Консультация детского лора /

Расшифровка анализа. рекомендации — вопрос №3141590

37 просмотров

6.04 у ребенка покраснел один глаз и чуть подкашливать стал. 7.04 кашель усилился, лающий, плюс день словно опиплый был. Кашель продуктивный.

Терапия: Циклоферон по схеме, Аквалор, Пульмикорт 0,25 2 р/д ,с 11.04 Флюлитек. Ощущение что ребёнок стал кашлять крайне редко, но 14.04 услышала, что стал говорить в нос.
16.04 Отправились к врачу. Терапевт послушал, сказала пить Аскорил и Изофру в нос.

7.04 ОАК,
15.04 сдали Риноцитограмму и посев....(посев еще не готов, острикрепила).

Соплей у ребенка нет, заложенности тоже, но заметила, что когда взялись за лечение носа он стал меньше кашлять в разы.

(на всякий: в январе пролечили "хроническую носоглоточную инфекцию-обострение(гнойная форма)"- пол года в нос говорил и постоянно в носу море соплей было)

Прошу подсказать, чем лечить нос исходя из анализов и симптомов.

Возраст: 8

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Результаты общего анализа крови, приложенные к вопросу в подобных случаях могут быть интерпретированы как вариант допустимой нормы

В риноцитограмме есть изменения которые в подобных случаях могут быть интерпретированы как незначительные признаки воспаления

Нет ли головных болей при наклонах головы вниз, резких движениях ? Ребёнок не аллергик? Есть ли храп?

Кашель в подобных случаях может быть на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Голова не болит, храпа нет. Только говорит, что "устал".
Подскажите, пожалуйста, а то что у него 100% нейтрофилы завышены... это о воспалении говорит ? про вирусный ринит или бактериальный в данном случае речь может идти?
Детский ЛОР, ЛОР
Критерием постановки диагноза вирусный или бактериальной ринит выявленные изменения в риноцитограмме не являются, в приложенном анализе повышено общее число лейкоцитов, но оно не является значительным, все лейкоциты представлены нейтрофилами что характерно для острого или ранее перенесённого воспаления. Подобные изменения в риноцитограмме возможны и после перенесённой ранее орви особенно учитывая отсутствие значимых изменений в общем анализе крови.

А кашель сухой или с мокротой? Кашель усиливается в горизонтальном положении?
Клиент
Анна Юрьевна, кашель мокрый. оак сделан в день начала кашля, а риноцитограмма через неделю.
подскажите, пожалуйста ,какая терапия показана?
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место остаточные явления перенесенного вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как возможной причиной кашля.

Нос в таких случаях как правило рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна,
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
По риноцитограмме есть признаки воспаления
Скорее всего такая картина на фоне вирусной инфекции

Кашель наиболее вероятно на фоне постназального затека
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите пожалуйста результаты анализов
17 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Охрип голос
17 апреля
700.00 р.
Ксения, Новороссийск
Вопрос закрыт
Воспаление в носу
17 апреля
1500.00 р.
Валерия
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
17 апреля
700.00 р.
Наталья, Минеральные Воды
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону