Консультация детского невролога /

МРТ, не растет голова, родничок закрыт. — вопрос №3139131

37 просмотров

Здравствуйте. Ребенку на данный момент 2 месяца (24.01.25). Нам ставят неутешительные диагнозы:
Дегенеративная болезнь нервной системы неуточненная (вероятно митохондриальное заболевание).
Нарушение обмена веществ неуточненное. Гипераммониемия неонатальная.
Врожденный порок развития головного мозга: атрофия/гипоплазия мозжечка.
Другие преходящие неонатальные расстройства коагуляции, тромб в V.portae.
Аневризма межпредсердной перегородки с межпредсердным сообщением. Открытый артериальный проток,
закрыт. НКО.
Стеноз слезных путей справа.
Неонатальная кома, в анамнезе. Неонатальные судороги. Синдром гипервозбудимости новорожденного.

На словах микроцефалия еще.

Делали 2 раза МРТ:
На томограммах головного мозга , выполненных в стандартных проекциях, в валике
мозолистого тела , в коре медиальных отделов височных долей , в полюсе височных долей ,
в коре островковых областей симметричный невыраженный цитотоксический отек.
Срединные структуры не смещены.
Боковые желудочки на уровне тел 5 мм , третий желудочек 3,5 мм , четвертый 10 мм .
Субарахноидальные пространства не расширены.
Селлярная область без особенностей.
В стволе патологических изменений не выявлено.
Значительно уменьшены размеры гемисфер и червя можечка.
После контрастного усиления патологического накопления контрастного вещества не
в ы я в л е н о
В мягких тканях головы слева подкожная гематома толщиной до 8 мм.
Заключение: Зоны коркового симметричного цитотоксического отека, CLOCCS-синдром.
Атрофия /гипоплазия мозжечка. Изменения могут быть характерны для метаболического
заболевания (митохондриальные?).
29.01.2025 г .

На контрольных томограммах головного мозга , выполненных в стандартных проекциях,
по сравнению с данными исследования от 29 января 2025 года , отмечается диффузная
атрофия белого вещества и коры. Мозг значительно уменьшился в объеме.
Мозолистое тело толщиной до 1,5 мм .
Срединные структуры не смещены.
Боковые желудочки на уровне тел 10 мм , третий желудочек 7 мм , четвертый 13 мм .
Субарахноидальные пространства расширены значительно.
Справа субдуральная гигрома толщиной до 6 мм , слева 3 мм .
Селлярная область без особенностей.
В стволе патологических изменений не выявлено.
Значительно уменьшены размеры гемисфер и червя можечка.
Заключение : Диффузная атрофия белого вещества и коры. Атрофия / гипоплазия
мозжечка. Субдуральные гигромы вокруг обеих гемисфер.
21 марта.2025 г .


Генетику ждем еще. Что делать, к кому обращаться? Какие прогнозы?

Хронические болезни: Дегенеративная болезнь нервной системы неуточненная (вероятно митохондриальное заболевание). Нарушение обмена веществ неуточненное. Гипераммониемия неонатальная. Врожденный порок развития головного мозга: атрофия/гипоплазия мозжечка. Другие преходящие нео

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ситуация очень непростая. Картина по результатам МРТ не очень хорошая. Головной мозг уменьшен в размерах,отмечается атрофия головного мозга. Ситуация осложняется наличием врожденной аномалии развития головного мозга. Рекомендуется ждать заключения генетика. После установки диагноза с точкой можно будет говорит о прогнозе. Но пока что,судя по описанному, есть риски задержек в развитии.
Невролог, Детский невролог
добрый день, прогнозы в вашей ситуации нехорошие, так как атрофия коры и белого вещества мозга это необратимый процесс, очень большая вероятность что по генетике придет положительный результат на генетическую аномалию, большой риск по задержке развития у ребенка психо - речевого, возможно и двигательного развития.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в шее, заключение мрт
30 ноября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
26 декабря 2022
Анастасия, Ковров
Вопрос закрыт
Дисфункция ВНЧС? МРТ без патологий
19 августа 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва