СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначение КОК

Здравствуйте,дочке 17л назначили принимать 6 мес таблетки Силуэт,так как были жалобы на плохое самочувствие перед месячными ,болезненные и обильные месячные .Половой жизнью не живет. Есть ли необходимость в приеме этого препарата или лучше принимать первые дни обезболивающие таблетки. Любой из этих средств в какой то степени несет вред для организма,вот только какой меньше.

45 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 112·Елена, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена здравствуйте!
По поводу приёма КОК
Принимать при дисменорее
Необходимо только при преолпдании
Эстрогенов (по анализам на гормоны 1 ,2 фаза)
И нет эффекта от НПВС

Если недостаток прогестерона
Назначаем Дюфастон

Начинаем с Узи органов малого таза 5,7;день
Кровь на гормоны Магний

Проба с НПВС (за день до менструации и в 1 день найз нимесил Оки Оцениваем эффект от обезболивающих)
Магний и вит Е курсом
Вообщем нужен индивидуальный подход

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, извините пожалуйста,не совсем поняла ,попробовать с первого дня обезболивающии и КОКи начать пить,так?

КОК пьют если обезболивающие не дают эффекта
Если по гормонам в 1 и 2 фазе есть отклонения возможен приём КОК .Высокий уровень эстрогенов во 2 ф цикла например

Дочка принимала обезболивающие препараты?
Есть эффект?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Обычно при болезненных менструациях рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза и принимать НПВП. Например, препараты, содержащие ибупрофен (Нурофен 200-400 мг). Если бывают сгустки, то можно добивать но-шпу.
Также рекомендуют прием Дикловит свечи , по 1 свече 1 раз в день ( в качестве обезболивающего средства).
КОКи тоже назначают, если не помогают НПВП, но не часто.
Напишите, пожалуйста, насколько обильные менструации?
Сколько прокладок в день использует Ваша дочь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Андреевна, здравствуйте,на ночь самую большую прокладку Олвейс одну и она прям полная,днем часа на два тоже большую

Доброе утро. Поняла Вас.
Тогда нужно дополнительно сдать ОАК, проверить систему гемостаза ( если ранее не сдавали анализы).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Андреевна, здравствуйте ОАК сдавали,результат прикреплю

Добрый вечер.
Посмотрела анализ. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в норме.
В норме менструальное кровотечение должно длиться до 7-8 дней, использоваться 3-4 полные прокладки normal в день.
Если больше, то можно дополнительно сделать коагулограмму ( для оценки состояния гемостаза).
Пока рекомендую Вам все же принимать НПВП.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете побочные действия кок.
Если в течение недели ситуация не улучшится, то необходимо обратиться к гинекологу и отменить препарат, возможно , подобрать замену

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.