Что вас беспокоит?
Слух/Аудиограмма
Предыстория... В результате вирусной инфекции заложило уши 20.02.2025, к ЛОРу смогла записаться только 26.02.2025, аудиограмма показала нарушение слуха в обоих ушах, диагноз острая двухсторонняя нейросенсорная тугоухость, назначили капельницы, даксаметазон, мексидол, пентоксифиллин, витамины группы В, нейромедин, Бетагистин, в течение курса капельниц стало легче, но 10.03.2025 появилась заложенность ушей, звон в обоих ушах, такой, что невозможно было спать, далее обратилась к неврологу-мануальному терапевту, он назначил антидепрессанты, иглоукалывание, электрощит, в течение недели становилось легче, из левого уха ушла заложенность и звон постепенно, в правом ухе тоже ушла заложенность, звон стал тише, но не ушел полностью. Продолжаю пить Бетагистин и витамины В, 19.03.25 сделала повторную аудиометрию, левое ухо восстановилось, слух в пределах нормы, правое стало лучше, но "зубец" в частотах от 1000 до 2000 Гц остался практически неизменным. Врач назначила уколы в барабанную перепонку (3-5 раз) - дексаметазон, раз в неделю, 19.03.2025 сделала первый. Всего было сделано 4 укола в барабанную перепонку для введения дексаметазона (последний был введен 04.04.2025) На фоне этого имеются улучшения (но после 4 укола возник очень сильный писк как ультразвук, который длился несколько дней, но потом прошел, но шум в ушах пока все равно имеется). После начала проблем со слухом прошло почти 2 месяца. Была после этого на приеме у двух врачей и делала аудиограмму. Но показатели везде разные. Не знаю, кому верить. И почему показатели настолько разные. Имеет ли смысл сделать еще укол? Могут ли быть еще улучшения? Прикладываю результаты аудиограммы до уколов и после.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На самом деле разные результаты могут иметь место, так как врач оценивает только вашу реакцию на звук.
Также обычно при сохраняющемся шуме рекомендуют сделать КТ височных костей, тимпанометрию.
Сама терапия дексаметазоном обычно имеет место быть в первые 10 суток после возникновения жалоб. Точной информации, как сейчас подействует укол дексаметазона на самом деле нет.
В какой дозировке бетагистин принимаете?
Валерия Александровна, добрый день!
Бетагистин - 24 мг, 2 раза в день
Дексамктазон начали колоть в перепонку почти через месяц после проблем со слухом и показатели поднялись
Есть ли вероятность, что шум пройдет?
По одному результату слуховой нерв восстановлен, показатели ниже 20 в правом ухе не падают
А по второму - результат гораздо хуже, показатели некоторые 35
Я имела ввиду капельницы дексаметазона.
Сделать в любом случае рекомендуют укол в перепонку, но точных данных к сожалению нет пропадёт шум или нет. В таких случаях уже рекомендуют дальнейшее обследование. Более точное обследование слуха, это ASSR-тест
Валерия Александровна, спасибо)
Будьте здоровы! 🌷
Здравствуйте.
В каком из этих центров проводили проверку слуха в полностью отдаленной от шума комнате? Ранее , первую аудиограмму можете выложить, которую делали до начала всего лечения. На первой фотографии это аудиограммы до и после лечения? Просто не стоит дата на одной из них и не понятно когда ее делали.
Татьяна Владимировна, добрый день!
с 19.03.2024 начали уколы в ухо
Лор центр - на одном листе два разных дня - до лечения и после, на одном графике результат хуже - 19.03.2025, результат лучше - 10.04.2025, левое ухо без изменений, восстановилось
Мастер слух - до лечения 18.03.2025, после 12.04.2025
Не в жу график от апреля.
У вас выложено на одной фотографии один результат без даты, другой От 18.03 в Мастер слуха, на другой фотографии от 19.03 в другой организации . 2 снимка от апреля не вижу.
Татьяна Владимировна,
Лор-Центр, там, где на правом ухе две кривые, одна ниже - дата 19.03.2025, кривая, которая выше - дата 10.04.2025, то есть полное восстановление слуха
Мастер-слух, результат ниже - дата 18.03.2025, результат выше - без даты, дата 12.04.2025
Поняла. Тональная аудиометрия является объективным методом исследования. То есть результат зависит от восприятия пациента. А это восприятие зависит от наушников которые одели, от присутствия или отсутствия шума вокруг пациента. Поэтому я и спросила, когда вам делали обследование, была полная изоляция от шума или нет?
Татьяна Владимировна,
да, проводили в отдельном кабинете в обоих случаях, звуков посторонних не было.
но в одном случае наблюдается полное восстановление- результат полное восстановление слуховой функции
а во втором случае есть нарушения, причем и слева, и справа, есть еще проблема со слухом
Я понимаю к сожалению такое действительно бывает, Когда результат исследования на разных аппаратах отличается. Лор врач на консультации может сделать пробы с камертонами, проверить шёпотную речь, а что так же покажет насколько хорошо вы всё-таки слышите, норма или есть какое-то нарушение, с одной стороны или с обеих сторон. Результат сверите с э аудиограммами и понять что ближе к действительности.
А также рекомендуется консультация сурдолога, возможно проведение КСВП.
Вы сами ощущаете улучшение слуха последние дни?
Татьяна Владимировна,
вот как раз у сурдологов я и была
левое ухо слышит хорошо, вроде бы нет проблем, разборчивость речи хорошая
правое ухо слышит немного хуже, разборчивость речи хуже, но в целом, нормально, беспокоит больше то, что шум небольшой имеется и иногда шум не только в ухе, но и в голове будто и на громкие звуки правое ухо реагирует, не очень приятно и в обоих ушах как будто шарики лопаются, они не заложены
Один врач говорит, что так и останется скорее всего,
а врач, который дополнительно предложил уколы в ухо после капельниц говорит, что слух еще подтянется, а шум этот может быть еще на фоне большой дозы лекарств, капельниц и уколов в перепонку
Но после 4 укола в барабанную перепонку заметила улучшение и аудиограмма дала положительную динамику, только везде разную)
вот не знаю, какой вариант верный((
дома в приложении тоже измеряю слух, левое слышит все частоты, правое- хуже слышит 2000 и 1500, а остальное как и левое.
то есть дома приложение еще один вариант показывает))
Здравствуйте, лечение у вас было назначено адекватное. Гормоны могут дать ещё эффект. После в/в инъекций рекомендовано принимать таблетированную форму этим препаратов : Мильгамма по 1т 2р/д, Кавинтон форте 1т 2р/д на 1 мес. Учитывая что у вас подострый период, то есть шансы полностью восстановить слух на фоне терапии и инъекций горомонов. Лечение необходимо продолжать
Матвей Сергеевич, добрый день!
Кавинтон пила месяц, теперь остался только бетагистин, Витамины В пила тоже месяц, потом еще делала 5 уколов Мильгамма.
Тогда можно их отменить. Этого должно быть достаточно. До 3 месяцев от начала заболевания слух может восстановиться. Добавляется ещё в таких случаях заушная блокада с прозерином подкожно на неделю .
Матвей Сергеевич,
после 5 введения дексаметазона в ухо можно сделать заушную блокаду? это мне не предлагали
Можно , называется меатотимпанальная блокада, можете узнать у врача,у которого наблюдаетесь. Она стандартно назначается в лор отделении, но можно делать амбулаторно в любой клинике
Матвей Сергеевич, спасибо, уточню у врача.
но даже после 5 укола дексаметазона есть шанс восстановить слух хоть немного еще?
Да, он постепенно восстанавливается, до 3 месяцев шанс восстановить есть, после уже вряд ли
Матвей Сергеевич,
спасибо большое!))
Пожалуйста, надеюсь слух восстановится, всего доброго
Матвей Сергеевич,
вспомнила))
перед уколом в барабанную перепонку мне кололи лидокаин за ухо, может это и есть меатотимпанальная блокада?
Принятый ответ
Возможно конечно, но лучше уточнить, она делается как правило с прозерином + лидокаин.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202520 ответов