Что вас беспокоит?
Неспокойные ноги
Здравствуйте. Я работаю вахтами. На работе периодами есть возможность отдохнуть. Меня клонит в сон , зеваю, засыпаю. Сплю минут двадцать и подскакиваю и очень сильно начинает крутить ноги в области щиколотки, голени , колени. Начинает дергать и выкручивать. Имея возможность дремануть из за этого не могу уснуть. Начинаю нервничать! В итоги сильно измотанная прихожу с работы. Такого дома не происходит. В основном на работе. Явно что то нервное. Пропивала 4!месяца элицею , замечала ,что ноги не крутит. Все спокойно. Может есть какие то препараты , что могло бы мне помочь. Магне б6 пью постоянно, грандаксин пропила месяц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Вы описываете так называемый синдром беспокойных ног.
Очень часто синдром развивается на фоне сахарного диабета или недостатка железа. Поэтому желательно сдать кровь на сахар и ферритин, при необходимости провести лечение.
Если с этими показателями все в порядке, рекомендуют начать лечение препаратом Мирапекс от СБН с начальной дозировки 0,125 мг, это полтаблетки, за 2-3 часа до сна
При необходимости дозу препарата можно увеличивать каждые 4-7 дней на полтаблетки до среднетерапевтической дозы 0,375 мг перед сном.
Максимальная доза Мирапекса при СБН составляет 0,75 мг.
Здравствуйте. Это вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Здравствуйте .
Возможно , что речь идет о синдроме беспокойных ног . Если на фоне приема АД , жалобы купировались , стоит рассмотреть вопрос о возобновлении приема антидепрессанта . Курс приема должен быть не менее полугода , чтобы получить стойкий эффект
Я пила Элицею и вечером фенибут , потом сменила на атаракс. Были проблемы со сном не могла уснуть. Лечащий врач предложил только феназепам. Хотя я читала есть и другие комбинации триттико например
Для молодых пациентов я обычно рекомендую Ципралекс , он хорошо переносится и оказывает хороший эффект
Я так понимаю элицея тот же ципралекс у меня от него была бессонница. А с чем его принимают, какой можно второй препарат добавить от бессонницы ? Тритикко?
Ферритин в январе был 44 , сывороточное железо 4,2; лжс 72,8; ожсс 77
Ципралекс можно сочетать с Атараксом . Атаракс 1 табл на ночь
Не помогал. Все равно бессонница была. В этом и проблема, что элицея не плохой препарат. А идет побочка в виде бессонницы
Здравствуйте! Так может проявляться синдром беспокойных ног, например, на фоне тревожного расстройства или латентного дефицита железа (ферритин в таких случаях рекомендуется поднять выше 75).
Если ферритин в норме, а на элицее было полное купирование симптомов, то рекомендуется вернуться именно на неё. Антидепрессанты принимаются 12 месяцев. При 4 месяцах симптомы возвращаются после отмены
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Анализ крови на ферритин ( запас железа в организме) Вы сдавали? Обычно при недостатке этого показателя может возникнуть подобная симптоматика. Если показатель в норме, то вероятнее всего, это синдром беспокойных ног.
При данном синдроме рекомендуют т.Мадопар ( Левадопа+Бенсеразид) 125 мг за 1 час до сна. Максимальная доза -500 мг в сутки.
Или вернуться к приёму препарата Элицея, так как на его фоне вышеперечисленные симптомы полностью регрессировали.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно Вы описываете синдром беспокойных ног
в таких случаях рекомендуют:
1. Гигиена сна (рекомендуется поздние засыпание и подъем, избегать приема диуретиков и кофеинсодержащих напитков на ночь).
2. Умеренная физическая активность, особенно с нагрузкой на ноги (упражнение на растяжение, расслабление, йога).
3. Интенсивное растирание или массаж ног перед сном. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Прамипексол (Мирапекс) 0,25 мг по схеме: ½ таб. - 1 неделя, 1 таб. - 2-ая неделя, 2 таб. - 3-я неделя, 3 таб. - 4-ая неделя.
5. Препарат резерва: Габапентин (Катэна®) 300 мг по 1 капс. вечером.
Все пациенты с признаками СБН должны быть обследованы на дефицит железа. Как минимум, должен быть получен уровень ферритина, хотя предпочтительнее полная панель, поскольку ферритин может быть ложно повышен при воспалительных состояниях:
1. Уровень железа
2. Ферритин
3. Насыщение трансферрина
4. Общая железосвязывающая способность сыворотки
Все пациенты с СБН и уровнем ферритина < 50 нг/мл должны получать дополнительную терапию препаратами железа.
Рекомендуется 325 мг сульфата железа с 250 мг витамина С.
Всасывание увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
Также может быть показано парентеральное введение железа.
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20192 ответа
- 30 Декабря 20191 ответ
- 18 Ноября 20201 ответ