СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неустойчивая мономорфная желудочковая тахикардия

Добрый день. Задавала ранее вопрос по расшифровке ЭКГ и ЭХо, тогда еще не был готов результат холтеровского мониторирования. Терапевт напугала, что это риск внезапной сердечной смерти. Назначил бисопролол 5мг. Результаты прикладываю. Подскажите, пожалуйста, насколько это страшно?

20 Апреля 2025·Просмотров: 1146·Настя, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте
По ЭХОКС патологии нет.
Сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме
Регургитация физиологична
По ЭКГ без патологии
По суточному мониторированию ЭКГ короткий эпизод желудочковой тахикардии.
При здоровом сердце не опасен.
Рекомендуем через год суточное мониторирование ЭКГ
Буду рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Регина, а препарат нужно принимать, который назначил терапевт? Бисопролол 5мг

при учащенном пульсе можно принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. Учитывая что по узи сердца все в норме, и пароксизм неустойчивой тахикардии это очень короткий эпизод просто 3 штуки экстрасистол подряд, не волнуйтесь, это не опасно. В таких случаях рекомендуется пропить курс препаратов магния. Также сделайте общий анализ крови и биохимический анализ для исключения патологии других и анализ крови на гормоны щитовидной железы так как патология щитовидной железы может вызывать аритмию, общий анализ крови для исключения анемии. Всего вам хорошего

Принятый ответ

Здравствуйте
Что вас беспокоит, какие жалобы есть ?
Есть факторы риска(повышение давления, лишний вес, малоподвижный образ жизни )?
Учитывая, что по данным эхо 1 короткий эпизод (из 3 комплексов) и норму по эхо кг, то данные изменения не опасны и даже в специфическом лечении не нуждаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Ахмед, я чувствую перебои в работе сердца, иногда колит, давит. Я человек в целом тревожный, пошла к терапевту, чтобы убедиться, что это от остеохондроз шейный, но меня направили на обследования.
Давление 100/110 на 60/70, может опуститься до 85/55 при нормальном самочувствии. Лишнего веса нет, 3 раза в неделю спорт любительский (большой теннис и бассейн). От чего это может быть?

Даже частые экстрасистолы при отсутствии патологии сердца не опасны, есть у всех здоровых людей, в специфическом лечении не нуждается
На фоне бисопролола лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Еще не принимала. Только назначили сегодня. Смутило, что назначил терапевт, к кардиологу не направляли.
Если это норма, нужно ли принимать препарат?

Такое количество экстрасистол в лечении не нуждается, тем более бисопролол снижает давление, оно у вас и так невысокое

Принятый ответ

Здравствуйте, Настя.
Результат прикрепленного холтеровского исследования никаких патологических нарушений требующих лечения не содержит, во всяком случае угрозы жизни в виде внезапной смерти точно, все эти находки имели бы значение при органически изменённом миокарде, с ремоделирование, растянутыми полостями и т д, у Вас по ЭХО все в порядке, по этому три ЖЭ не опасны, лечения и ограничений каких либо в стиле жизни не требуют.
Бисопролол 5 мг может снижать артериальное давление, если решитесь принимать, начинайте с половины таблетки, чтоб резко не снизилось АД.
С другой стороны есть препарат Омакор 1000 мг, его используют для лечения желудочковых нарушений ритма, ( хотя если соблюдать четко рекомендации принимать его не обязательно, так же как и бисопролол).
Если плохо переносите даже минимал ныне нарушения с виде экстрасистол Омакор по 1000 мг 1-2 в сутки можно принимать, это нормализует электрическую стабильность мембраны кардиомиоцита,

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Светлана, добрый вечер.
Вы пишете «если четко соблюдать рекомендации» - а какие рекомендации?
Спорт можно? На теннисе максимальный пульс 160 примерно, это немного пугает. В спортзале сауна, хаммам - это можно? Без фанатизма, по 5-10 минут.
Алкоголь употребляю крайне редко и в маленьких дозах, но есть курение

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для начала-точно можно не переживать. По УЗИ у вас абсолютно здоровое сердце, а пробежка тахикардии-это три комплекса, и до сих пор часто ведутся споры, это тахикардия или просто групповая экстрасистола. Поэтому сказать, что это риск смерти, ну точно нельзя.
Проверяли ферритин, гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Алена, гормоны щитовидки в норме, узи делала года 3-4 назад, тоже все в норме было.
Ферритин отдельно не проверяла, только по ОАК показатели.
Скажите, пожалуйста, нужно ли в таком случае принимать бисопролол?

Обычно мы сразу не назначаем бисопролол, а просто проводим более глубокое обследование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.