Консультация нейрохирурга /

Когнитивные функции после чмт — вопрос №3131811

39 просмотров

Маме 63 года, 31.03 отец ее обнаружил лежащей на полу в состоянии алкогольного опьянения (не алкашка, в связи с прогрессом онкологии по выходным замечали, что стала пару бокалов выпивать вина), 01.04 не смогла встать на ноги и начала вести себя неадекватно, отец вызвал нарколога думая что от алкоголя, пролежала 3ое суток в частной клинике. На вторые сутки там отец заметил, что состояние сохраняется и на голове проявились отчетливые следы от ударов. Далее по скорой увезли в больницу. Трое суток в реанимации, после переведена в палату. Состояние было тяжелым. КТ от 04.04 при поступлении и промежуточное КТ от 09.04 прикрепила. Меня беспокоит, что мама не в себе, она говорит и все это время была в сознании, но говорит чушь, будто слова не помнит, не инициативна в общении. Все забывает. Не ответит какой сегодня год. Я нахожусь в другом городе, отец к ней приходит , его узнает, со мной по телефону говорит (когда он трубку дает). Явно проблемы со зрением. Сегодня начала вставать с поддержкой. Я с врачом на связи, говорит, что положительная динамика и продолжают восстанавливать. Меня беспокоит такое нарушения сознания, речи. Это типично для ее травмы? Есть шансы на восстановление и что делать для этого?
,

Возраст: 63

Хронические болезни: рак желудка, гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте!
По данным КТ отмечается небольшая гематома в затылочной и височной долях.
Учитывая описанный Вами анамнез, вероятнее всего, данное состояние вызвано совокупностью ЧМТ( а именно поражение височной доли) и синдромом отмены алкоголя.
В целом прогноз благоприятный. Так как по КТ динамика положительная, гематома небольшая, терапию в стационаре она в любом случае получает.
Клиент
Владислав Юрьевич, благодарю за ответ...очень пугает состояние какой-то неадекватности, поэтому уже ищу варианты возможной реабилитаций и понимания к чему быть готовым...Или мне пока не стоит торопить события и сейчас нужно ждать ответа на лечение в больнице?

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
Пока не стоит торопится
По времени сейчас только заканчивается острый период ЧМТ
Гематома еще сохраняется. Постепенно она начнет рассасываться и в зависимости от динамики когнитивных функций будете отталкиваться о дальнейшем лечении
Клиент
Владислав Юрьевич, спасибо, успокоили!
Нейрохирург
Здравствуйте! С учётом механизма травмы головы и полученных повреждений вещества головного мозга (гематома в затылочной доле), такая клиническая картина, как Вы описываете (когнитивные нарушения и нарушения зрения) возможны. Далее будет медленное постепенное восстановление по мере рассасывания гематомы. Улучшение будет, но какие-то нарушения могут остаться, в частности, нарушение зрения.
Также с учётом анамнеза, можно рекомендовать выполнить МРТ головного мозга с контрастированием по мере восстановления (через 1-1,5 месяца с момента травмы).
Нейрохирург
Здравствуйте! По заключению КТ, у мамы гематома в затылочной доле и задних отделах височной, а там находятся центры отвечающие за зрение и речь. Поэтому есть элементы нарушения речи, вероятно сенсорная или амнестическая афазия. Часто такая симптоматика после ушиба мозга восстанавливается частично или полностью, но это зависит от объема поражения мозга. Для оценки прогнозов как минимум нужно хотя бы смотреть снимки КТ. Пациент должен лечиться в отделении нейрохирургии, а после амбулаторно наблюдаться у невролога. Она в нейрохирургии лежит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сотрясение мозга, ликвор или нет?
19 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
КТ головного мозга - консультация
2 декабря 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра