Что вас беспокоит?
Болит шея, ком в горле, гипоплазия правой позвоночной артерии
Заболела шея, появился ком в горле. Сделала узи сосудов, гипоплазия справа. МРТ головы все в норме, МРТ шеи, шейный остеохондроз 1 степени. Переделала узи сосудов шеи и головы, справа кровоток на 80% сужен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-терапевт, специалист сервиса "Спроси врача" Григорян Жанна Ашотовна.
Прикрепите пожалуйста результат исследования , для лучшего понимания ситуации.
И ответь пожалуйста на пару вопросов , что бы дать вам максимально полезный ответ.
Когда возник ком в горле? С чем вы его связываете? Принимали ли , вы самостоятельно, какие-либо препараты? Есть ли аллергия на лекарства? Какие заболевания имеются в наследственности?
Результаты прикрепила, ком появился в один день, как спазм мышц
У Лора была, ничего по своей части не нашла
Была у невролога, лечение прошла, но улучшений не увидела
Теперь спазм мышц и тянет шею, особенно справа
На фоне этого всего, появилась тревожность
Заболеваний вроде нет, аллергии тоже нет
По обследованиям , у вас не сужен сосуд , а снижен ток крови в нем, тут необходимо лечение, но те симптомы что вы описываете это не даст. Касаемо сосудов , обязательно очная консультация сосудистого хирурга .
Скажите пожалуйста, узи мягких тканей шеи и лимфоузлов шеи делали?
Лечение которое прошла прикрепила
Узи мягких тканей не делала
Подскажите это опасно для жизни, а то боюсь
Снижение скорости тока крови плохо сказывается на работе сосудов головного мозга, поэтому тут нужно дообследование , в виде ангиографии головного мозга. Только после результата , можно оценивать состояние. Это требует внимания
Рекомендовано в таких случаях, делать узи мягких тканей шеи
Спасибо, постараюсь все сделать
Если сделаете втечение 5 дней, прикрепите результат сюда
Принятый ответ
Здравствуйте
Гипоплазия позвоночной артерии врожденное ее уменьшение, к этим особенностям Вы адаптированы с рождения.
Симптомов не вызывает
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/
По поводу боли в шее
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Здравствуйте, а по узи там снижение кровотока на 80 процентов, это не опасно?
Мидокалм я пропила.
Да тревога появилась на фоне комка. Раньше были переживания, стресс. За ребенка постоянно переживаю
Что можно от тревоги попить?
Изменения врожденные
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы прошли достаточно исследований , чтобы исключить органическую патологию. Очень важно сходить к врачу психотерапевту/ психиатру и исключить тревожное расстройство. Ком в горле частый симптом при тревожном расстройстве.
Лечится тревожное расстройство 2 способами:
1. Антидепрессанты
2. Психотерапия КПТ
Принятый ответ
Добрый день!
Ощущение кома в горле может наблюдаться как симптом таких заболеваний как :
1. заболевания ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
2. патологии Лор- органов: например
частых глотательных движениях и высыхании глотки, синдром ретроназального отека, полипах
3. При аллергических заболеваниях
4. При заболевании органов дыхательной системы: синдром гипервентиляции с сочетании с кашлевой формой бронхиальной астмы
5. а так же может быть психогенным, как проявлением тревожного расстройства
Стандартные исследования включают полноценную оценку функции глотания, простую или видеоэзофагографию, спирограмму, определение эозинофилов в крови
Если гастроэнтеролог и лор, пульмонолог и гастроэнтеролог исключили свою патологию- данные симптомы могут быть проявление психогенного тревожного расстройства и требуется консультация профильного специалиста-это психотерапевт и возможное назначение антидепрессантов
Хорошо помогает гимнастка Бутейко
Симптомы могут быть сняты таким препаратом как Тералиджен, старт терапии с 5 мг на ночь-3 дня, затем по 1 таб-2 раза в день -3 дня, затем по 1таб-3 раза в день -3 дня, затем переход на Тералиджен ретард 20 мг по 1 таб в сутки -1мес
Симптомы комка в горле не связаны с глотанием, шейный отдел позвоночника, головной мозг, спинной мозг не имеют к этому отношения, там ничего не сдавливается. Неврологических заболеваний, которые могут дать такие симптомы-нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гипоплазия врожденная анатомическая особенность строения, к которой люди адаптированы с рождения.
Дефицита кровотока быть не может, так как есть коллатерали по которым осуществляется кровоток беспрерывно.
По описанию нельзя исключить проявления тревожного расстройства.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20208 ответов
- 2 Января 202418 ответов
- 14 Ноября 20244 ответа
- 7 Августа 202511 ответов