Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №3141050

77 просмотров

Здравствуйте. Дочка болеет с субботы . Старший сын болеет гриппом б. Дак вот, в субботу у нее была температура 37.6. В вс тоже самое. В пн была температура, мы её не могли сбить, 38.6. Во вторник , среду , температуры не было ( во вторник я давала детям попить Антигриппин , а в среду температуру дочке не измеряла ) Сегодня с утра 37.6. У нее кашель, нос подзаложен. Сегодня были у врача, она сказала , что в легких чисто, когда послушала. Мы сегодня сдали кровь. Посмотрите пожалуйста результат. У меня такой вопрос, почему температура опять поднялась, из за чего это может быть. Я посмотрела сама анализ крови, он ведь у нее хороший, изменений вроде бы нет ни каких…. А температура ведь была с утра сегодня, и кровь мы сдавали сегодня

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Марина!
Для того, чтобы корректно ответить на ваш вопрос, прикрепите результаты анализа, пожалуйста

А также,с кажите, у ребенка есть еще жалобы, помимо повышения температуры тела ? Ребенок активный ? Аппетит хороший ?
Клиент
Екатерина Гивиевна, прикрепила
Педиатр
Выраженных патологических изменений по результатам анализа крови нет.
Данная клиническая и лабораторная картины характерны для течения вирусной инфекции. При течении вируса гриппа температура снижается волнообразно и может сохраняться в течение 7-10 дней.
Рекомендовано симптоматическое лечение.
В случае отсутствия эффекта от лечения , повторный очный осмотр педиатра
Педиатр
Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Клиент
Полина Евгеньевна, прикрепила анализ
Педиатр
Уточните возраст, пожалуйста
Клиент
Полина Евгеньевна, 8 лет
Педиатр
Обычно, подобные анализы крови говорят о норме
Клиент
Полина Евгеньевна, подскажите, вот она болеет. С утра была температура. А анализ хороший. Так может быть вообще ?
Педиатр
Да, иногда кровь не реагирует
Педиатр
Здравствуйте
Изменений в анализе не наблюдается.
Обычно при схожей симптоматике назначают симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Клиент
Екатерина Юрьевна, подскажите, вот она болеет. С утра была температура. А анализ хороший. Так может быть вообще ?
Педиатр
А Вы на какой день болезни сдавали анализ?
Педиатр
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса.

Такое состояние часто возникает на фоне вирусной инфекции, учитывая что была температура, организм хорошо борется и изменений по показателям нет.

Какое общее состояние ребенка на данный момент?
Педиатр
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса.

Такое состояние часто возникает на фоне вирусной инфекции, учитывая что была температура, организм хорошо борется и изменений по показателям нет.

Какое общее состояние ребенка на данный момент?
Педиатр
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса.

Такое состояние часто возникает на фоне вирусной инфекции, учитывая что была температура, организм хорошо борется и изменений по показателям нет.

Какое общее состояние ребенка на данный момент?
Педиатр
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса.

Такое состояние часто возникает на фоне вирусной инфекции, учитывая что была температура, организм хорошо борется и изменений по показателям нет.

Какое общее состояние ребенка на данный момент?
Клиент
Виктория Вячеславовна, подскажите, вот она болеет. С утра была температура. А анализ хороший. Так может быть вообще ?
Педиатр
Да, такое возможно, когда показатели крови не меняются - организм хорошо борется.
И для вирусной инфекции как раз характерна такая картина повторный подъём температуры.
Педиатр
Здравствуйте. Обычно, в преподобных картинах течение заболевания, могут подозревать вирусные инфекции, по типу вируса гриппа. Так как волнообразная лихорадка, характерно чаще всего именно для этого возбудителя. В анализах крови не всегда могут отмечаться остро воспалительные из изменения, это вариант нормы.
Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями. Важно помнить, что любые сосудосуживающие даются строго по потребности, то есть только в те моменты, когда есть признаки затруднения носового дыхания + нет эффекта от орошения носа солевым раствором, максимум на 3-5 дней .
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.
Педиатр
Здравствуйте. Обычно, в преподобных картинах течение заболевания, могут подозревать вирусные инфекции, по типу вируса гриппа. Так как волнообразная лихорадка, характерно чаще всего именно для этого возбудителя. В анализах крови не всегда могут отмечаться остро воспалительные из изменения, это вариант нормы.
Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями. Важно помнить, что любые сосудосуживающие даются строго по потребности, то есть только в те моменты, когда есть признаки затруднения носового дыхания + нет эффекта от орошения носа солевым раствором, максимум на 3-5 дней .
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.
Педиатр
Здравствуйте. Обычно, в преподобных картинах течение заболевания, могут подозревать вирусные инфекции, по типу вируса гриппа. Так как волнообразная лихорадка, характерно чаще всего именно для этого возбудителя. В анализах крови не всегда могут отмечаться остро воспалительные из изменения, это вариант нормы.
Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями. Важно помнить, что любые сосудосуживающие даются строго по потребности, то есть только в те моменты, когда есть признаки затруднения носового дыхания + нет эффекта от орошения носа солевым раствором, максимум на 3-5 дней .
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.
Педиатр
Здравствуйте. Обычно, в преподобных картинах течение заболевания, могут подозревать вирусные инфекции, по типу вируса гриппа. Так как волнообразная лихорадка, характерно чаще всего именно для этого возбудителя. В анализах крови не всегда могут отмечаться остро воспалительные из изменения, это вариант нормы.
Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день ИЛИ сосудосуживающие капли, например, Називин и другие в соответствии с возрастными ограничениями. Важно помнить, что любые сосудосуживающие даются строго по потребности, то есть только в те моменты, когда есть признаки затруднения носового дыхания + нет эффекта от орошения носа солевым раствором, максимум на 3-5 дней .
Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.
Педиатр
Здравствуйте!🤝

