Консультация педиатра /

У младенца высокие и аЛТ и АСТ — вопрос №1304697

2148 просмотров

Девочка возраст 5 мес 10 дней на ходится на грудном вскармливании.АЛТ 69,2 АСАТ 78,7, амилаза 12,22. Моча нейтральная, оксалаты++,лейкоциты 2-4,плотность понижена 1,009, эпителий плоский единичный, Гепатиты ВИЧ отрицательны.
МЕсяц назад АЛт 79,3, АСТ99,5. количество выделяемой мочи уменьшилось . По рекомендации врача стали дополнительно давать воду, количество мочи увеличилось.ребенок спокоен , дыхание чистое.Никакого лечения не назначено т. к. педиатр на больничном. Что следует предпринять,

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Делали ли в месяц УЗИ ЖКТ? Ребёнок болел перед подъёмом АЛТ и АСТ?
Клиент
Анна, да делали все норма, не ребенок не болел

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Если по УЗИ размеры печени в норме, то препараты не требуются. Возможно повышение произошло после какой то инфекции, возможно скрытой.
Можно сдать дополнительно кровь на антитела М и G к вирусу Эпштейн Барр, цитомегаловирусу.
УЗИ можно повторитт в 5 месяцев.
Педиатр, Врач УЗД
Вероника , добрый вечер.
Есть возможность полностью прикрепить анализы?
Воду начинаем предлагать по мере введения прикорма, лучше из кружки.
С 6 мес объем рекомендуемой воды составляет от 120 мл в сутки до 240 мл.
Оам без воспаления , мочу собирали с ночи ? Потому что по плотности мочи не могу сказать, что у ребёнка признаки дефицита жидкости в организме.
Сколько в сутки ребёнок потребляет жидкости и сколько выделяет, можно посчитать за сутки и это будет довольно объективным показателем адекватности диуреза.
Аст и алт повышены незначительно и это повышение клинически не значимо , тем более в динамике эти показатели снижаются.
Источник оксалатов в 15% продукты питания щавель, фасоль, ягоды.
Клиент
Ирина, анализа прикрепила, мочу собирали с утра
Педиатр, Врач УЗД
Вероника, это первая моча после ночи ?
Клиент
Ирина, ребенок полностью на грудном вскармливании , принимал баксет бэби, из-за стула со слизью
Клиент
Ирина, да и объем был 30 мл
Педиатр, Врач УЗД
Вероника , как прибавки ?
Копрограмму не сдавали ?
Клиент
Ирина, в прошлом месяце 800 гр ,в этом 400гр, копрограмму не делали
Педиатр, Врач УЗД
Вероника , срыгиваний , диареи , сыпи не бывает у малыша?
Клиент
Ирина, нет,кушает хорошо
Педиатр, Врач УЗД
Вероника , есть в наличии оак ?
Иногда слизь в стуле появляется в результате сенсибилизации к белкам коровьего молока.
Потребляете молочные продукты ?когда заметили слизь в стуле ?
Клиент
Ирина, да унас бывает что-то типа сыпикогда мать выпьет молока
Педиатр, Врач УЗД
Причина слизи в кале вероятно в приёме мамой молочных продуктов .Исключите молочку из рациона и ни сыпи , ни слизи в кале не будет.
Клиент
Ирина,молоко исключенго последние 4 месяца
Педиатр, Врач УЗД
Если сенсибилизация к бкм есть, то и кисломолочное убираем , говядину тоже.
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. По моче - только повышен уровень оксалатов, остальные параметры соответствуют возрастной норме.Получает ли какие-то препараты мама?
Клиент
Елена, мама пьет витамины фемибион2
Педиатр, Нефролог
Рекомендую прервать прием витаминов, сделать паузу в 7-10 дней и повторить биохимический анализ крови. Параллельно увеличить количество воды в рационе ребенка до 30 мл/кг
Клиент
Елена, первый анализ был не на фоне витаминов
Педиатр, Нефролог
Во время беременности болели ОРВИ? Желтуха у ребенка была?
Клиент
Елена, на втором-третьем месяце мать перенесла ковид, желтушка была в течениии 2 месяцев
Педиатр, Нефролог
Повышение уровня АСАТ и АЛАТ может быть результатом затяжной желтухи. В этом случае показано динамическое наблюдение, контроль анализов крови. С учётом наличия тенденции к снижению уровня ферментов в динамике, активной лечебной тактики сейчас не требуется
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Вероника. Рекомендую прием препарата Хофитол - растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев Артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Обладает также диуретическим действием, в моче ребёнка повышены соли оксалаты, этот дополнительный эффект актуален.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, а его можно пятимесячному ребенку?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно с первого дня жизни
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение АЛТ, АСТ
6 июля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Кетоны в моче
31 мая 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Повышен алт и аст
6 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
АЛТ и АСТ результаты биохимии
16 июня 2024
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Беременна 19 недель, Боли внизу живота, мочевой пузырь
20 августа 2024
Елена, Химки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал