Укус клеща

Евгений Батаев13 Апреля 2025

2.6

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.

Если спустя неделю после укуса клеща у вас появились симптомы вроде болей в коже головы, воспалённых шейных лимфоузлов и усиливающегося дискомфорта даже в покое — это может быть сигналом о начале инфекционного процесса, связанного с передачей клещевых инфекций. Особенно если место укуса было в области головы или шеи.

Возможные причины такого состояния:

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — может начинаться с общих симптомов, болей в коже, мышцах, увеличения лимфоузлов и позже — сыпью или очаговой неврологической симптоматикой. Даже без характерной "мишени" на коже (кольцевидной эритемы) заболевание может развиваться.

Местное бактериальное воспаление — если укус был инфицирован, могла развиться лимфаденопатия и реактивное воспаление мягких тканей головы и шеи.

Клещевой энцефалит — как правило, даёт более яркую общую клинику: температура, тошнота, головная боль, светобоязнь. Тем не менее, боль в коже головы и шейные лимфоузлы могут быть первыми сигналами, особенно в случае укуса в Центральной части России, Сибири или на Урале, где циркулирует вирус.

Что делать прямо сейчас:

– обратиться к врачу очно как можно скорее — желательно к инфекционисту или терапевту.
– сдать кровь на: – IgM и IgG к боррелиям (Borrelia burgdorferi)
– ПЦР крови на боррелии, если доступно
– IgM и IgG к вирусу клещевого энцефалита (особенно если регион эндемичный)
– общий анализ крови и СРБ — на предмет системного воспаления

Если вы не получали профилактику антибиотиком в первые 72 часа после укуса, то при подтверждении или даже сильном подозрении на боррелиоз лечение антибиотиками может быть начато эмпирически, до получения результатов. Обычно это доксициклин или амоксициллин (уточняется индивидуально).


ваши симптомы требуют очного осмотра и исключения системного инфекционного процесса, связанного с укусом клеща. Самостоятельно не тяните, антибиотик или противовирусное лечение должно быть подобрано врачом на основании оценки состояния и данных анализов.