Признаки зпр и ухудшения ктг 34.5 ндель — вопрос №3138157

Здравствуйте! В 30 недель плод полностью соответствовал норме. По УЗИ в 34 недели если брать результат протокола, только масса чуть меньше пишут, что 9 процентиль, то есть как малый к сроку плод. Но в нашем последнем протоколе крайние нормы для срока 34 недели ( имею ввиду 10 процентил) по массе 1795 гр, по животику 274,3 мм, то есть темпы роста плода соответствуют норме. Все контроли допплеромерии в пуповине норма. КТГ по визуальной оценке норматип, по ним ничего страшного нет. По КТГ средний ритм должен быть от 110 до 160,должен быть "размах" называется вариабельность, он есть везде и в норме, должны быть " Горочки вверх, как горы" Это акцелерации и не должно быть урежения меньше 100-110, монотонным как ниточка быть ритм не должен. Ничего страшного не вижу. Даже если предположить наличие малого к сроку плода( это здоровые маловесные детки) рекомендуют делать контроль Доплера в артерии пуповины, средней мозговой артерии и расчитывать показатель ЦПО( церебро-плантарного отношения) через 1-2 недели, УЗИ контроль через две недели для определения динамики роста, КТГ 1-2 раза в неделю. Контроль количества шевелений плода, за сутки должно быть около 10 за сутки.

Расширяйте диету( если нужна информация по продуктам, напишу) , в эти сроки хуже низкий уровень сахара меньше 3.5 ммоль/л и кетоны. Напишите, какой исходный вес и рост при постановке на учет? Какие роды предстоят и если повторные, то вес старших деток? Нет ли рвоты или других проблем с пищеварением?

По поводу внутривенного железа, терапию проводим при низком уровне гемоглобина, менее 80, при отсутствии эффекта от терапии таблетированными формами железа. Если знаете свой уровень гемоглобина, тоже, возможно, смогу подсказать. Если только латентный дефицит железа, тут достаточно будет профилактического приёма препаратов железа, например, хорошо переносятся витафер либо мальтофер.

☺ все бы такими исполнительными были! по уровню сахара у вас хорошие показатели (целевые) натощак до 5.1; через час после еды до 6.7 в идеале. Вижу с таблицей по гликемическому индексу вы знакомы (1-2 группу смело,3 по чуть-чуть). К питанию можно смело добавить горький шоколад 75 процентов, фрукты из второй группы: яблоки, груши, мандарины, хлеб из цельного зерна. Крупы действительно все можно. Печенье типа галетного. Кисломолочные продукты практически все.