Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3146908

Что вас беспокоит?

Что делать если Креатинин 430

Креатинин 430, возраст 62 , присутствует сахарный диабет. Можно как-то обойтись без гемодиализа. Может есть какие-то препараты?

Почечная недостаточность 5 степень, сахарный диабет, гипертония
62 года
19 Апреля 2025·Просмотров: 234·Мирон

Здравствуйте. По уровню креатинина Вам показана подготовка / начало процедуры заместительной почечной терапии методом гемодиализа.
Начало диализа зависит исключительно от личного согласия пациента на данную процедуру. Принудительно никто Вас не заставит, например, шить фистулу или устанавливать катетер. Но помните, длительное повышение уремических токсинов может привести к необратимыми последствиям в системах и органах. Не рискуете своими здоровьем!

Сергей Николаевич, добрый вечер а гемодиализ можно прекратить со временем, если будут улучшения?

Сергей Николаевич, и подскажите пожалуйста чем фистула отличается от катетера?

Заместительная почечная терапия (ЗПТ) методом гемодиализа является жизненно необходимой процедурой по замещению функции почек. С учётом того, что почки работаю 24/7, гемодиализ усреднил это время: 3 раза в неделю по 4 часа (12 часов идеального диализного времени в неделю).
Альтернативной гемодиализа является перитонеальный диализ (выполняется дома, самими пациентом).
Идеальным методом ЗПТ является пересадка почки, к которой все пациенты с терминальной почечной недостаточностью (ХБП С5) должны стремиться.

Сергей Николаевич, а с весом 130 кг и сахарным диабетом возможна пересадка почки?

Артерио-венозная фистула - один из видов доступа для подключения Вас к аппарату искусственная почка ("золотой" вид доступа). Формируется из Ваших сосудов (артерия и вена) и является более физиологичной для организма. Но, прежде чем проводить процедуру гемодиализа через фистулу, она должна "созреть" после операции по ее формированию, как минимум месяц. В связи с чем, гемодиализ начинают на центральном венозном катетере.
Катетер (ЦВК) - бывает 2 видов: временный катетер, в основном используется в стационарных условиях во время пребывания пациента в отделении. Затем, устанавливают постоянный, перманентный катетер, на котором уже можно будет проходить процедуры ЗПТ амбулаторно, в диализном центре. На время созревания фистулы постоянным катетером можно пользоваться до года, и даже дольше, при соблюдении правил ухода за катетером.

Сергей Николаевич, расскажите пожалуйста про перитонеальный диализ который делается дома? Он помогает снизить Креатинин?

Как для трансплантации почки, так и для перитонеального диализа несомненно нужно снизить вес. В связи с тем, что в перитонеальном диализе используется раствор, который заливается в брюшную полость, данный метод не будет эффективен. Он будет недостаточно очищать кровь от уремических токсинов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.