Консультация терапевта /

Консультация по результатам анализов на витамины — вопрос №3132324

177 просмотров

День добрый, прошу проверить результаты анализов и назначить необходимые препараты

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронических заболеваний не имею
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Повышение уровня холестерола.
Обычно в таких случаях рекомендуют прием омега-3, достаточное потребление жидкости, средиземноморскую диету.
Через 3 мес рекомендуют сдать липидограмму.

Глюкоза крови в пределах нормальных значений.
Остальные показатели в пределах нормальных значений.
Терапевт
Здравствуйте!
На показатель «железо» не смотрим, это нестабильный показатель, варьирует в течение дня, зависит от съеденной пищи. Для оценки состояния железа (депо железа) рекомендуется сдать кровь на ферритин. Именно он отражает запасы железа в организме, норма 40-60.

В анализах крови отмечается снижение витамина Д.
Норма выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее переходимна профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.

Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включаем продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.

Повышение общего холестерина.
Причины: нерациональное питание, курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-сдать липидограмму (оценить за счет каких фракций повышение).
Если повышены ЛПНП «плохой холестерин», то пройти:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
-узи сердца - оценить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Соблюдать гипохолестериновую диету (направленную на снижение уровня холестерина) и принимать омега 3 1000 мг (тройная омега -3 эвалар 950 мг сутки, или тройная омега 3 от солгар) , увеличить двигательную физическую активность, борьба с вредными привычками-курение (если есть),
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 2 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).

Остальные показатели в пределах референсных значений (норма).

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Тимофей.
В анализах есть дефицит витамина Д. Обычно в таких случаях требуется прием насыщающей дозы холекальциферола, которая равна 7000МЕ/сут в течение 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозу 2000-4000МЕ/сут ежедневно постоянно без перерыва.
Также есть небольшое повышение холестерина. Рекомендовано ограничить потребление жирного, жареного, копчёного, продуктов быстрого приготовления. Увеличить потребление овощей и фруктов.
В остальном анализы без отклонений.
Терапевт
Добрый вечер

Глюкоза в норме.
Витамин Д отмечается в выраженном дефиците.
Обычно, при атком течении, рекомендуется прием витамина Д3, в дозировке 7000МЕ-2 месяца, затем 5000МЕ-1 месяц, после-2000МЕ еще 2 месяца.
Через полгода пересдать анализ на витамин Д для динамичной оценки восполнения.
Витамин Д рекомендуется принимать с утра, во время завтрака, с жирной пищей для лучшего усвоения.

Билирубин общий в норме.
Белок в сыворотке в норме.

Холестерол общий повышен, такое может говорить о риске развития сердечно-сосудистых проявлений.
Рекомендуется при таком течении Омега-3 1000мг курсом 1-2 месяца.
Ограничить употребление насыщенных жиров, увеличить употребление овощей.
Дополнительно сдать липидный профиль
Пересдать анализ крови через 2 месяца.
Для динамичной оценки.

Мочевина в норме.
АСТ и АЛТ в норме-что говорит о хорошей работоспособности печени.
Креатинин норма
Витамин В12 норма

Дополнительно екомендуется придеживаться правильного питания, лучше средиземноморской диеты.
Физическая активность
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Дефицит витамина Д, в таких случаях назначаю Вигантол 7000 МЕ до показателя 30 (в идеале равному весу тела) и затем переходим на поддерживающую дозировку 1000 МЕ это 2 капли . Принимать лучше утром сразу после завтрака и чтобы лучше усваивался - на завтра кушать животные жиры. Витамин В12 норма. Холестерин немного повышен в таких случаях назначаю Омега 3 курсом месяц 1000 мг.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте, Тимофей! По представленным анализам уровень глюкозы в норме, наблюдается пониженный уровень витамина D (рекомендуемая норма от 30 нг/мл). В подобных случаях врачи обычно назначают прием Вигантола (хорошо переносится) по 14 капель (7000 ME) ежедневно в течении 2 месяцев, принимать в утреннее время с жирамами (яйца, сливочное масло, авокадо). Контроль уровня витамина D в динамике.
Так же отмечается повышение общего холестерина, рекомендуется сдать анализ на липидный профиль, чтобы посмотреть фракции холестерина. Так же можно начать прием Омега-3, соблюдать гипохолестериновую диету, питьевой режим (30 мл на кг веса), умеренные физические нагрузки.
Все остальные показатели в пределах референсных интервалов.
Терапевт
Добрый вечер, по результатам исследования:
1) дефицит витамина д, в норме должен быть выше 30 нг/мл
Согласно клинических рекомендации, назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем профилактическая доза 2000 ме в сутки длительно

2) при повышении общего холестерина, рекомендуется сдать липидный профиль ( лпнп лпвп лпонп), для оценки риска атерогенности.

Остальные показатели крови в норме

Крепкого вам здоровья🫶🏻💐
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По данным прикрепленных анализов имеется дефицит витамина Д. В норме, его нижняя граница 30 нг/мл.
Для коррекции дефицита показана очная консультация эндокринолога. При невозможности посещения врача в настоящее время, допускается самостоятельно начать прием препаратов витамина Д ( аквадетрим или вигантол). Наиболее часто врачи рекомендуют 2 возможные схемы приема:
1. Аквадетрим ( вигантол) по 7000 единиц ( 14 капель) ежедневно, в первой половине дня на 8 недель.
ИЛИ
2. Аквадетрим ( вигантол) 50000 единиц ( 100 капель) 1 раз в неделю, в первой половине дня на 8 недель.
Через 8 недель рекомендуется сделать контроль витамина Д в той же лаборатории, при достижении показателя 30 и выше, переходят на поддерживающую дозировку 2000 единиц ( 4 капли) ежедневно или 10000 ед ( 20 капель) 1 раз в неделю длительностью 4-6 месяцев.
Если через 8 недель активной терапии норма не будет достигнута, тогда консультация эндокринолога необходима в обязательном порядке, для индивидуальной коррекции терапии.
Если у Вас остались вопросы буду рада ответить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!