Подскажите, пожалуйста, сколько лет ребенку, чей анализ крови прикреплен?

Это важно, чтобы правильно интерпретировать результаты, так показала и варьируются в зависимости от возраста ребенка
Клиент
Дарья Евгеньевна, 8 лет ребенку. Анализ её
Педиатр
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках возрастной нормы:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)

- тромбоциты в рамках возрастной норме

- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме, СОЭ не повышено)

- лейкоцитарная формула правильная по возрасту (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами)

- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)
В целом, анализ крови хороший!
Педиатр
Скажите, пожалуйста, кашель частый в течение дня?
Клиент
Дарья Евгеньевна, нет. Не особо частый. У сына намного сильнее был. Если сравнивать с его кашлем. Он и ночью кашлял. подскажите, вот она болеет. С утра была температура. А анализ хороший. Так может быть вообще ?
Педиатр
Скорее всего вирусная инфекция протекает, она может яркую картину крови не давать
Педиатр
Здравствуйте, Марина !
Вирусные инфекции могут протекать волнообразно.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Педиатр
Здравствуйте, Марина !
Вирусные инфекции могут протекать волнообразно.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Клиент
Алина Тиграновна, подскажите, вот она болеет. С утра была температура. А анализ хороший. Так может быть вообще ?
Педиатр
Да, такое может быть
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Педиатр
Здравствуйте, Марина.

Анализ крови соответствует возрастной норме.
Такое волнообразное поднятие температуры может быть на фоне гриппа.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:

- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом (меньше заложенность будет)
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Педиатр
Здравствуйте, Марина.

Анализ крови соответствует возрастной норме.
Такое волнообразное поднятие температуры может быть на фоне гриппа.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:

- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом (меньше заложенность будет)
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Клиент
Валентина Сергеевна, подскажите, вот она болеет. С утра была температура. А анализ хороший. Так может быть вообще ?
Педиатр
Да, такое может быть, все индивидуальны.
В таких случаях мы опирается на клинические симптомы, самочувствие ребенка и лечим симптоматически.
Клиент
Валентина Сергеевна, подскажите пожалуйста, если б была пневмония, то кашель был бы сильным и температура не снижалась ? Я переживаю. Со старшим набегалась … теперь младшая болеет . Какие вообще были бы симптомы
Педиатр
К сожалению, нельзя точно ответить на ваш вопрос.
По классике: температура без положительной динамики, постоянный кашель.
Может быть атипичная пневмония, как правило, это чаще просто постоянный кашель более 4-х недель без положительной динамики.

Всё-таки в вашем случае есть положительная динамика, поэтому просто наблюдаем + симптоматическое лечение.
Красных флагов на сегодняшний день нет, относительно описания и анализа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Живая вакцина полиемилита
вчера, 13:21
699.00 р.
Ольга, Брянск
Отсутсвие стула у 1,5 годовалого ребенка
вчера, 13:18
700.00 р.
Анна, Краснодар
Прививки превинар клещ-э-вак
вчера, 13:15
700.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты анализа
вчера, 13:11
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вес новорожденного
вчера, 13:01
700.00 р.
Анонимный пользователь
Завершение гв
вчера, 12:55
800.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда