВЭБ: ЦМВ: ВПГ
-Гормоны (ТТГ, Т4 свободный).
-Фолиевая кислота, витамин В12. - Кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня, соскоб на энтеробиоз. - ИФА крови на гельминтов. IgG и IgM на лямблии, описторхоз, трихинеллез, токсокароз, анизакиды, эхинококкоз.

Александров Павел Андреевич, вчера, 10:15 · Answer 19 · 2025-04-13T10:15:35+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Может быть просто не хватает веществ в организме.
В таких случаях сдают ИФА крови на ВИЧ, антител класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, кал на яйца гельминтов и цисты простейших