СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение, скачки давления

Два года назад попала в больницу был камень в почках, с этого момента начались скачки давления до 170. На протяжении двух лет мучаюсь от скачков давления но при этом сразу слабость в ногах головокружение, сильный спазм в мышцах, кидает иногда в жар, последнее время от любого волнения сразу скачки большие давления, одна ходить не могу до работы. Неврологи ставили дорсопатию шейного отдела, гипертензию, но улучшений нет . Что мне делать? Как вообще можно вылечить свое состояние? Два года нормально не могу жить . Хочется понять что все таки со мной

Остеохондроз позвоночника, артериальная гипертензия
35 лет
19 Апреля 2025·Просмотров: 233·Наталия, Луховицы

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Наиболее вероятно, что подобный набор симптоматики обусловлен хроническим тревожным расстройством с эпизодическими психо-вегетативными пароксизмами (панические атаки) - эпизодически происходит выброс адреналина на фоне хронического стресса и появляются указанные симптомы.
Единственное, что следует исключить перед постановкой диагноза - это патологию надпочечников (оценить уровень кортизола и АКТГ), в случае нормальных показателей показан курс препаратов группы СИОЗС (антидепрессанты), чтобы привести в норму уровень медиаторов стресса - например, эсциталопрам (курс приёма от 6мес - оптимально 1 год), препарат рецептурный, необходим очный приём врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте. Мне назначали до этого я пила Паксил но пропила только месяц так как не понравилось состояние от него, на данный момент назначили атаракс но 1/4 пью. Неужели все дело в панических атаках? У меня никогда такого раньше состояния не было просто

Да, это тот случай, когда самый простой ответ и есть правильный (есть анемия, которая может усугублять проявления, но не объяснять их полностью).
Нужен приём препаратов железа для коррекции анемии + подбор антидепрессанта (факт, что не подошёл паксил - не значит, что не подойдут другие)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Для коррекции анемии назначили тотему плюс атаракс начала принимать. Просто дошло до того что я не могу на работу ходить ..

Атаракс можно оставить, но он не лечит, а только частично маскирует симптомы, поэтому антидепрессант обязателен к приёму

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

К нему был серталин назначен но у меня было жуткое состояние от него невролог сказал потерпеть неделю но через неделю только еще хуже стало и сейчас сказал оставить только атаракс но он видимо не очень справляется

Принятый ответ

У данных препаратов есть такая особенность, что в начале терапии они, действительно, могут переноситься тяжеловато - это нужно просто переждать, потом побочные эффекты уйдут + назначают атаракс, который нужен, чтобы уменьшать побочные эффекты того же сертралина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо большое за помощь!

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Можно заподозрить психогенное расстройство
Когда на фоне стресса произошел сбой нейромедиаторов в головном мозге

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте.Тревога 11 депрессия 6

Здравствуйте. Ваши симптомы соответствуют тревожному расстройству, вам назначена серената и атаракс, вы начали их принимать?

Низкий гемоглобин, требуется сдать кровь на ферритин, он должен быть не ниже массы тела, это в том числе может давать Головокружение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ферритин 7.7. Начала пить тотему . Серенату и атаракс начала пить но началась сильная побочка были сильные приступы тревоги почти две недели не проходили эти симптомы и мне оставили только атаракс 1/4

Принятый ответ

Хорошо. Но серената, как и все антидепрессанты в первый месяц ухудшается состояние, необходимо было увеличить атаракс до 1т, он прикрыл бы побочку. Атаракс не лечит тревожность, тем более 1/4 очень мало. Поэтому или эсциталопрам попробовать или вернуться на серенату , начиная с 1/4т, обсудите это с психотерапевтом

Здравствуйте! Ваше состояние может быть в рамках тревожно - депрессивного расстройства.

По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача психотерапевта / психиатра , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

здравствуйте. ттг сдавала все в норме, ферритин 7.7. Принимаю препараты железа . Просто всегда такая активная была а два года назад почему то началось такое состояние не понятно от чего.. я ни на работу не могу ходить нормально постоянно эти скачки ни вести нормально жизнь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Были назначены атаракс+серталин но были сильные приступы в течении двух недель поэтому серталин отменили остался атаракс 1/4 на ночь

В начале адаптации препарата всегда усиливается симптоматика , к сожалению. Но это времннный эффект , обычно назначают больше дозировку тракливизатора или меняют антидепрессант.

Пробуйте пройти психотерапию КПТ , если не готовы вновь принимать антидепрессанты, тк отменив атаракс - симптомы вернутся , к сожалению

Здравствуйте!
По описанию больше данных за тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.

Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте. Были назначены атаракс и серталин но в течении двух недель была как побочка очень сильные приступы тревоги невозможно было ходить на работу, отменили серталин и оставили атаракс 1/4 на ночь

Атаракс это симптоматическое лечение, то есть купируются жалобы, но состояние не лечится.
Лучше подобрать другой антидепрессант, который не будет вызывать таких побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

А какой бы вы тогда посоветовали можно было бы заменить?

Принятый ответ

Рекомендовала бы рассмотреть флувоксамин и эсциталопрам.

В таких случаях рекомендую лечение начать тревожного расстройства
Эффективны препараты из группы сиозс , прием длительный ( не менее 12 мес)

Здравствуйте.
Консвльтированы ли вы в итоге у гематолога?
У кардиолога были, проводился ди подбор гипотензивных препаратов?
Последнее лечение, назначенное неврологом принимали или нет?
Боль в шейном отделе позвоночника есть или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Здравствуйте. Да была он назначил пить тотему, препарат назначили гипотензивный, последнее лечение начала принимать но в сочетании атаракс и серенаты у меня в течении двух недель была сильная побочка после чего на данный момент принимаю атаракс 1/4 и все . Боль да особенно в конце рабочего дня весь шейный отдел очень напряжен

На гипотензивной терапии давление нормализовалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ну более менее да но все равно скачки большого давления есть, вчера резко ни с чего поднялось 160/108, минут пять полежала и стало нормальным

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Я просто не понимаю почему так происходит ни нервничала гуляли с друзьями и в какой то момент резкий скачок давления ноги все ватные кидало в жар

Если антидепрессанты вообще не заходят, стоит рассмотреть вариант с когнитивно-поведенческой терапией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.