Гемоглобин 80 у ребенка в год — вопрос №3128500

Question

Гемоглобин 80 у ребенка в год — вопрос №3128500

Екатерина

134 просмотра

13 апреля 2025

Здравствуйте, у ребенка в год гемоглобин - 80. Ранее он снижался до 100 примерно, лечили сиропом феррум Лека. Сейчас прописали внутримышечные инъекции Феррум Лека. У нас имеется на протяжении всего года проблема с газообразованием, болит живот, особенно ночью. Ставили энтероколит, дисбактериоз, лечились от кишечных инфекций, есть врождённый цитомегаловирус. Точной причины проблем с ЖКТ мы так и не знаем. Сейчас главное - гемоглобин. Понимаю, что его нужно повышать, но чем? Нужны ли нам именно уколы? Можем ли обойтись сиропом? Но опять же, у нас проблемы с ЖКТ, железо внутрь нам может сделать только хуже, но и уколы - это ужасно, не могу представить, как такому крохе их переносить. Подскажите, пожалуйста, у нас сильно критичная ситуация с гемоглобином? Чем лучше лечить? Завтра первый укол назначили, а я думаю, ставить нам его или лучше перейти на сиропы.

Возраст: 1

Хронические болезни: Врождённый цитомегаловирус

гемоглобин анемия железодефицит газообразование ди

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кал новорожденного

8 ответов

10 мин. назад

800.00 р.

Наталья, Москва

Результаты анализов реюенка

5 ответов

20 мин. назад

700.00 р.

Елена

Срыгивания фонтаном

7 ответов

35 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Пупочная ранка не заживает

6 ответов

45 мин. назад

800.00 р.

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

6 ответов

44 мин. назад

800.00 р.

Алена

Анализы крови

1 ответ

46 мин. назад

700.00 р.

Натали

Календарь прививок

5 ответов

49 мин. назад

700.00 р.

Вероника

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля · Answer 1 · 2025-04-13T23:20:07+03:00

Здравствуйте, Екатерина!

Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Сможете анализ целиком прикрепить ?
Педиатр назначил железо в инъекциях?

Екатерина, 13 апреля · Answer 2 · 2025-04-13T23:26:20+03:00

Алина Тиграновна, прикрепила к вопросу последний анализ на инфекции. Он аж от февраля. Мы наблюдаемся у инфекциониста, она назначила уколы феррум Лека, так как недавно назначала общий анализ крови. Педиатр участковый наш в отпуске, направление на уколы дала дежурный педиатр. Просто, действительно, ли нам при таком гемоглобине так срочно нужны уколы?

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля · Answer 3 · 2025-04-13T23:30:15+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля

Педиатр

Прикрепили посев

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля · Answer 4 · 2025-04-13T23:30:42+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля

Педиатр

По поводу инъекций
Переживать не стоит , так гемоглобин поднимется значительно быстрее

Екатерина, 13 апреля · Answer 5 · 2025-04-13T23:34:45+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 13 апреля

Клиент

Алина Тиграновна, да, но это последнее, что мы сдавали, связанное с кишечником. Возможно, не так поняла вас.

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля · Answer 6 · 2025-04-13T23:37:11+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля

Педиатр

Хотелось увидеть анализ крови целиком
А так же ферритин если сдавали ( должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 20)

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля · Answer 7 · 2025-04-13T23:42:53+03:00

Обсудите с врачом вопрос
Уровень гемоглобина не критичный
Сказать , что именно в уколах нужен препарат не могу , так как обычно на очном приеме при таком уровне назначаю другую форму препарата . Но хотелось бы видеть анализ ребёнка .
В таком случае обычно Рекомендуется начать прием препарата Мальтофер курсом 3 месяца из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Екатерина, 13 апреля · Answer 8 · 2025-04-13T23:46:47+03:00

Алина Тиграновна, нам его, к сожалению, не прикрепили пока в карту целиком. Я подгрузила заключение инфекциониста последнее. Там есть краткая информация о последнем анализе крови от 25.03: лф - 68%, гемогл - 81, эритр - 3,08, тр - 168.

Екатерина, 13 апреля · Answer 9 · 2025-04-13T23:47:18+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 13 апреля

Клиент

Алина Тиграновна, ферритин не сдавали ещё.

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля · Answer 10 · 2025-04-13T23:54:19+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 апреля

Педиатр

Выписку посмотрела
Там , к сожалению, анализ крови на развернутый
Поэтому вопрос о форме введения препарата решает только врач после очного осмотра ребёнка

Екатерина, вчера, 08:53 · Answer 11 · 2025-04-14T08:53:53+03:00

Алина Тиграновна, добрый день. Прикрепила результат крови последний.от уколов пока написала отказ. Назначили сироп Феррум лек 5 мл 1 раз в день 3 месяца. Вес - 10 кг - 1100 гр примерно. В одежде было 10300 гр. Верно ли назначена дозировка и препарат? Как его правильно пить и когда?

Также назначили УЗИ брюшной полости, ожжс, сывороточное железо, ферритин, кал на скрытую кровь, общий анализ крови через 2 недели. По поводу гематолога сказали, сейчас нет необходимости к нему обращаться, только если гемоглобин не будет повышаться на сиропе. Верно ли? Или все же лучше показаться сейчас гематологу со всеми анализами?

Можно ли в год давать соки яблочные и гранатовые? Молочное полностью исключить лучше? А кисломолочные продукты? И ещё у нас смесь безлактозная один раз на ночь. На нее иногда бывают газы в том числе. Её совсем убрать или чем то заменить?

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 09:15 · Answer 12 · 2025-04-14T09:15:44+03:00

Сироп Ферум-лек
50 мг/5 мл
Расчет 5 мг/кг
На вес 10 кг
10 кг*5мг=50 мг
50 мг-х мл
50 мг-5 мл
Х=5 мл дозировка верная
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Убирать молочные продукты из рациона не нужно , достойно выдержать интервал 2 часа

Екатерина, вчера, 09:23 · Answer 13 · 2025-04-14T09:23:19+03:00

Алина Тиграновна, поняла. А смесь безлактозную лучше чем-то заменить? К гематологу стоит уже сейчас с новыми анализами, как сдадим, обратиться? Или подождать, какой будет гемоглобин после приема Феррум Лека?

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 09:23 · Answer 14 · 2025-04-14T09:23:45+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 09:23

Педиатр

Пока придерживайтесь назначений врача ,
Исследования назначили верно
Гематологу показаться при неэффективности

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 09:24 · Answer 15 · 2025-04-14T09:24:36+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 09:24

Педиатр

Сок можно яблочный без сахара

Екатерина, вчера, 09:26 · Answer 16 · 2025-04-14T09:26:19+03:00

Алина Тиграновна, ещё подскажите, пожалуйста, что скажете по результату крови? У нас критично всё-таки всё? Или же прием сиропа всё же целесообразен пока вместо уколов? Конечно, ещё досдадим все остальные анализы.

Екатерина, вчера, 10:48 · Answer 17 · 2025-04-14T10:48:18+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 10:48

Клиент

Алина Тиграновна, нужно ли добавить в прием железа фолиевую? Если да, то сколько? Другой педиатр ранее с ней назначал сироп.

Асланова Алина Тиграновна, 1 час назад · Answer 18 · 2025-04-15T12:16:19+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 1 час назад

Педиатр

Фолиевую кислоту без анализов не назначают обычно

Таова Алиса Сергеевна, 13 апреля · Answer 19 · 2025-04-13T23:21:27+03:00

Здравствуйте

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
Если ребёнка ничего не беспокоит-лечить ничего не нужно
Прикрепите анализ полностью, пожалуйста

Екатерина, 13 апреля · Answer 20 · 2025-04-13T23:27:21+03:00

Алиса Сергеевна, прикрепила последний об инфекциях. Но меня сейчас интересует вопрос поднятия гемоглобина. Нужны ли именно уколы?

Таова Алиса Сергеевна, вчера, 03:54 · Answer 21 · 2025-04-14T03:54:35+03:00

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, вчера, 03:54

Педиатр

Если даже гемоглобин 80, это не является противопоказанием для назначения железа внутрь
Можнл или внутривенно или внутрь
Но предпочтительнее внутрь

Расторгуева Мария Алексеевна, 13 апреля · Answer 22 · 2025-04-13T23:23:43+03:00

Здравствуйте
Гемоглобин такой действительно низковат
Так как нижняя граница нормы в год 110
Это железодефицитная анемия
Уколы назначили так как скорее всего если принимать лекарства перорально побоялись врачи что могут быть побочные действия в виде боли в животе и диареи , так как был энтероколит
Феррум Лек не плохие уколы железа , при них хорошо гемоглобин растет , уже в течение 2-х недель
Если вместо уколов то можно попробовать мальтофер капли 2 капли на кг , и чтоб лучше всасывание шло можно еще витамин С добавить

Рекомендуется так же сдать Ферритин и сывороточное железо
Так же важно чтобы в диете были продукты содержащие железо ( печень , яблоки )

Екатерина, 13 апреля · Answer 23 · 2025-04-13T23:31:25+03:00

Мария Алексеевна, продукты с железом даём. Понимаю, что на уколах быстро поднимается гемоглобин, но боюсь побочные. Инфильтраты, абсцессы, синяки, сохраняющиеся очень долго, и сама болезненность этого мероприятия.

Расторгуева Мария Алексеевна, вчера, 08:18 · Answer 24 · 2025-04-14T08:18:49+03:00

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, вчера, 08:18

Педиатр

Понимаю вас ,Екатерина (
Тогда вот попробуйте мальтофер с Вит С параллельно чтобы лучше усваивалось

Екатерина, вчера, 08:55 · Answer 25 · 2025-04-14T08:55:24+03:00

Мария Алексеевна, добрый день. Прикрепила результат крови последний.от уколов пока написала отказ. Назначили сироп Феррум лек 5 мл 1 раз в день 3 месяца. Вес - 10 кг - 1100 гр примерно. В одежде было 10300 гр. Верно ли назначена дозировка и препарат? Как его правильно пить и когда?

Также назначили УЗИ брюшной полости, ожжс, сывороточное железо, ферритин, кал на скрытую кровь, общий анализ крови через 2 недели. По поводу гематолога сказали, сейчас нет необходимости к нему обращаться, только если гемоглобин не будет повышаться на сиропе. Верно ли? Или все же лучше показаться сейчас гематологу со всеми анализами?

Можно ли в год давать соки яблочные и гранатовые? Молочное полностью исключить лучше? А кисломолочные продукты? И ещё у нас смесь безлактозная один раз на ночь. На нее иногда бывают газы в том числе. Её совсем убрать или чем то заменить?

Расторгуева Мария Алексеевна, вчера, 10:22 · Answer 26 · 2025-04-14T10:22:57+03:00

Феррум Лек в дозировке 5 мл 1 раз в день для ребенка весом около 10 кг соответствует стандартным рекомендациям (4-6 мг/кг элементарного железа в сутки)
Принимать лучше за 30-40 минут до еды или через 2 часа после, запивая водой
Можно разделить дозу на 2 приема для лучшей переносимости

По поводу обследований то оно является стандартным при железодефицитной анемии
Консультация гематолога на данном этапе не обязательна
Если через 2-3 недели приема препарата не будет положительной динамики, тогда консультация гематолога необходима
- Соки в год давать можно, но в ограниченном количестве (не более 100 мл в день)
- Гранатовый сок полезен при анемии, но его нужно разводить водой 1:1
- Молочные продукты лучше ограничить, так как они снижают всасывание железа
- Кисломолочные продукты можно оставить в рационе, но не давать вместе с препаратами железа
- Безлактозную смесь можно продолжать давать на ночь

Для повышения эффективности лечения анемии рекомендуется включить в рацион продукты, богатые железом: мясо (особенно печень), желток, гречку.

Екатерина, вчера, 10:48 · Answer 27 · 2025-04-14T10:48:04+03:00

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 10:48

Клиент

Мария Алексеевна, нужно ли добавить в прием железа фолиевую? Если да, то сколько? Другой педиатр ранее с ней назначал сироп.

Расторгуева Мария Алексеевна, вчера, 13:27 · Answer 28 · 2025-04-14T13:27:41+03:00

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, вчера, 13:27

Педиатр

Нет , не показано

Ивашев Михаил Николаевич, 13 апреля · Answer 29 · 2025-04-13T23:23:52+03:00

Здравствуйте. При таком низком железе целесообразно вводить препарат в капельницах, 2-3 как минимум до нормализации ферритина, не ниже 20, по поводу анализа на дисбактериоз его не существует, каждый день будете сдавать и каждый день он будет разный.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Андреева Надежда Александровна, 13 апреля · Answer 30 · 2025-04-13T23:24:09+03:00

Добрый вечер
Если есть проблемы с желудочно кишечным трактом, то препарат может плохо усваиваться
Соответственно терапия затянется на 6 месяцев и больше
В этом случае предпочтительнее парентеральный путь введения

Побочные явления при таком лечении минимальны
Восстановление дефицита быстрее и эффективнее

Екатерина, 13 апреля · Answer 31 · 2025-04-13T23:37:19+03:00

Надежда Александровна, как-то можно тогда в случае уколов обезопасить ребенка от долгих синяков? Или это неизбежно при введении железа внутримышечно?

Андреева Надежда Александровна, 13 апреля · Answer 32 · 2025-04-13T23:39:54+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 13 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Екатерина, можете прикрепить крайний результат анализа крови?
Лечит вас гематолог ?

Екатерина, 13 апреля · Answer 33 · 2025-04-13T23:50:03+03:00

Надежда Александровна, нам его, к сожалению, не прикрепили пока в карту целиком. Я подгрузила заключение инфекциониста последнее. Там есть краткая информация о последнем анализе крови от 25.03: лф - 68%, гемогл - 81, эритр - 3,08, тр - 168.

Андреева Надежда Александровна, 13 апреля · Answer 34 · 2025-04-13T23:54:57+03:00

Анализ не полный . Я вижу только уровень гемоглобина и эритроцитов. Какие-то конкретные рекомендации дать сложно.
В подобной ситуации рекомендуется консультация именно гематолога с ПОЛНЫМ результатом анализа
для выявления вида анемии и подбора адекватной терапии.

Екатерина, вчера, 08:56 · Answer 35 · 2025-04-14T08:56:04+03:00

Надежда Александровна, добрый день. Прикрепила результат крови последний.от уколов пока написала отказ. Назначили сироп Феррум лек 5 мл 1 раз в день 3 месяца. Вес - 10 кг - 1100 гр примерно. В одежде было 10300 гр. Верно ли назначена дозировка и препарат? Как его правильно пить и когда?

Также назначили УЗИ брюшной полости, ожжс, сывороточное железо, ферритин, кал на скрытую кровь, общий анализ крови через 2 недели. По поводу гематолога сказали, сейчас нет необходимости к нему обращаться, только если гемоглобин не будет повышаться на сиропе. Верно ли? Или все же лучше показаться сейчас гематологу со всеми анализами?

Можно ли в год давать соки яблочные и гранатовые? Молочное полностью исключить лучше? А кисломолочные продукты? И ещё у нас смесь безлактозная один раз на ночь. На нее иногда бывают газы в том числе. Её совсем убрать или чем то заменить?

Андреева Надежда Александровна, вчера, 12:54 · Answer 36 · 2025-04-14T12:54:22+03:00

Здравствуйте
Доза рассчитана верно
Запивать фруктовым соком с мякотью , нельзя запивать чаем, молоком
Лучше переносится , если пить после еды через 1-2 часа

Молочные продукты не исключаем полностью
Но
не совмещаем с приемом железа
Фолиевая кислота не показана , Если не проверяли ее уровень по анализам

Карелова Виктория Витальевна, 13 апреля · Answer 37 · 2025-04-13T23:46:24+03:00

Добрый день

Согласно клинических рекомендаций разрешены перорально (через рот) и парентерально (внутривенно)

Внутримышечно обычно не рекомендуется из-за низкой эффективности, развития инфильтратов, абсцессов в месте введения.

А когда предыдущий раз лечили препаратом феррум лек гемоглобин реагировал? Поднимался ? До каких цифр подняли

Екатерина, вчера, 08:57 · Answer 38 · 2025-04-14T08:57:09+03:00

Виктория Витальевна, добрый день. Последний раз пили в декабре. Поднимался до 120-150 точно. Прикрепила результат крови последний.от уколов пока написала отказ. Назначили сироп Феррум лек 5 мл 1 раз в день 3 месяца. Вес - 10 кг - 1100 гр примерно. В одежде было 10300 гр. Верно ли назначена дозировка и препарат? Как его правильно пить и когда?

Также назначили УЗИ брюшной полости, ожжс, сывороточное железо, ферритин, кал на скрытую кровь, общий анализ крови через 2 недели. По поводу гематолога сказали, сейчас нет необходимости к нему обращаться, только если гемоглобин не будет повышаться на сиропе. Верно ли? Или все же лучше показаться сейчас гематологу со всеми анализами?

Можно ли в год давать соки яблочные и гранатовые? Молочное полностью исключить лучше? А кисломолочные продукты? И ещё у нас смесь безлактозная один раз на ночь. На нее иногда бывают газы в том числе. Её совсем убрать или чем то заменить?

Карелова Виктория Витальевна, вчера, 09:14 · Answer 39 · 2025-04-14T09:14:18+03:00

Добрый день

Как правило начинают прием препарата железо ферумлек с 5 мл 1 раз в день, согласно весу (5 мг на кг веса ребёнка)

При этом если эффективности нет, то допускаются рассмотрения поднятия дозировки, контроль анализов рекомендуется как минимум через месяц, чтобы оценить есть положительная динамика или нет

Препарат железа желательно применять после приема пищи, в этот прием пищи не должно быть молочной продукции так как молочная продукция снижает эффективность всасывания лекарственного препарата. Железо можно смешать с яблочным пюре либо с соком любым, всасываемость железа повышается при употреблении продукта богатым витамином C
Между приемом железа и приемом молочной продукции рекомендуется как минимум 2 часа перерыв

Так как была реакция гемоглобина на прием препаратов прошлый раз, то допускается прием препарата железа и через месяц контроль анализов в том числе и ферритин, по результатам если нет положительной динамики, тогда рекомендуется консультации гематолога. Просто без консультации гематолога нежелательно начинать парентеральное ведение препарата железа, предпочтительнее у детей всё-таки через рот, то есть перорально

В годик соки уже можно давать, особенно совместно препаратом железа. Но помимо сока в рационе ребёнка должна присутствовать и обычная чистая вода, то есть большее количество жидкостей должно поступать с водой.
Молочные продукты полностью исключать не рекомендуется, но между приемом молочки и препарата железа перерыв как минимум 2 часа

Как правило смесь рекомендуется до года, после года – полутора можно отходить от смеси, если в этом нет необходимости можно заменить на кисломолочную продукцию

Екатерина, вчера, 09:21 · Answer 40 · 2025-04-14T09:21:26+03:00

Виктория Витальевна, поняла. На кисломолочные продукты перед сном ( кефир) очень бурная реакция в кишечнике. Плачет, газы мучают. Днём такого после кисломолочки нет. Можно ли перед сном давать кашу в бутылочке на воде тогда? Ещё пока требует перекус перед сном и утром в 5-6 утра.

Екатерина, вчера, 10:49 · Answer 41 · 2025-04-14T10:49:48+03:00

Виктория Витальевна, нужно ли добавить в прием железа фолиевую? Если да, то сколько? Другой педиатр ранее с ней назначал сироп. Что скажете о результате крови?

Карелова Виктория Витальевна, вчера, 10:58 · Answer 42 · 2025-04-14T10:58:58+03:00

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, гемоглобина)

В таких случаях рекомендуется препарат железа
Фолиевую кислоту как правило рекомендуется добавлять при подтвержденном дефиците

По анализу нет признаков которые могли б указывать на воспалительный процесс

В таком случае конечно кислрмолочку перед сном не даем
Тогда можно заменить кашей
По возрасту допускается