Неспокойные ноги — вопрос №3132557

Question

Неспокойные ноги — вопрос №3132557

Анонимный пользователь

61 просмотр

15 апреля 2025

Здравствуйте. Я работаю вахтами. На работе периодами есть возможность отдохнуть. Меня клонит в сон , зеваю, засыпаю. Сплю минут двадцать и подскакиваю и очень сильно начинает крутить ноги в области щиколотки, голени , колени. Начинает дергать и выкручивать. Имея возможность дремануть из за этого не могу уснуть. Начинаю нервничать! В итоги сильно измотанная прихожу с работы. Такого дома не происходит. В основном на работе. Явно что то нервное. Пропивала 4!месяца элицею , замечала ,что ноги не крутит. Все спокойно. Может есть какие то препараты , что могло бы мне помочь. Магне б6 пью постоянно, грандаксин пропила месяц.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

препарат

области щиколотки

работа периода

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 15 апреля

Нарколог, Невролог

Здравствуйте! Вы описываете так называемый синдром беспокойных ног.
Очень часто синдром развивается на фоне сахарного диабета или недостатка железа. Поэтому желательно сдать кровь на сахар и ферритин, при необходимости провести лечение.
Если с этими показателями все в порядке, рекомендуют начать лечение препаратом Мирапекс от СБН с начальной дозировки 0,125 мг, это полтаблетки, за 2-3 часа до сна
При необходимости дозу препарата можно увеличивать каждые 4-7 дней на полтаблетки до среднетерапевтической дозы 0,375 мг перед сном.
Максимальная доза Мирапекса при СБН составляет 0,75 мг.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 апреля

Невролог

Здравствуйте. Это вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 апреля

Невролог, Терапевт

Здравствуйте .
Возможно , что речь идет о синдроме беспокойных ног . Если на фоне приема АД , жалобы купировались , стоит рассмотреть вопрос о возобновлении приема антидепрессанта . Курс приема должен быть не менее полугода , чтобы получить стойкий эффект

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 апреля

Клиент

Я пила Элицею и вечером фенибут , потом сменила на атаракс. Были проблемы со сном не могла уснуть. Лечащий врач предложил только феназепам. Хотя я читала есть и другие комбинации триттико например

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 15 апреля

Невролог, Терапевт

Для молодых пациентов я обычно рекомендую Ципралекс , он хорошо переносится и оказывает хороший эффект

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

Я так понимаю элицея тот же ципралекс у меня от него была бессонница. А с чем его принимают, какой можно второй препарат добавить от бессонницы ? Тритикко?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

Ферритин в январе был 44 , сывороточное железо 4,2; лжс 72,8; ожсс 77

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 16 апреля

Невролог, Терапевт

Ципралекс можно сочетать с Атараксом . Атаракс 1 табл на ночь

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 15:17

Клиент

Не помогал. Все равно бессонница была. В этом и проблема, что элицея не плохой препарат. А идет побочка в виде бессонницы

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 апреля

Невролог

Здравствуйте! Так может проявляться синдром беспокойных ног, например, на фоне тревожного расстройства или латентного дефицита железа (ферритин в таких случаях рекомендуется поднять выше 75).
Если ферритин в норме, а на элицее было полное купирование симптомов, то рекомендуется вернуться именно на неё. Антидепрессанты принимаются 12 месяцев. При 4 месяцах симптомы возвращаются после отмены

Пожаловаться

Алимова Гелия Зевдетовна, 15 апреля

Невролог

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Анализ крови на ферритин ( запас железа в организме) Вы сдавали? Обычно при недостатке этого показателя может возникнуть подобная симптоматика. Если показатель в норме, то вероятнее всего, это синдром беспокойных ног.
При данном синдроме рекомендуют т.Мадопар ( Левадопа+Бенсеразид) 125 мг за 1 час до сна. Максимальная доза -500 мг в сутки.
Или вернуться к приёму препарата Элицея, так как на его фоне вышеперечисленные симптомы полностью регрессировали.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать, пожалуйста

1 ответ

31 января 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Обезболивающие после операции по шунтированию

3 ответа

17 декабря 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Пить ли таблетки

6 ответов

22 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Назначение КОК

3 ответа

19 декабря 2024

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Лекарства при беременности

4 ответа

26 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синельников Ростислав Сергеевич, вчера, 11:31 · Accepted Answer · 2025-04-17T11:31:37+03:00

Здравствуйте! Вероятно Вы описываете синдром беспокойных ног
в таких случаях рекомендуют:
1. Гигиена сна (рекомендуется поздние засыпание и подъем, избегать приема диуретиков и кофеинсодержащих напитков на ночь).
2. Умеренная физическая активность, особенно с нагрузкой на ноги (упражнение на растяжение, расслабление, йога).
3. Интенсивное растирание или массаж ног перед сном. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Прамипексол (Мирапекс) 0,25 мг по схеме: ½ таб. - 1 неделя, 1 таб. - 2-ая неделя, 2 таб. - 3-я неделя, 3 таб. - 4-ая неделя.
5. Препарат резерва: Габапентин (Катэна®) 300 мг по 1 капс. вечером.

Все пациенты с признаками СБН должны быть обследованы на дефицит железа. Как минимум, должен быть получен уровень ферритина, хотя предпочтительнее полная панель, поскольку ферритин может быть ложно повышен при воспалительных состояниях:

1. Уровень железа

2. Ферритин

3. Насыщение трансферрина

4. Общая железосвязывающая способность сыворотки

Все пациенты с СБН и уровнем ферритина < 50 нг/мл должны получать дополнительную терапию препаратами железа.

Рекомендуется 325 мг сульфата железа с 250 мг витамина С.

Всасывание увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.

Также может быть показано парентеральное введение железа.

рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.