Консультация невролога /

Расшифровка ЭМНГ — вопрос №3151295

107 просмотров

Добрый день. Прошу расшифровать исследование игольчатой ЭМНГ доступным языком для понимания пациента.

Вопрос закрыт
понимания пациента
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте!
Отмечается двустороннее поражение нервов полиневритичнского характера ( поражение, как чувствительных, так и двигательных волокон). На фоне метаболического синдрома. Есть ли провоцирующие факторы ? Сахарный диабет? Токсические?
Других грубых нарушений не выявлено.
Пожаловаться
Клиент
Есть сахарный диабет первого типа, но изменения выявлены впервые данным исследованиям. Хочу понять насколько они критичны и что с этим делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При сахарном диабете со временем имеет место дать развитие полиневропатии, повреждение волокон (дистальных отделов кисти и стопы), проявляться могут-жжением, онемением, либо гиперчувствиьельностью), на поздних стадиях возможны более грубые нарушения. Пожтоиу пациентам с СД, ежегодно рекомендуется проходить приемы тиоктовой кислоты.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Рекомендуется тиоктовая кислота 600 мг, в более тяжелых случаях 1200 мг в сутки до еды днем-2 месяца;так же можно дополнять витамины группы В;
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Желательно два раза в год.
В связи с чем выполнялось исследование?
Жалобы какие на настоящий момент?
Пожаловаться
Клиент
Спасибо, принимаю. Насколько этот результат критичен? Там в исследовании процентные соотношения меня пугают. Стаж СД 28 лет.
Пожаловаться
Клиент
Исследования в стационаре эндокринологического отделения, но, к сожалению, к неврологу за расшифровкой я не попала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В процентном соотношении много. Но поймите, тут надо оценивать и реальную клиническую ситуацию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Жалобы присутствуют?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Либо это исследование выполнили, так скажем, потому что находились в стационаре ?
Пожаловаться
Клиент
Жалобы: повышенная утомляемость при продолжительной ходьбе и физнагрузках (тренировках). Нет привыкания к физ нагрузках, мерзнут ноги.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Онемения нет в конечностях?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Касаемо зябкости ног, сдать анализ на дефицитные состояния-ферритин, ТТГ, В12
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Утомляемость, как таковая не является специфическим проявлением выраженной полиневропатии
Пожаловаться
Клиент
Я правильно поняла, что снизилось нервная проходимость на 97-99% и это безвозвратно? В некоторых случаях
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Все верно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ну на разной аппаратуре, могут быть немного разные цифры.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Основная задача, написала вам выше-профилактировать тиоктовой кислотой
Пожаловаться
Клиент
тиоктовую принимаю. Дарья, есть ли смысл продублировать исследования, тк жалобы не соответствуют исследованию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно в другом месте выполнить
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте.
На ЭНМГ выявлены признаки поражения нервных волокон выраженной степени . Это означает , что могут быть жалобы в виде онемения, покалывания, ползания мурашек, снижение чувствительности и так далее . Уровень поражения доходит до аксона , это означает , что основная цель терапии - остановить дальнейшее прогрессирование. Полного восстановления до нормы ожидать не стоит , но можно не позволить дальнейшего повреждения .
Пожаловаться
Клиент
Что такое «аксон»?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Структура нерва
Пожаловаться
Клиент
Доктор, спасибо. Есть смысл переделать исследования, тк по-моим внутренним ощущениям симптомы не соответствуют результатам в данном исследовании?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Если есть сомнения , то можно) в целом симптомы могут быть разными , но при наличии сахарного диабета данные изменения на нервные структуры неизбежны в той или иной степени
Пожаловаться
Клиент
Просто степень доходит до нуля. И это меня и смущает. Таких жалоб, описанных вами выше, не ощущаю или уже не чувствую.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Там описаны повреждения в большей степени двигательных волокон. Подскажите есть ли какие жалобы, например боли в ногах , судороги, мышечная слабость ( устаете при ходьбе)?
Пожаловаться
Клиент
Мышечной слабости, судорог нет. При высоких нагрузках устаю при ходьбе и при занятии физкультуры. Вот о нагрузках хотела бы с вами посоветоваться, допустимы ли повышенные нагрузки, ходьба свыше 10.000 шагов, тренировки в зале, приседания?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
При хорошей переносимости , да
Пожаловаться
Клиент
Хотела бы уточнить, как не позволить дальнейшего повреждения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Контролировать уровень сахара в пределах нормы , без повышения и снижения ; ежедневные умеренные физические нагрузки ; а так же медикаментозно принимают такие препараты как Берлитион, весел дуэф, комплекс витаминов в1,в6, в12 . Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом -эндокринологом
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Описаны признаки полинейропатии , повреждение нервов ( волокон сенсорных т е чувствительных и моторных ( двигательных )
Какие симптомы беспокоят ,
Есть ли сахарный диабет? Метаболические заболевания??
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По ЭНМГ описывают изменения в двигательных и чувствительных волокнах периферических нервов с двух сторон, скорее всего вследствие нарушения метаболизма(если есть сахарный диабет, то связано с ним).
Пожаловаться
Клиент
Есть СД первого типа, стаж 28 лет. В исследованиях в некоторых случаях проводимость нервных волокн снизилась на 97-99%, т.е. осталось 1-3%. Я правильно понимаю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, понимаете верно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! По ЭНМГ описаны признаки метаболической полинейропатии, например, при сахарном диабете.
Результаты ЭНМГ часто не коррелируют с клинической картиной. Врач всегда ориентируется на клиническую картину. ЭНМГ нужно только для подтверждения диагноза, но не для определения степени поражения. Лечим человека, а не результаты обследований.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, спасибо, вот меня и смущает несоответствие симптомов и исследования, но может при терпимости диабетика я их особо не замечаю, в аналогичном исследовании трехлетней давности вообще признаков полинейропатии не выявлено.
Пожаловаться
Клиент
Т.е. и доктору при последнем исследовании я обрисовала симптомы как утомляемость при ходьбе и физнагрузках и зябкости в конечностях, больше особо нет жалоб
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Обычно заключение ЭНМГ выдаётся с графиками нервных потенциалов. Это заключение не очень корректно
Пожаловаться
Клиент
М.б. потому что оно по омс сделано и есть смысл сделать платно с графиками, достоверность повысится?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Все зависит от того, с какой целью вам необходимо обследование. Если только для уточнения диагноза, то переделывать не стоит. Если для направления на МСЭ, то можно переделать для более достоверных данных
Пожаловаться
Клиент
Для уточнения диагноза, от результатов отлавливаю в себе каждый симптом, тем более что впервые такие рез ты
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Важна в первую очередь клиническая картина. В таких случаях переделывать не обязательно.
Единственной профилактикой прогрессирования повреждения нервов является строгий контроль глюкозы в крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазать мазью грудину
2 ответа
3 часа назад
800.00 р.
Василий, Москва
Полиневропатия
1 ответ
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в шее и высокое давление
1 ответ
3 часа назад
800.00 р.
Ирина
Приём препаратов при энцефалопатия
2 ответа
3 часа назад
800.00 р.
Яна, Ханты-Мансийск
Онемение ног
3 ответа
4 часа назад
800.00 р.
Оксана, Ярославль
Ужасные боли над ягодницей.
1 ответ
4 часа назад
800.00 р.
[email protected], Москва
При повороте на бок резко закружилась голова
3 ответа
4 часа назад
700.00 р.
Наталия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Наркологу Светлана Дробященко
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]