Что вас беспокоит?
Жжение и боль в груди
С конца февраля после сильного стресса начала беспокоить боль в грудине, чуть ниже ямки. Плюс ко всему периодически появляется жжение то в грудине, то в шее. Боль больше поверхностная, как будто кто-то камень положил. Иногда вообще не болит, только ощущение жжения. Также периодически появляется ощущение распирания в лице и шее, кажется, что лицо раздувается. Но смотря в зеркало, никаких признаков одутловатости лица и шеи не вижу. Пару раз с ночи припухало лицо действительно припухало, но отек спадал утром. Есть ощущение напряжения в шее. Также периодически сдавливает горло, то сверху под шеей, то в зоне щитовидки, но со временем проходит. При этом проблем с дыханием и глотанием нет. Все симптомы , описанные выше, появляются периодически. Пару дней, неделю, может вообще ничего не беспокоить. Сегодня опять проснулась с опухшим лицом, какая-то слабость и вялость, становились слабыми и ватными руки, лицо, все тело. Сдавливало шею, горло. Было пониженное давление все выходные. Ощущение распирания в шее и во всей верхней половине тела, на пару минут набухли вены на руках, конкретно на запястьях. Потом все прошло, осталась только слабость, распирание в лице то есть, но нет, горит лицо. Забрала результат анализа крови, мочи и гормонов щитовидки. Терапевт в поликлинике сказала, что ничего критичного. Думает, что это все из-за шейного остеохондроза. Я распереживалась из-за пониженых нейтрофилов и повышенных лимфоцитов. Боюсь лимфомы и вообще мне казалось, что это у меня синдром верхней полой вены и мне крышка. В анамнезе врожденный токсоплазмоз. Что может быть? Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанным симптомам можно предположить сочетание нескольких факторов, прежде всего — реакцию организма на стресс, который Вы перенесли в феврале, и возможные проявления вегетативной дисфункции (соматоформного расстройства), которые нередко сопровождаются ощущением давления в груди, сдавления горла, жжения в шее и лице, «раздувания» лица без объективного отека, ощущением ватности рук и общей слабости. При этом важно, что все симптомы проявляются периодически, без устойчивого прогрессирования, что снижает вероятность серьезной органической патологии. Эпизодические утренние отеки, ощущение набухания вен на руках, которые проходят в течение дня, также не типичны для синдрома верхней полой вены, который сопровождается стойким выраженным отеком лица, шеи, верхних конечностей, одышкой и набуханием вен в области груди — у Вас таких признаков нет. Боль и жжение в грудине могут быть связаны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), особенно на фоне стресса, нарушений сна и питания. Также возможно участие шейного остеохондроза, который способен вызывать не только болевой синдром в области шеи, но и ощущение давления в горле, голове и лице, а при вовлечении сосудов — кратковременные нарушения венозного оттока. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в анализе крови может быть следствием перенесенной вирусной инфекции или стрессовой реакции организма, и без других признаков (таких как анемия, лейкопения, тромбоцитопения, атипичные клетки) не является специфическим маркером злокачественного процесса. Тем не менее, для исключения других возможных причин рекомендовано дообследование: УЗИ щитовидной железы с лимфоузлами шеи, допплер сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника, консультация невролога, а при необходимости — психотерапевта.
Алена Игоревна, спасибо!
А тромбоциты повышенные на что-то влияют? Это сильно плохо?
Прям набухших вен нет на груди, но их видно, иногда чуть больше видно, иногда практически не видно, да и в принципе в последнее время стало вообще видно все вены везде, даже на ногах, бедрах, раньше такого как-то не замечала. Это нормально вообще?
На свёртываемость крови, но некоторые лаборатории придерживаются нормы 150-450 . Поэтому тромбоциты показывают только недавнее перенесенные воспаление в организме
Алена Игоревна, спасибо.
Сейчас опять вот слабость в руках, причем больше в части от локтя до кисти. Когда опускаю руки вниз, то они прям спазмируются , будто не мои. По ощущениям похоже, будто ногу отсидел и встал, тоже самое. И на левой руке сразу выступает вена, никогда такого не было. В положении лежа слабость рук есть небольшая, но вена не выступает. Начинает выступать только тогда, когда руки вниз и стою. Фото прикрипила. Не знаю, что с этим делать. Это какой-то новый симптом, первый раз такое
Алена Игоревна, интересно то, что на момент сдачи крови я ничем не болела. По крайней мере, симптомов не было. В последний раз болела в феврале.
Понимаю, что это вызывает беспокойство. Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с несколькими возможными причинами. Например, это могут быть проблемы с венами, такие как венозная недостаточность, которая может приводить к спазмам, ощущению тяжести и выступанию вен. Также это может быть связано с нервной системой, например, с давлением на нервы в шейном отделе позвоночника, что может вызывать подобные ощущения в руках.
