Консультация пульмонолога /

Изменения в легких — вопрос №3140231

182 просмотра

Прохожу обследование плановое, готовлюсь к операции пупочная грыжа.. Вопрос собственно в результате кт и узи сердца. Курю вообщем с 16 лет, перерывы были но небольшие, последнее время курила электронную сигарету. Какие мои действия? Жалоб кроме как комок в горле других нет, мокрота отходит не всегда.

Возраст: 31

Хронические болезни: 2 новообразования в щитовидной железе до 2мм , киста в груди, остеохондроз, эндометриоз небольшой
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Ирина Николаевна. Описание КТ соответствует хроническому бронхиту. Зоны эмфиземы (воздушные пузырьки, повышенная воздушность) и пневмофиброз (рубцовая ткань) это последствия стажа курения.
Лечения этих процессов не существует.
Конечно курить лучше бросить, иначе изменения будут прогрессировать. ЭХО-КГ в норме.
Противопоказаний к оперативному лечению нет. С уважением!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Ирина!

Скажите пожалуйста, общий стаж курения составляет 15 лет? Сколько сигарет в день обычно вы курили? Как часто сейчас пользуется электронной сигаретой?
По результатам КТ лёгких:
Выявлены зоны эмфиземы в верхних долях обоих легких - это говорит об утрате эластичности легочной ткани.
Также отмечается деформация бронхов и утолщение их стенок, что может указывать на хроническое воспаление. Такие явления часто встречаются у людей с длительным стажем курения.
В таких случаях рекомендовано отказаться от курения, включая электронные сигареты. Это главный и ключевой шаг для предотвращения прогрессирования заболеваний легких, особенно такого, как ХОБЛ (хроническая обструкции врач болезнь лёгких)
Возможно, потребуется дополнительное обследование, такие как спирометрия, чтобы оценить функцию внешнего дыхания.
По результатам УЗИ сердца, можно сказать, что состояние сердца в целом удовлетворительное.
В целом ваши результаты позволяют планировать операцию.
Откажитесь от курения хотя бы за 2–4 недели до операции — это поможет снизить риск послеоперационных осложнений.
Принятый ответ
Клиент
Алина Игоревна, скажите пожалуйста признаков хобл у меня на данный момент нет? Курить бросаю, трудно дается но я все понимаю, курила по пачке в день
Терапевт
То, что мы видим на КТ, это лишь результат длительного стажа курения. Согласно вашим жалобам (наличие мокроты, но редко), никаких признаков ХОБЛ нет. При данном заболевании часто отмечается кашель, выделение мокроты, одышка, свисты в груди.
У вас данных симптомов нет, поэтому волноваться не стоит. Но для того, чтобы далее процесс в лёгких не прогрессировал, и соответственно не возникали вышеописанные симптомы, рекомендую прекратить курение.
Всего вам доброго!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Ирина.
На Кт определяется:
1. Утолщение плевры - это поствоспалительные изменения, после давноперенесенного воспаления, жалоб не вызывают обычно
2. Усиление легочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита, переодическое отхождение мокроты тоже может подтверждать его наличие.
3. Эмфизема - это повышение воздушности лёгочной ткани, тоже признак рекакции легочной ткнаи на длительный стаж курения
4. Фиброз локлаьный - это поствоспалительные изменения после перенесенного бронхита ранее или воспаления, как рубчики на коже, только в лёгких.
Противопоказаний по ЭХо КГ и КТ к опреации нет. От курения, конечно, стоит отказться. Дополнительно рекомендуют сделать спиромтерию с пробой с бронхолитиком, чтоб оценить функцию бронхов.
С уважением!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По результатам Эхо-КГ- патологии не обнаружено. Сократимость сердца хорошая.

По результатам КТ имеется ряд изменений:
- пневмофиброз- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.
- эмфизема- это участки гипервоздушной легочной ткани, которые утратили свою эластичность, не могут полноценно участвовать в газообмене. Чаще всего подобные изменения являются следствием длительно стажа курения.
- усиление легочного рисунка, утолщение стенок бронхов - чаще всего являются признаками хронического бронхита в следствие длительгого стажа курения .

В целом, острой патологии, которая могла бы быть противопоказанием к операции нет. С учетом жалоб и наличия эмфиземы на КТ желателен контроль спирограммы с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей).
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Ирина. Описание томографии соответствует хроническому бронхиту и формированием эмфиземы.

Если никогда не делали спирометрию с пробой, желательно выполненить ее для оценки проходимости бронхов.

От курения, конечно, лучше отказаться

Какие вопросы еще Вас беспокоят?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Посмотрев в описание компьютерной томографии можно сделать несколько комментариев. Эмфизема (центрилобулярная, парасептальная) представляет собой участки лёгкого, с повышенной воздушностью, происходит разрушение стенок альвеол и формирование большой воздушной клетки, соответственно дыхательная функция снижается. К этому в большинстве случаев приводит курение. Поэтому на будущее желательно отказаться полностью от него. Понимаю, это сложная зависимость. Возможно помогут таблетки, которые содержат никотин, использовать их как заместительную терапию во время.
Фиброз не опасный.
ХОБЛ исключается с помощью дополнительной диагностики, прохождения Спирометрии, которая указывает на функцию бронхов.
Выполняйте плановую операцию, противопоказаний со стороны органов дыхания нет.
С уважением 🌷
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холодные ручки
11 января 2023
Алина
Вопрос закрыт
Ощущение сердца пульс
25 июня 2024
vladislav, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Осложнения после перенесенного Covid-19
14 августа 2024
Michael, Казань
Вопрос закрыт
На что заменить бисопролол?
9 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
11 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург