Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа. рекомендации
6.04 у ребенка покраснел один глаз и чуть подкашливать стал. 7.04 кашель усилился, лающий, плюс день словно опиплый был. Кашель продуктивный. Терапия: Циклоферон по схеме, Аквалор, Пульмикорт 0,25 2 р/д ,с 11.04 Флюлитек. Ощущение что ребёнок стал кашлять крайне редко, но 14.04 услышала, что стал говорить в нос. 16.04 Отправились к врачу. Терапевт послушал, сказала пить Аскорил и Изофру в нос. 7.04 ОАК, 15.04 сдали Риноцитограмму и посев....(посев еще не готов, острикрепила). Соплей у ребенка нет, заложенности тоже, но заметила, что когда взялись за лечение носа он стал меньше кашлять в разы. (на всякий: в январе пролечили "хроническую носоглоточную инфекцию-обострение(гнойная форма)"- пол года в нос говорил и постоянно в носу море соплей было) Прошу подсказать, чем лечить нос исходя из анализов и симптомов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Результаты общего анализа крови, приложенные к вопросу в подобных случаях могут быть интерпретированы как вариант допустимой нормы
В риноцитограмме есть изменения которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как незначительные признаки воспаления
Нет ли головных болей при наклонах головы вниз, резких движениях ? Ребёнок не аллергик? Есть ли храп?
Кашель в подобных случаях может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке
Анна Юрьевна, здравствуйте. Голова не болит, храпа нет. Только говорит, что "устал".
Подскажите, пожалуйста, а то что у него 100% нейтрофилы завышены... это о воспалении говорит ? про вирусный ринит или бактериальный в данном случае речь может идти?
Критерием постановки диагноза вирусный или бактериальной ринит выявленные изменения в риноцитограмме не являются, в приложенном анализе повышено общее число лейкоцитов, но оно не является значительным, все лейкоциты представлены нейтрофилами что характерно для острого или ранее перенесённого воспаления. Подобные изменения в риноцитограмме возможны и после перенесённой ранее орви особенно учитывая отсутствие значимых изменений в общем анализе крови.
А кашель сухой или с мокротой? Кашель усиливается в горизонтальном положении?
Анна Юрьевна, кашель мокрый. оак сделан в день начала кашля, а риноцитограмма через неделю.
подскажите, пожалуйста ,какая терапия показана?
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место остаточные явления перенесенного вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как возможной причиной кашля.
Нос в таких случаях как правило рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна,
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По риноцитограмме есть признаки воспаления
Скорее всего такая картина на фоне вирусной инфекции
Кашель наиболее вероятно на фоне постназального затека
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- Вчера в 16:375 ответов
- Вчера в 16:315 ответов