Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №3131435

82 просмотра

Здравствуйте. Мужу 43 года, рост 180, вес 75кг, хронических заболеваний нет , наследственность не отягощена, за последние полгода постоянные жалобы на плохое самочувствие: озноб, мышечная боль, суставная боль, снижение активности, общее недомогание. При этом температура может быть в норме ( до 37,0). Но и повышение температуры было раз в месяц точно. Ситуация осложняется еще тем, человек занятой и затащить к врачу очень проблематично. Удалось только заставить сдать анализы. Постараюсь прикрепить. Подскажите наши дальнейшие действия и возможный диагноз. Может коррекция питания

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Анализы не видны.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований к вопросу.
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепила.
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови повышение алт,ггтп может при жировом гепатозе, при приёме лекарств
Повышение фракции плохого холестерина
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей и уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических бляшек по уздг сосудов шеи показан приём гиполипидемических лекарств.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализов в биохимическом наблюдается повышение уровня Алт, ггт, что может свидетельствовать о заболеваниях печени - желчнокаменная болезнь, гепатит, гепатоз, панкреатит, или долгий прием лекарственных препаратов.

В таком случае рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Также повышен общий холестерин и лпнп, лпвп.
Холестерин повышается чаще всего в трех случаях:
1. Нарушение оттока желчи ( холестаз, камни в желчном пузыре, холецистит)
2. Неправильный образ жизни ( отсутствие физ нагрузок, сидячий образ жизни, большое количество углеводов в рационе)
3. Семейная наследственная гиперхолестеринемия ( встречается довольно редко, для ее выявления необходимо сдавать специфические анализы LDLR, APOB, PCSK9)

Необходимо придерживаться средиземноморской диеты, менять образ жизни, например, после работы идти домой пешком, посещать спорт зал в свободное от работы время, плавать в бассейне, просто добавить прогулки на свежем воздухе, лфк, гимнастика дома- вариантов масса, важно желание!

Также нужно расширить водно-питьевой режим, то есть пить больше воды (30мл на 1 кг веса в день).
Добавить в рацион больше овощей, фруктов, рыба минимум 2 раза в неделю, оливковое масло, орехи.
Сейчас можно принимать Омега-3 1000мг 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Отказаться от курения, если курите, в том числе пассивного.

Также рекомендую дообследование:
Выполнить УЗИ БЦА ( сосуды шеи и головы), чтобы исключить атеросклеротические бляшки в сосудах.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По анализам которые вы приложили следующие изменения: повышение плохих фракций холестерина , повышение печеночного фермента. Рекомендую провести уздг сосудов шеи, узи обп, сдать на гепатиты. Из диеты-употребление овощеи и фруктов (400-500г).
• Выбирайте цельнозерновые продукты (овсянка, гречка, бурый рис).
• Ограничьте насыщенные жиры (жирное мясо, сливочное масло) и увеличьте долю полезных жиров (оливковое масло, рыба, орехи).
• Минимум сахара и сладостей (способствуют ожирению и гипертонии).
2. Физическая активность
• Аэробные нагрузки (ходьба, плавание, велоспорт) - ≥150 мин/ неделю (по 30-40 мин в день).
Силовые тренировки - умеренные, 2-3 раза в неделю.
По поводу жалоб: необходимо исключить дефицит ферритина, в 12, аутоимунные заболевания -срб , рф, аццп, антикулеарные антитела
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подсмотрите пожалуйста анализы
26 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Проблемы со здоровьем
24 августа 2023
Георгий
Вопрос закрыт
Восстановление нервной системы после covid
18 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышенное диастолическое давление.
23 февраля 2024
Андрей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
24 марта 2024
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гайморит лечение
26 декабря 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Терапевт, Гинеколог
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана