Консультация терапевта /

Повышены АСТ и креатинкиназа — вопрос №3152042

57 просмотров

Добрый вечер. Сыну 15 лет, он спортсмен (пловец) тренировки 2 раза в день, с утра 1.5 часа и вечером 2-3 часа 5 дней в неделю. После спортивной комиссии позвонили и сообщили о повышенных показателях АСТ И креатинкиназе. Отдохнули 2 дня от тренировок пересдали и все равно повышены. Что делать?

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет хронических болезней

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Олеся!

Креатинкиназа - фермент, который повышается при мышечной нагрузке или микроповреждениях мышц. Очень часто он повышен у спортсменов

АСАТ - фермент, который содержится в клетках печени, мышцах , сердца. Также повышается в ответ на усиленную физическую нагрузку.

Перерыв в 2 дня - недостаточный перерыв. После интенсивной тренировки мышечные волокна получают микроповреждения. Организм выбрасывает креатинкиназу и АСТ в кровь как реакцию на повреждение мышц. Если тренировки регулярные, то организм не успевает полностью восстановиться между нагрузками - ферменты всё время "скачут"

Если нужно проверить, нормализуются ли показатели нужен полноценный отдых минимум неделя , даже без умеренных физических нагрузок

Помимо этих показателей что-то еще изменено ?
Клиент
Юлия Валерьевна, нет. Только эти показатели. Сердце, лёгкие в норме. Комиссия сказала пересдать только эти анализы. Может это быть что-то серьёзное? Очень переживаю
Терапевт
Понимаю Ваши переживания, но креатинкиназа может повышаться даже до 10 раз , особенно если у сына две тренировки в день ( 1,5 часа с утра и 3 часа вечером ). Мышцы элементарно не успевают восстановиться. Даже 2 дня отдыха часто недостаточно, чтобы показатели нормализовались, особенно если уровень нагрузки высокий.

Для исключения патологий важно :
1) Сдать КФК-МВ ( сердечная фракция)
2) АЛАТ ( печеночный фермент)
3) Сделать перерыв без тренировок неделю ( если есть возможность) и пересдать КК и АСАТ.

Также важно убедиться, что сын пьет достаточное количество жидкости и ест белка для восстановления мышц
Терапевт
Здравствуйте.

Повышение креатинкиназы и аст связаны с разрушением мышц, которое происходит во время тяжёлых и длительных физических нагрузок, особенно после перерывов в тренировках по различным причинам.

Это как раз к тому вопросу, что спорт разрушает здоровье. Для сохранения и укрепления здоровья нужен не проф спорт, а разумная физкультура.

Очень длительные тренировки.

Пейте больше жидкости.
Больше отдыхайте.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Тренировки достаточно интенсивные и частые, трансаминазы печени и КФК повысились на фоне физической активности. Чтобы получить достоверный результат, тренировки должны быть прекращены на 7-10 дней.
Но, желательно провести узи брюшной полости и эхокардиографию, для исключения патологических процессов.
Какие-то жалобы на самочувствие есть?
Клиент
Анастасия Александровна, нет жалоб. Из спортивной комиссии позвонили только по поводу этих анализов. Сердце, лёгкие проверяли. Узи брюшной полости не делали.
Терапевт, Функциональный диагност
Скорее всего это физиологические скачки, это не страшно, так реагируют мышцы на нагрузку. Если сердце в норме, нет жалоб на самочувствие, повода для переживаний нет.
Терапевт
Здравствуйте!

У спортсменов, регулярно тренирующихся с высокой интенсивностью, повышение АСТ и креатинкиназы часто связано с нагрузкой на скелетную мускулатуру

Даже 2 дня отдыха могут быть недостаточны для нормализации показателей.

Если сын чувствует себя хорошо, нет жалоб, мышечной боли, слабости, отеков, боли в груди, одышки — повода для паники нет.

В таких случаях увеличить восстановительный период до 7 дней и повторить анализ.

Если креатинкиназа и АСТ снизятся — подтверждается мышечное происхождение.

При сомнениях — можно уточнить фракции креатинкиназа (КК-МВ и КК-ММ), креатинин и провести ЭКГ.

С большой вероятностью все будет хорошо.
Важно соблюдать достаточный питьевой режим и полноценное питание.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый вечер. Повышенные уровни АСТ и креатинкиназы у подростка-спортсмена, особенно при интенсивных физических нагрузках, зачастую являются следствием мышечной нагрузки, а не показателем заболевания. Эти ферменты в большом количестве содержатся в мышечной ткани, и при активных тренировках, особенно при недостаточном восстановлении, они выходят в кровь. Уровень креатинкиназы 2165 и АСТ 125 действительно выше нормы, но для активно тренирующегося подростка это может быть вариантом физиологической нормы. Важно, что показатели остаются повышенными даже после двух дней отдыха, поэтому стоит сделать паузу на 5–7 дней и затем повторить анализы. Также желательно исключить другие причины: сделать общий анализ крови, проверить уровень АЛТ, ЛДГ, креатинин, миоглобин, провести электрокардиограмму и, при необходимости, УЗИ сердца и консультацию кардиолога и врача спортивной медицины. При этом, если общее самочувствие ребёнка хорошее, нет боли в мышцах, слабости, потери аппетита или других жалоб, паниковать не нужно — чаще всего это проявление адаптации мышечной ткани к нагрузке. Главное — наблюдать в динамике и не возвращаться к активным тренировкам до стабилизации показателей.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спортивная травма
15 марта 2020
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ и АСТ
26 февраля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
У младенца высокие и аЛТ и АСТ
10 марта 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Оцените анализы. Можно ли заниматься спортом?
15 июня 2024
Артур, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
27 декабря 2024
Юлия, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил