Сахар после ковид

Question

Сахар после ковид

Ярослав

3588 просмотров

16 февраля 2021

Сахар после ковид.
Здравствуйте! Маму выписали из больницы после тяжелой пневмонии вызывной ковидом. Всего находилась в больнице 27 дней. В выписке даны рекомендации по дальнейшему лечению. В настоящее время с понедельника выписалась домой. Во вторник уже были у врача в поликлинике. В рекомендациях по дальнейшему медикаментозному лечению в выписке рекомендован ей инсулин короткого и продлённого действия. Врач в поликлинике инсулин отменила, аргументировала тем что сами лекарства которыми лечили маму могут повышать сахар в крови. Скажите пожалуйста это правильно? Сахар держится в течении дня где-то 9. Но к вечеру повысился до 13. Диету держим.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

Ответы врачей

+ 1

Пожаловаться

Разият Чупанова, 16 февраля 2021

Терапевт, Невролог

Инсулин, да, стоит отменить, но сходить на консультацию к эндокринологу, возможно потребуется курс метформина, сахаросниж.препарат и дообследование если сахар ранее не повышался. А дексаметазон , которым лечат тяжелые пневмонии действительно может вызывать повышение уровня сахара в крови, это его побочный эффек.,но возможно у мамы был преддиабет или инсулинорезистетность, и надо это выяснить уже с эндокринологом.

Пожаловаться

Ярослав, 17 февраля 2021

Клиент

Разият, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Валерий Калашников, 16 февраля 2021

Эндокринолог

До стационара был диабет?

Пожаловаться

Ярослав, 16 февраля 2021

Клиент

Валерий, мы точно не знаем. Никто ей такой диагноз не ставил. Но знаете что меня смущает в последние годы у нее резко увеличился лишний вес. И ещё она постоянно жаловалась мне на глаза. На приём к врачу она постоянно ходила до болезни чаще всего к нефрологу, потому что у нее была ангиолипома и наблюдалась у него, если мне не изменяет память то он ее к эндокринологу направлял.

+ 1

Пожаловаться

Валерий Калашников, 16 февраля 2021

Эндокринолог

Можно на время оставить инсулин продленного действия на ночь

+ 1

Пожаловаться

Ленар Хуснутдинов, 17 февраля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас можете короткий инсулин отменить, длинный оставить утром и вечером, измеряйте сахар крови ежедневно. Натощак целевой до 7 через 2 часа после еды до 9, вечерний инсулин повышаете по уровню сахара натощак. После еды если будет повышение выше 9 добавьте гликлазид утром

+ 1

Пожаловаться

Наталия Сошникова, 17 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Диабет скорее всего уже был, иначе не повышался бы так высоко сахар крови. так что и вести нужно как диабет. Диета с исключением быстрых углеводов. Если сейчас нет дыхательной недостаточности и не получает гормоны, можно начать Галвус 50 мг утром и диабетон МВ 60 мг утром 1 р в день. Контроль глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды.
Если же есть дыхательная недостаточность и продолжается терапия гормонами (преднизолон, дексаметазон или метипред), тогда лучше сочетать с инсулинотерапией - Левемир 12 ед вечером в 22 часа п/к.
Натощак сахар крови должен быть не более чем 7,0, через 2 часа после еды - не более 9,0

Пожаловаться

Ярослав, 19 февраля 2021

Клиент

Наталия, спасибо Вам за ответ! С понедельника мама принимает назначенные ей данным врачом глюкофаж вечером, янувия утром. Динамика изменения сахара следующая в понедельник сахар 12 после еды. Сатурация 98. Вторник сахар 9 до еды кислород 98. Среда сахар 12.5 до еды, кислород 97. В течении дня доходил до 14 в обед до еды, потом снижался до 8.6 Четверг До еды сахар 11 и 13.2 после еды. К вечеру 11.5 после еды. Сегодня Кислород 97. Температура ночью была низкая 35.8 немного морозило. Сахар 9.5 утром до еды. Переживаю за пневмонию. Ведь в выписке даны рекомендации по контролю за уровнем сахара, но он все равно остаётся повышенным. Прием врача и обследование анализ крови и кт назначены на 24 февраля. Скажите пожалуйста дыхательной недостаточности нет.лекарства мы принимаем. Нужно ли что-то в срочном порядке менять чтобы не стало хуже или оставить все как есть?

Пожаловаться

Ярослав, 19 февраля 2021

Клиент

Наталия, у Вас истинно золотое сердце. Благодарю Вас.

+ 1

Пожаловаться

Елена Палаева, 17 февраля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Доброе утро. Я бы рекомендовала оставить левемир ,по 12 ЕД утром, 10 ЕД на ночь, если глюкоза через 2часа после еды будет выше 9,0-9,5 , то к лечению добавьте галвус по 1таб 2 раза в день до еды.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковидная пневмония

11 ответов

26 июня 2021

Олег

Вопрос закрыт

Пневмония положительный тест на Covid высокая температура

22 ответа

20 сентября 2021

Марина

Вопрос закрыт

Саркоидоз легких и положительный пцр больше месяца

1 ответ

27 февраля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Сквозняк и переохлаждение у бабушки

10 ответов

19 апреля 2022

Андрей, Кувшиново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наталия Сошникова, 19 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-19T12:21:16+03:00

дыхательная недостаточность определяется не только сатурацией, но и объективными критериями нехватки кислорода, одышки. Сейчас все же можно добавить Диабетон 60 мг 1 р в день утром для усиления терапии, сахар должен снизиться.