Что вас беспокоит?
Посинела переносица, под глазами и носогудка у новорожденного
Добрый день! Прошу помочь в моем вопросе. Малышке 5 месяцев и 12 дней. Родилась на 37 неделе и 2 дня Экс (небольшая гипоксия - двойное обвитие на шее) 8/8 по Апгар с весом 2080 гр. (сейчас 6200). Выписали без каких- либо диагнозов, узи головы, брюшной полости, сердца в норме. При чек-ап 1 месяц те же узи + тазобедренных суставов в норме. Месяц назад заметила, что посинела переносица - тревожится не стала решила что така как кожа светлая, просто начали проявляться сосудики. Но 10 дней назад примерно возникли синие круги под глазами, а еще через 5 дней посинела носогубка. Фото прилагаю - сторонний человек конечно не обратит внимание, не сильно выраженно, но я то точно знаю что таких синяков ранее не было. Прочитала, что причины могут две - патологии сердца и легких. У нас открыто овальное окно, но как мне объяснили это физиологичный процесс, пройдет к 1 году. Педиатр очно сейчас назначила ЭКГ (записаны на завтра). Точно будет ли его достаточно или все-таки стоит повторить УЗИ тоже? На приеме также педиатру сказала про легкие - она послушала и сказала все нормально. Точно ли достаточной такой диагностики, возможно следует сделать рентген? Малышка немного покашливает все время, но ранее списывали это на обильное количество слюней, но сейчас уже смущает. Также ранее нам ставили анемию (снижен гемоглобин), принимаем препараты железа: сначала был мальтофер, но он вызвал у малышке запор и мы перешли на бад (childlife). Возможно препарат оказался неэффективным и железа не поднял поэтому образовались синяки? Мнения врачей по анемии разошлись - одни сказали что есть анемия другие что это физиолоичное снижение (анализ прикрепляю). Актуального пока нет, сдаем завтра. Основной вопрос: достаточно ли той диагностики который назначил педиатр или следует еще обследоваться? Какие могут быть причины? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
У малышей кожа тонкая , а сосуды близко расположены.
На фото критичного ничего нет. показатели в пределах возрастной нормы . Не переживайте , вероятно
Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Если все же переживаете, то пока из того что назначил врач вполне достаточно.
Спасибо. Сдали кровь и сделали ЭКГ, не могли Вы посмотреть, насколько критичные отклонения?
Здравствуйте! ЭКГ без кардиологической патологии , не переживайте . Ритм синусовый, ЧСС соответствует возрасту -все отлично . Неполная блокада правой ножки пучка гиса особенность проводящей системы сердца, а не патология.
Общий анализ мочи без воспалительных изменений, больше данных за дефект сбор, перед процедурой ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи.
в представленном общем анализе крови показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Принятый ответ
Добрый день
У малышей очень тонкая кожа, поэтому сосудики могут просвечивать через кожу и давать такую синеву
Чтобы убедиться что у ребёнка всё нормально, можно сделать ЭКГ и сдать анализ крови общий и плюс ферритин
По эхо кг ничего страшного нет. Правильно сказали, что открыто овальное окно может закрыться к году. Поэтому делаем УЗИ сердца в 1 год
По прикреплённому общему анализу крови признаков анемии нет
Спасибо. Сдали кровь и сделали ЭКГ, не могли Вы посмотреть, насколько критичные отклонения?
Добрый день. По общему анализу крови признаков анемии не определяется
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Действительно, в вашем возрасте наблюдается физиологическая анемия, которая является вариантом нормы. По вашему уровню гемоглобина, лечение препаратами железа не требуется. Открытое овальное окно в норме может быть у детей до года, врачи правы. По фотографиям патология не наблюдается. В этом возрасте кожа у детей тонкая, могут просвечиваться сосуды, возможно наблюдение бледного или синюшного оттенка кожи в местах, где она наиболее тонкая. Красных флагов в вашем состоянии я не вижу. Как правило, при открытом овальном окне контроль УЗИ сердца выполняется либо в 6 месяцев, либо в год.
Спасибо. Сдали кровь и сделали ЭКГ, не могли Вы посмотреть, насколько критичные отклонения?
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими данными, по прикреплённым анализам и исследованию все в норме. Данные показатели соответствуют вашему возрасту. Наличие дефекта в межпредсердной перегородке - это открытое овальное окно, которое может быть у детей до года.
Ольга Александровна, а блокада по ЭКГ не подскажете? Анализ крови прикрепила также более актуальный от вчера. Спасибо большое
БПНПГ транзиторное состояние, проходит само, не требует лечения. После БПНПГ мы отправляем на эхо, для визуализации структур сердца, по приведённому исследованию отклонений не наблюдается
Анализы просмотрела, результаты соответвуют вашей возрастной норме. Уровень гемоглобина также в норме, так как до 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия новорождённых
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном анализе признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемогло от 90 )
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов в норме до 4-5 лет
По поводу переносицы
То это из за того что кожа у малышей очень тонкая а сосуды просвечивают
Спасибо. Сдали кровь и сделали ЭКГ, не могли Вы посмотреть, насколько критичные отклонения?
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет
По ЭКГ отклонений нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Физиологическая анемия до полугода вариант нормы, уже можно подключать продукты из гемодиеты: гречку, чай детский шиповник, смородина, малина Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц и другие.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо. Сдали кровь и сделали ЭКГ, не могли Вы посмотреть, насколько критичные отклонения?
Нужна консультация кардиолога детского
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад29 ответов
- 3 часа назад2 ответа