Нужны советы по дальнейшему лечению депрессии — вопрос №3141716
Предыстория: В начале 2023 года случилась ситуация, которая привела к нервному срыву. Эмоциональное состояние резко ухудшилось, но я думала, что это что-то временное. Спустя 2-3 месяца состояние вообще не изменилось и я начала пить различные безрецептурные лекарства (тенотен и т.п.). Таблетки давали результат, но кратковременный, который сразу пропадал после окончания приема. К началу октября 2023 года поняла, что никаких положительных сдвигов нет и в октябре 2023 обратилась к психотерапевту.
Октябрь 2023: Психотерапевт поставил диагноз другие устойчивые расстройства настроения (f34.8) и назначил следующее лечение (1): миртазапин (30 мг/сутки) + венлафаксин (75 мг / сутки). Прием продолжала 4 месяца. Сначала был эффект очень хороший (как оказалось позже - это была эйфория от приема препарата), потом эффект сошел на нет полностью.
Март 2024: Спустя четыре месяца лекарства были заменены на (2): мелипрамин (25 мг х 3 р/день). Выбранная дозировка не помогала и на следующий сеанс было принято решение ее поднимать до 50 мг х 3 р/день, при этом проявилось множество побочных действий, таких как полная апатия; не было сил с утра встать с кровати; не было желания что-либо делать; постоянная слабость; часто появлялось тревожное состояние; бессонница; вернулась социофобия (дискомфорт при выходе на улицу); было ощущение того, что я тупею на глазах - стало тяжело думать и формулировать свои мысли. Мелипрамин принимала 4 месяца.
Июнь 2024: Здесь я поменяла психотерапевта, так как лечение предыдущего не помогало. Новый психотерапевт поставил диагноз другие устойчивые расстройства настроения (аффективные) и назначил кветиапин 100 мг по 1 таблетке на ночь (3). Спустя 2 месяца приема, сильных изменений не было, но состояние стабилизировалось и перестало ухудшаться.
Август 2024: На следующем приеме психотерапевт поднял дозу кветиапина до 2 таблеток на ночь, при этом к терапии добавили ламотриджин 100 мг по 1 таблетке на ночь (4). На таком лечении я пробыла 3 месяца. Состояние стало сильно лучше, но из-за повышения дозы кветиапина появились сильные побочные эффекты, такие как трудности в дыхании, закладывание носа, трудности с глотанием слюны, ломка мышц, постоянная сонливость
Октябрь 2024: В связи с этим в октябре снизили дозу кветиапина обратно до 1 таблетки на ночь и добавили фенибут 0,25 по 1 таблетке 2 раза в день после еды (5). После снижения кветиапина состояние стало ухудшаться с каждым днем - он просто перестал действовать.
Декабрь 2024: В декабре 2024 на приеме решили отменить кветиапин и фенибут, и вместо них начать принимать арипиразол (ралотекс) 10 мг по 1 таблетке в день (6). Эффекта от ралотекса не было никакого, только огромное количество побочных реакций. Но из-за новогодних праздников удалось попасть на прием только в феврале 2025. К сожалению, я уже устала от препаратов и решила на следующем приеме попросить отменить антидепрессанты, так как было ощущение, что без них я чувствую себя намного лучше.
Февраль 2025: На приеме врач отменил прием ралотекса, оставив только ламотриджин. Дополнительно к лечению добавил грандаксин 50 мг 1 т x 2 р/день (7). Данное лечение также не помогло и состояние стало стремительно лететь вниз.
Март 2025: На последнем (на данный момент) приеме был назначен оланзапин (заласта) 5 мг по 1 таблетке на ночь (8).
Текущее лечение: заласта 5 мг по 1 таблетке на ночь, ламотриджин 100 мг по 1 таблетке на ночь.
Текущее состояние: постоянная сонливость, нет желания вставать с кровати и что-либо делать. Нет желания к чему-то стремиться, хочется просто забиться в угол и сидеть до ночи, чтобы вновь уснуть. Пропали полностью интересы - ничто не интересует. Появилась тревожность от мыслей о работе, о взаимодействии с людьми. Появилась сильная светочувствительность - не могу смотреть даже на белый экран компьютера.
Дополнительно: Было рекомендовано сделать ЭЭГ - результаты в норме, никаких отклонений нет. Общий анализ крови - тоже в норме, никаких отклонений нет.
Сейчас не знаю, что делать. Руки опустились - лечение не помогает. Помогите, пожалуйста, советами, что же делать дальше.
Возраст: 22
Хронические болезни: НетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!