Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1133336

Что вас беспокоит?

Не могу понять что с ребёнком

Здравствуйте,уважаемые доктора. Моему ребёнку 3 месяца. С 1,5 месяцев находимся на ИВ,так как ребёнок очень капризничал на груди,мало ее стимулировал и молоко пропало. В роддоме докармливали смесью нутрилон 1,поэтому стали давать ее. Заметили ,что на этой смеси колики и педиатр сказала кушать нутрилак безлактозный,затем назначила нутрилак комфорт. Почти до 3 месяцев пили нутрилак комфорт и решили вернуться к нутрилон 1. Всегда ребёнок срыгивает,когда больше когда меньше,но практически после каждого кормления,может даже через час после срыгнуть. Так же все время беспокоит кашель,заложенность носа и чихания. Я предположила ,что у нас абкм,так как после возврата на нутрилон 1 ещё и щечки стали краснеть и кашель усилился. Стул 1 раз в день или 1 раз в два дня,бывает жидковатый,бывает кашецеобразный,от желтого до зелёного цвета с белыми комочками.Иногда выходит твёрдый сначала, а потом жидкий. Сдавали кал,обнаружили немного слизи и непереваренные жиры. Часто капризничает, я предполагаю,что это животик. В последнее время стал очень сильно плакать во время кормления и выплевывать бутылку. Снова вернулись к нутрилак комфорт,но ничего не изменилось,стал кушать очень мало. Вес при рождении 3650 ,на данный момент 3 месяца и неделя весит 6480.Еще добавлю ,что у ребёнка дефект межжелудочковой перегородки 3 мм и часто синеет носогубный треугольник,особенно при кормлении.Я в замешательстве,не знаю что делать,чем кормить ребёнка. Помогите пожалуйста.

27 лет
15 Ноября 2022·Просмотров: 344·Елена, Чебоксары

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Кал на углеводы сдавали?

Дарья Николаевна, не сдавали

Рекомендую сдать кал на углеводы, по вашему описанию очень похоже на транзиторную лактазную недостаточность

Дарья Николаевна, попробуем сдать. Педиатр предполагала лактазную недостаточность,но никакие анализы не назначала. Лактазар выписали. Мы добавляли в смесь,но ничего не изменилось

В любом случае сдайте анализ
Возможность прикрепить копрограмму у вас есть?

Дарья Николаевна, прикрепила

Очень размазанная фотография, не читабельная

Дарья Николаевна, не знаю почему,фото вроде четкое,может сайт сжал файл,сейчас ещё попробую

Дарья Николаевна, я загрузила ещё раз

Копрограмма нормальная, сдайте кал на углеводы все таки

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас у ребёнка период физиологических колик, необходимо выкладывать на животик, делать массажик перед кормлением, можно давать Эспумизан,тепло на животик,или пеленочку тёплую или грелку с вишневыми косточками, это что касается беспокойства. Вы много меняли смесей, организм малыша не может так быстро перестраиватся. Необходимо сдать кал на углеводы и исключить лактазную недостаточность. Если её нет, можно перейти на смеси антирефлюкс, но это по результатам анализа и под контролем педиатра

Екатерина, на живот выкладываем,массаж делаем,даём боботик перед каждым кормлением по 10 капель,так же даём аципол 1 раз в день. Значит это не похоже на аллергию?просто кашель и чихания уже больше месяца,но температуры нет и легкие чистые

Какая влажность у вас в комнате?

Екатерина, гигрометра нет,но мы постоянно проветриваем и работает увлажнитель

Чихание жто защитный механизм у детей, кашель может быть на фоне физиологического ринита, чтоб проверить аллергия это или ннт, необходимо дать фенистил 2 кап на кг разделив на 3 приёма и посмотреть результат

Екатерина, попробуем,спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте) необходимо сдать кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности. И пропить пробиотик Примадофилус Реутери 21 день для становления микрофлоры жкт, лактобацилла Реутери имеет доказательную эффективность при срыгиваниях и коликах

Ольга, аципол даём,он не эффективен?

Аципол щакрепляет стул и там нет лактобацилл именно с доказательной эффективностью

Ольга, понятно. Тоесть это скорее лактазная недостаточность,чем абкм?

Вероятно да, нужно дообследование

Принятый ответ

Добрый день. Рекомендую сдать кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности.
Пока что старайтесь перед каждым кормлением ребёнка выкладывать на животик, делать массаж по часовой стрелке.
При коликах давайте эспумизан.
По копрограмме данных за аллергию к белку коровьего молока нет.
Насчёт чиханий, насморка. Капайте носик изотоническим солевым раствором в каплях 3-4 раза в день. Возможно сейчас в период отопления подсыхают слизистые.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати. Это и профилактика срыгиваний и так легче дыханию.

Яна, спасибо))делаем абсолютно все ,что вы написали . Очень надеюсь что это все таки не аллергия. Но вот щеки красные(сегодня более выражено) и кожа сухая.

Сфотографируйте щёчки, приложите фото

Яна, загрузила. Там конечно по фото не особо видно,но такой красноты у него совсем не было раньше,гладкая чистая кожа была

Здравствуйте, на улице холодно у вас?
Похоже как будто щёчки обветренные.
Перед прогулкой смазывайте детским кремом.

Яна, здравствуйте)на улице до -5. Спасибо,попробуем крем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.