Изменения в коалуграмме — вопрос №3153037

Question

Изменения в коалуграмме — вопрос №3153037

Лера

48 просмотров

21 апреля 2025

Добрый день. Ребенок 2,8. Проходим медкомиссию в сад. Лор ставит диагноз рецидивирующие носовые кровотечения, допуск для сада дает. Педиатр вначале подписывает мед комиссию, после сдачи коалуграммы говорит, что в сад мы не допускаемся, нужно ехать к гематологу. Являются ли данные показатели не допуском для детского сада? Анализы прикрепляю

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

коалуграмма

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

2 ответа

13 февраля 2021

Елизавета

Вопрос закрыт

Повышен фибриноген

2 ответа

20 июля 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Повышен АЧТВ

5 ответов

13 февраля 2024

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-21T09:55:55+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови проблем с кроветворением у ребенка нет.
Немного удлинено АЧТВ , но для ребенка это может быть физиологическим изменением.

Также незначительное удлинение АЧТВ может быть и технической погрешностью, так как показатель очень капризный и влиянием внутренних факторов( хронические воспаления , недавние ОРЗ , проблемы в ЖКТ и тд).

Если кровотечения принимают прогрессивный характер, учащаются и усиливаются- дополнительно стоит сдать факторы свертывания 8, 9, Виллебранда , активность фактора Виллебранда, витамин К.

Сейчас можно увлажнять дома воздух, поставить мойку воздуха ( не увлажнитель!), орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов.

Планово сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволит исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста.

Лера, 3 часа назад · Answer 2 · 2025-04-21T10:09:11+03:00

Анастасия Сергеевна, то есть до сада нас не имеют права не допускать и на очную консультацию гематолога в данном случае нет смысла ехать?
Я думала пересдать коулограмму через несколько месяцев, учитывая ваши рекомендации. И даже посмотреть будут ли изменения

Лера, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-21T10:09:34+03:00

Пожаловаться

Лера, 3 часа назад

Клиент

Анастасия Сергеевна, а то что понижен фибриноген?

Answer 4 · 2025-04-21T10:12:08+03:00

Пересдать можно, плюс те анализы которые по коагулопатии написала,если действительно кровотечения атипичные, обильные и требуется мед помощь в их остановке. Фибриноген по возрасту в норме.

Лера, 3 часа назад · Answer 5 · 2025-04-21T10:17:41+03:00

Анастасия Сергеевна, кровотечение останавливаются в течении минуты, я прижимаю марлевой салфеточкой пазуху носа и на переносицу кладу холод

Answer 6 · 2025-04-21T10:20:11+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 часа назад

Гематолог, Терапевт

Это спокойная ситуация относительно кровотечений, коагулопатии маловероятны

Солтыс Анна Павловна, 1 час назад · Answer 7 · 2025-04-21T11:40:12+03:00

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин. тромбоциты. лейкоциты в норме.
В коагулограмме отмечается удлинение АЧТВ. Это может быть после перенесенной инфекции, приема некоторых препаратов.
Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Кровотечения бывают из 2 ноздрей? Бывают ли синяки? Есть ли подобные симптомы у кого-то из родственников?

Лера, 1 час назад · Answer 8 · 2025-04-21T11:54:35+03:00

Анна Павловна, кровотечение из одной ноздри. Синяки бывают редко, только на ножках, падает часто. У сестры мужа были кровотечения до подросткового возраста

Солтыс Анна Павловна, 1 час назад · Answer 9 · 2025-04-21T11:59:27+03:00

Кровотечения из одной ноздри чаще всего связаны с особенностью сосудов.
Если в повторной коагулограмме изменений не будет, то подозревать проблемы со свертывающей системой оснований нет.