Слабость в руках, особенно в определенной части, и спазмированные ощущения могут быть симптомами, связанными с сосудистыми или нервными нарушениями. На фоне стоячего положения, когда кровь может стекать вниз, вены могут расширяться, а слабость в руках может усиливаться из-за снижения кровообращения или давления на нервы.
Алена Игоревна, а периодические отеки лица по утрам с чем могут быть связаны? Бывает, что чувствуется отек уже перед сном, либо замечаю только утром уже отеки, а вечером все ок. Все это сочетается с ощущением распирания в лице и шее, в основном днем. Но в эти моменты фактического отека нет.
Принятый ответ
периодические утренние отеки лица могут быть связаны с нарушением венозного или лимфатического оттока, задержкой жидкости (особенно при вечернем приеме соли, воды), аллергическими реакциями или нарушениями работы почек, щитовидной железы. Ощущение распирания без видимого отека — возможно, проявление сосудистой дисфункции, вегетативных нарушений или реакции на смену положения тела. Стоит обратить внимание на питание, питьевой режим, уровень стресса и пройти УЗИ сосудов шеи, анализы на щитовидную железу и общий белок.
Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
В целом анализы хорошие Ваших жалоб не объясняют , повышенная плотность мочи рекомендовано пить больше жидкости, 30 мл на кг веса в сутки, по ОАК картина перенесенной вирусной инфекции.
Нет ли каких либо высыпаний в области жжения? Температуры?
Жжение не связано с приемом пищи ?
Вы не тревожный человек?
Вита Григорьевна, здравствуйте! Просто интересно то, что в момент сдачи анализов я не болела ничем, по крайней мере, симптомов ОРВИ не отмечала. В последний раз болела ОРВИ в феврале.
По поводу температуры, не знаю даже, не мерила ее. Но по ощущениям вроде как нет её. Высыпаний нет, покраснение бывает, но оооочень редко и еле заметное, но чаше всего вообще нет ничего. С приемом пищи связи не замечала
Да, тревожный, особенно в связи с этими всеми симптомами
Принятый ответ
Такие симптомы больше характерны для неврологических проблем, например невралгия, остеохондроз , учитывая наличие отёчности рекомендовано сдать показатели почек, щитовидной железы ( мочевина, креатинин, ТТГ, св. Т4, Т3, общий IgE).
ФГДС исключить рефлюкс .
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Обычно это указывает на перенесенную вирусную инфекцию либо контакт с вирусом. При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.
Указанные жалобы,действительно, вероятнее всего, связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
В таких случаях рекомендуют выполнить мрт шейного отдела позвоночника и оценить состояние мягких тканей. При обнаружении грыжи данного отдела , она может сдаваливать нервные корешки и вызывать данную сииптоматику.
В таких случаях рекомендуют получить консультацию невролога.
Сейчас принимаете какие-то препараты?
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Нет, сейчас ничего не принимаю
В таких случаях рекомендуют при отсутствии аллергических реакций:
1. Амелотекс 15 мг по 1 таб 1 раз в день( либо в виде инъекций 1,5 мл раз в сутки ) , 5 дней для снятия болевого синдрома
2. Калмирекс табс 50 мг по 1 таб , постепенно повышая дозировку до 3 ( 150 мг), 5 дней расслабляет спазмированные мышцы.
3. Омепразол 20 мг по 1 капс 2 раза в день, за 30 мин до еды, 14 дней ( защищает слизистую оболочку желудка).
4.Местно найз гель, либо любая мазь с нпвп ( длина столбика должна быть. около 3см) наносить до 4 раз в сутки
5.Очная консультация невролога.
Маргарита Валерьевна, спасибо
А СОЭ 16 это много? Там, где я сдавала, норма до 15, в интернете пишут, что норма до 20.
Принятый ответ
Каждая лаборатория даёт свой референсы в зависимости от рактивов и способах исследования.
СОЭ 16 это близкое значение к верхней границе нормы.
СОЭ неспецефичный показатель. Он свободен првышать не только на инфекционный процесс, но и обострение хронического заболевания, а так же при стрессе, травме
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию ваших симптомов с учетом имеющейся нормальной ЭКГ, можно предложить у вас наличие тревожного расстройства.
В вашем случае необходимо для уточнения характера состояния обратиться к психотерапевту.
Имейте ввиду, что употребление кофе и сигарет, может усиливать ваши симптомы.
На текущий момент возможен прием седативных препаратов, например: таб. Персен, раствор валемидин, валосердин, таб афобазол.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких симптомах рекомендую соблюдать антирефлюксный режим не наклоняться после еды и не ложитьс в течение 2-3 часов проверить кровь на ключевые дефициты и анемический профиль расширенный, при ферритине ниже веса тела обычно рекомендуется принимать препараты железа, витамины В, при рефлюксе Гевискон или Фосфалюгель
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад10 ответов
- 2 часа назад26 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа