Консультация гинеколога /

Онкоцитология — вопрос №3132192

97 просмотров

Здравствуйте. Сдавала мазок аа флору и онкоцитологию. Все прикрепляю. Почитала в интернете, очень испугалась, мне 21 год. Назначили на 25 апреля кольпоскопию. Сказали это не рак, все лечится, но хотелось бы еще мнение ваше узнать. Крови между менструациями нет, месячные регулярные и вовремя. Насколько все плохо и не поздно ли назначили кольпоскопию. Очень боюсь.При осмотре гинеколог сказал, что шейка матки чистая, иппп нет. Сдаю онкоцитологию каждые 6 месяцев, это первая онкоцитология плохая.

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По результату мазка на онкоцитологию можно предполодить наличие LSIL - дисплазии легкой степении шейки матки - это начальные изменения в эпителии шейки матки, которые обычно происходят на фоне носительства ВПЧ (в данный момент или ранее, в анамнезе).
Дисплазия легкой степени шейки матки не считается предраковым состоянием.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследование в виде мазка на ВПЧ не менее 14 типов с типированием и кольпоскопии.
При выявлении на кольпоскопии аномальных участков в таких случаях обычно рекомендуют проводить биопсию шейки матки, далее тактика определяется результатом гистологии.
Принятый ответ
Клиент
А это может быть рак?
Акушер, Гинеколог
Нет. И даже к предраку обычно LSIL не относится.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Пока по такому результату цитологии предварительно нельзя исключить наличие клеток легкой дисплазии шейки матки. О раке и близко речи не идет.

В таком случае, когда по цитологии выявляется LSIL (легкая дисплазия), обычно рекомендуют сдать вторую необходимую для оценки ситуации часть скрининга — такой мазок с шейки, как ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.

Если впч будет положителен, особенно самые «злые» 16 или 18 типы, риск дисплазии чуть более высок, обычно далее рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто).

Если подтвердится именно легкая дисплазия, LSIL, именно по результатам биопсии, это — отлично. Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы. Дополнительного лечения в подобном случае обычно не требуется.
Алгоритм наблюдения в такой ситуации следующий: контроль онкоцитологии + ВПЧ раз в 6 месяцев на протяжении 2 лет, далее при хорошем отрицательном результате – ежегодно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Мазок на флору норма. Мазок онкоцитология LSIL. Это значит дисплазия лёгкой степени. В этом случае рекомендуется мазок пцр ВПЧ и проведение кольпоскопии. В зависимости от результатов исследования либо просто наблюдение, либо биопсия шейки матки. Это не рак. Это доброкачественные изменения, которые лечатся.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По результату цитологии у вас дисплазия низкой степени. Дальше нужно пройти обследование, это кольпоскопия с биопсией подозрительных участков, впч тест,фемофлор 16 или бак посев из ц канала на чувствительность к. После результатов начнёте лечение. Это не рак не переживайте
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату цитологии дисплазия лёгкой степени. В подобных случаях, как правило, рекомендуется дообследование: анализ фемофлор, пцр на впч , кольпоскопия ( при наличии сомнительных участков решение вопроса о биопсии, результат гистологии оценивается как наиболее точный) далее тактика ведения решается в соответствии с результатами обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При приеме Джеса отсутствуют ментструации
26 января 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Дюфастон и цикл
11 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Сбои менструального цикла
12 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Остатки крови в матке после менструации
25 ноября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Подозрительный кровоток в шейке матки по УЗИ
15 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Анна Каспарьян
Внимательный врач Консультация была полезна Отличный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург