Что вас беспокоит?
Стул у новоожденного, желтуха
Ребенку 4 недели от роду. Находился после рождения в патологии с желтухой, светились лампой. Выписали нас с билирубином 190. Сделали контроль билирубина после выписки спустя 7 дней, результат- 156,9.( анализ приложен). Все врачи говорят что билирубин выходит с калом и мочой, поэтому меня беспокоит, что стул у ребенка недостаточный, в течении дня по чуть-чуть. Изредко, примерно раз в неделю может быть полный подгузник, а в основном по чуть чуть. А так же моча его мне кажется слишком желтой (фото), ведь у Новорожденных она должна быть больше прозрачной? По запаху иногда выражен , иногда нет(по разному). По моим ощущениям что мочится достаточно. Ребенок на грудном вскармливании, родился 08.01.2025 с весом 4240, сейчас вес 4675. Кормлю по требованию, ночные кормления есть, бужу если спит долго. Скажите пожалуйста, нормальные ли у ребенка стул, моча и прибавка веса? переживаю , визуально малыш желто-красный, склеры желтенькие.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото стул и моча в норме, да, билирубин выводится с калом и мочой, поэтому такой окрас.
Стул на гв может быть 1 раз в 7 дней, так и после каждого кормления.
Минимальная прибавка в норме за месяц по весу 400г.
Ваш уровень билирубина не опасен и не требует лечения.
Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.
Если ребенок на ив- допаиваем водой. На грудном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди.
На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
Растите здоровыми!
Валентина, Спасибо! вы не подскажите, у ребенка глазки гоняться уже 2 недели, делала массаж и капала капли бактовит, один глаз вроде перестал, а другой так и гноиться, что делать?
Здравствуйте!
1.Проводите туалет глаз кипяченой водой с помощью ватного диска ( отдельный для каждого глаза), протираем от наружного края к внутреннему- по необходимости.
2. Начинайте капать антисептик, разрешен с рождения- окомистин по 1-2 капли 3 раза в день- 5 дней.
3.Проводите массаж носа-слезного мешка 5-6 раз в день, технику можно посмотреть в интернете.
4.Очная консультация окулиста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото цвет мочи вариант нормы. Чаще прикладывайте к груди. Цвет мочи и ее концентрация зависит от того как пьёт малыш, а на гв зависит от частоты прикладвания.
По фото кала тоже вариант нормы.
На ГВ стул может быть после каждого кормления. Частота стула может варьировать от 12 раз в сутки до 1 раза в 7 дней. Грудное молоко очень хорошо усваивается, поэтому частота стула может быть редкая. По описанию вариант нормы.
✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале.
❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.
Прививка веса хорошая. Минимально за 1 месяц должна быть 400 гр, у вас435. А в лучшем случае 600. Взвешивание лучше проводить за месяц, так как в течение дня могут быть значительные колебания веса. У вас ещё есть в запасе время до взвешивания в 1 месяц. Ещё прибавить успеете.
Билирубин повышен, но показатели не критичные , не опасные.
При билирубине меньше 160 фототерапия не нужна.
Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная.Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой). За частоту стула не переживайте, помимо кала, билирубин выводится с мочой, а писает малыш по вашему описанию хорошо.
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо
Ирина Михайловна, спасибо! А вы не подскажите, у ребенка глазки гоняться уже 2 недели, делала массаж и капала капли бактовит, один глаз вроде перестал, а другой так и гноиться, что делать?
Здравствуйте.
Вероятно есть непроходимость или узость носослезного канала. В 1 месяц у вас будет осмотр офтальмолога, вас должны наблюдать в динамике.
Пока что комплекс мероприятий продолжайте:
1. Фурацилином протирайте глазки от наружнего края к внутреннему. На 1 глаз - 1 ватка. До 5-6 раз в день
2. Массаж носослезного канала (техника есть в интернете). Не бойтесь делать сильнее массаж (суть массажа сломать перепонку, которая перекрывает ход носослезного канала). Делаем его перед сном и после каждого сна. Особенно перед кормлением.
Чем чаще вы делаете, тем лучше эффект. 6-1х раз в день минимум.
3. Капли окомистин капаете после массажа до 5-6 раз в день по 1 капле в каждый глаз.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Целевой уровень билирубина 160 желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Очно посетить офтальмолога, исключить дакриоцистит
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень билирубина ниже 160- терапия на требуется. Частое прикладывание к груди, прогулки на свежем воздухе. Стул на Гв может отсутствовать до 7 дней. Цвет может быть любой.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20201 ответ
- 25 Мая 20201 ответ
- 22 Августа 202056 ответов