Что вас беспокоит?
Ликватирол подбор дозировки
Здравствуйте. С 17 лет поставоен диагноз гипотиреоз. Принимаю л тироксин в разных дозировках ( по результатам анализов). Мой рост 165 см, вес 42 кг( стабильный с 14 лет, менялся только на период беременности). Посое родов принимала тироксин 50, 75, 100. В феврале анализ показал ттг 5 14. Врач порекомендовал сменить препарат на ликватирол. Пропила месяц по 5 мл. Сейчас ттг 1,89. Но я заметила что появился какой-то невроз и тревожность. Напряжение в голове. Могу ли я уменьшить дозировку? Или вообще отменить все препараты и посмотреть что будет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если уже с 17 лет принимаете Тироксин, то вероятнее всего потребность в нем есть и совсем отменять препарат не рекомендуется. Наиболее частая причина гипотиреоза это АИТ, антитела к тпо сдавали? (Они нужны один раз, только для постановки диагноза). В пользу диагноза аутоиммунный тиреоидит говорят все три критерия -диффузные изменения по узи в щитовидной железе+повышены антитела к ТПО+гипотиреоз (повышен ТТГ),
по причине которого развивается гипотиреоз (то есть щитовидная железа вырабатывает сама мало гормонов) и нужно Левотироксином восполнять функцию щитовидной железы. Ликватирол отличный препарат, в 5 мл 100 мкг препарата. ТТГ норма 0,4-4,0, но Вы рано сдали анализ, после коррекции дозы или смены препарата смотрим ТТГ через 6-8 недель, если сейчас появились такие симптомы, то возможно ТТГ ещё снизился. Рекомендую все таки выждать это время и пересдать ТТГ, если он менее 0,4, тогда немного снизить дозировку, если в норме, вероятно, симптомы связаны со стрессами, работой нервной системы, обострением остеохондроза. Так же не забывать проводить контроль узи щитовидной железы 1 раз в год. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если до беременности вы принимали левотироксин, то отменить препарат не представляется возможным, при развитии манифестного гипотиреоза (у вас ТТГ при назначении заместительной терапии был более 10?).
В настоящее время у вас гипотиреоз компенсирован , снижение дозировки не требуется.
Проконтролируйте ТТГ через 3 месяца - если ТТГ будет снижаться возможно уменьшение дозировки.
Так же рекомендуется исключить наличие анемии (сдать кровь на ОАК и ферритин)
Принятый ответ
Здравствуйте
На данный момент ТТГ в норме. Но после смены дозировки или препарата рекомендуют проверить уровень ТТГ через 6-8 недель, не раньше. Именно к этому времени ТТГ полноценно успеет среагировать
Поэтому лучше пересдать анализ еще через 2-4 недели. Если будет в пределах нормы, значит дело не в ТТГ
Отменять препарат не нужно, так как ТТГ значительно вырастет и появятся симптомы гипотиреоза
Анализ на АТ-ТПО когда-то делали?
УЗИ щитовидной железы давно делали?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и влияют на общее состояние
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Здравствуйте. Отменять препарат не нужно, доза не маленькая и после отмены ттг будет повышаться и самочувствие ухудшаться. Когда причина гипотиреоза аутоиммунный тиреоидит то он на всю жизнь. Вы рано сдали ттг, нужно было принимать новую дозу минимума 2 месяца и сдать гормон, за месяц ттг до конца может не меняться, сдайте ещё через месяц, продолжайте принимать так же.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас хороший уровень ТТГ. Вряд ли Ваши симптомы с этим связаны. Такие симптомы могут быть. если ТТГ на нижней границе. Но у вас он в середине референса. Вероятно причина в другом. Отменить препарат точно нежелательно, так как у Вас хронической заболевание, требующее ежедневного приема препарата.
Возможно дефицит железа или магния. Сдайте кровь на ферритин, пропейте магнерот.
Уменьшить дозировку можно, но не более чем на 12.5 мкг. Проконтролировать ТТГ при смене дозировки через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад5 ответов