Что вас беспокоит?
Повреждение мениска
Здравствуйте. У мужа болит колено на протяжении 2-х недель. Травм небыло. Подскажите, как нужно лечить? Заключение мрт прлагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях как правило врачи рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать ьечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Принятый ответ
Здравствуйте Марианна!
Для общего понимания повреждение мениска 3 ст. по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена). Простыми словами - это красная линия. Обычно с мениском 3 ст. повреждается и ПКС , учитывая ,что консервативное лечение временное в таких случаях рекомендуется - при помощи хирургического вмешательства,(малоинвазивная артроскопическая операция)главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На данный момент - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц нижней конечности. Боли не преодолевать!
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Аслан Туркоевич, спасибо за ответ. Подскажите, как проходит восстановление после операции? Сколько нужно лежать? И от чего происходит разрыв? У него небыло травм.
На 3 день после операции разрешены простые упражнения. Швы снимают на 8 сутки. До 3 недели пациент передвигается на костылях или с жёстким ортезом, (это индивидуально, на момент осмотра)С 5-7 недели можно вернуться к трудовой деятельности.
Поздняя реабилитация после артроскопии коленного сустава
Задачами этого восстановительного этапа после резекции мениска являются -
устранение контрактур (если они появились)нормализация походки
восстановление функций коленного сустава,укрепление стабилизирующих колено мышц.
Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально. Реабилитолог может порекомендовать занятия в тренажерном зале, бассейне. Дозировано разрешена ходьба и езда на велосипеде.
Физиотерапия во время реабилитации после операции при разрыве мениска коленного сустава направлена на локальное улучшение кровообращения и обмена веществ в тканях, ускорение их регенерации. Массажные процедуры полезны при отечности и ограничении подвижности ноги в колене.
Восстановительный период занимает не менее 2 месяцев. Конечно, все это будет ясно на момент осмотра, на очной консультации у ортопеда.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад3 ответа