Консультация гинеколог-эндокринолога /

Дневник по ГСД при беременности — вопрос №3140515

50 просмотров

Добрый день! Хотела проконсультироваться по такому вопросу: беременность 10 неделя, сдавала глюкозу на тощак- больше 5.1. Поставили ГСД. Велели вести дневник две недели ( с 14.04 начала вести )
Сегодня 4 день . И не получается так, чтобы перед елей и на тощак было 5.1. Перед снов вообще от 5.8 до 6.8. По утрам либо около 6.2 , максимум было 5.9.
Это третья беременность, родов 0. В прошлую беременность практически такие же показатели были. Гликированный гемоглобин сдавала 5.5. Приложу анализ.
Я уже понимаю что нужна инсулинатерапия , при чем перед каждой едой. На какие то проду кты скачет сахар. Каши не все можно . Рис тоже. Даже после овощей ,я из много ем и каждый день , сахар все равно больше 5.1.
Я конечно пытаюсь есть небольшими порциями. Но перед едой между приемами пищи включая перекусы - ни как не получается - 5.1. Перекус перед сном не всегда хочется есть . Ужин у меня вообще в 19:00. А перекус в 22:00. Если не будет перекуса перед сном за 2-3 часа , то это уже долгое голодание , и сахар замноч может подскачить. Но в 3 часа ночи я не просыпаюсь и не мерю сахар . Я так не привыкла и не могу. Я режим себе собью. И так сплю переодически просыпаясь. Вот что со всей этой бедой делать.
Да ещё и кетоны в моче есть . Начала пить воду больше .
И вообще как часто кетоны надо сдавать . Мне моя ГЭ написала что нуднг делать тест на кетоны в моче , а как именно 🤷? Каждый день не каждый день. Я делаю каждое утро .

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет желчного пузыря

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вам необходимо переадресовать свой вопрос эндокринологам, это они вас лучше проконсультируют по поводу питания, подсчёта хлебных единиц и нужна ли вам инсулинотерапия
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте. Наличие кетонов в моче является признаком декомпенсированного сахарного диабета. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Международной федерации диабета, инсулин назначается в случае, если в течение 1-2 недель диетотерапии были зафиксированы два и более нецелевых уровня глюкозы. Это означает, что уровень глюкозы натощак составляет от 5,1 ммоль/л и выше, или через час после основных приёмов пищи — от 7,0 ммоль/л и выше.

Инсулин является препаратом первой линии фармакотерапии, так как он не проникает через плаценту, и его дозировку можно легко регулировать. Кроме того, необходимо придерживаться диеты и выполнять физические упражнения. Рекомендуемый объем активности составляет 150-270 минут в неделю.

Для назначения инсулинотерапии рекомендуется обратиться к эндокринологу на очную консультацию. Из гарниров при ГСД разрешаются бобовые (нут, фасоль, спаржа, чечевица и маш), а также крупы (гречка, бурый рис, булгур, ячневая крупа, перловка и макароны из твёрдых сортов пшеницы).

Важно включать в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами. Они оказывают обволакивающее, противовоспалительное и цитопротекторное действие на эпителиальные клетки кишечника, что способствует улучшению пищеварения, повышению чувства насыщения, снижению всасывания глюкозы и жирных кислот в кишечнике, а также улучшению моторно-эвакуаторной функции толстой кишки.

Более подробно о диете обсудить можно на личной консультации.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Основным критерием по диабету является уровень гликемии, не уровень гликированного гемоглобина. Если вы не можете удержать диетой уровень глюкозы в норме, значит здесь нужна терапия инсулином. Кетоны в моче указывают на декомпенсацию механизмов. Необходима консультация эндокринолога с назначением инсулина.
Клиент
Амина Магомедовна, добрый день. Инсулинотерапия поможет вывести кетоны в моче и плюс диета ?
Какие именно углеводы нужно больше употреблять чтобы их не было ? Что лучше есть перед сном ?
Я делаю тест полоски на кетоны каждое утро и каждое утро разный результат : то 4.0, то 1.5. Беспокоюсь за плод, так как кетоны ему вредны да ещё и такие . Только 29.04 к врачу .
Акушер, Гинеколог
Кетоны образуются при использовании Жиров для энергии ввиду невозможности использования для этого глюкозы из-за недостатка инсулина
Поэтому рекомендуется начать инсулинотерапию
Акушер, Гинеколог
Желательно медленные углеводы (гречка, булгур, кус кус, бобовые продукты, овес грубый)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар после ковид
16 февраля 2021
Ярослав
Вопрос закрыт
Высокий сахар
20 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Ожирение у ребенка
16 марта 2024
Анастасия, Электросталь
Вопрос закрыт
ГСД при беременности или нет?
25 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Квинсента для снижения веса
26 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анастасия  Эллинская
0 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2001-2009, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 16 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган