Консультация терапевта /

Расшифровка анализов, рекомендации — вопрос №3153296

64 просмотра

Здравствуйте! Прошу дать расшифровку анализов и рекомендации. Пока сказали сдать повторно мочу, возможен ложный показатель.

Возраст: 46

Хронические болезни: желчекаменная болезнь, диффузные изменения поджелудочной железы. После ковида на протяжении трех лет температура к вечеру 37,3, утром 37, днем нет. Почти каждый день.
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ирина!

1) Триглицериды - это вид липидов, который циркулирует в крови. Они являются основной формой хранения жира в организме и поступают из пищи. Их повышение возможно на фоне приема жирной пищи перед анализом.
Также важно оценить при их повышении инсулин, глюкозу и гликированный гемоглобин.

2) Изолированное снижение щелочной фосфатазы - не является важным диагностическим критерием. Важно оценить функцию щитовидной железы ( ТТГ, Т3 и Т4 свободные), ферритин, витамины В12 и В9, цинк и магний

3) Удельный вес мочи может повышаться при нехватке жидкости в рационе.
Глюкоза , действительно, может появляться на фоне дефекта сбора, а также при нарушении толерантности к глюкозе

Уточните, пожалуйста , нет ли сухости во рту? Гликированный гемоглобин не проверяли?
Клиент
Юлия Валерьевна, сухость во рту присутствует. Гликированный гемоглобин пока не назначили, т.к. пока решили повторно сдать мочу.
Терапевт
Какие препараты на постоянной основе принимаете?
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Триглицериды слегка повышены, что может указывать на нарушение липидного обмена. В таком случае Врачи рекомендуют диету с ограничением жиров и простых углеводов.

Щелочная фосфатаза ниже нормы. Это редко имеет клиническое значение, но может быть связано с гипотиреозом или дефицитом цинка/магния. Проверьте уровень ТТГ (гормон щитовидной железы).

Глюкозы в моче в норме ее быть не должно. Возможные причины сахарный диабет (необходимо сдать кровь на гликированный гемоглобин — HbA1c).
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам приложенных анализов есть повышение триглицеридов.
Возможные причины повышения:
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В анализе мочи отмечается наличие белка ( протеинурия) и глюкозы ( глюкозурии), чего в норме быть не должно. Повышение плотности мочи до 1030 является следствием глюкозурии.
Отклонения в анализах всегда интерпретируются с учетом всех данных, так как подобные отклонения могут быть и на фоне болезни, при приеме некоторых лекарств, при погрешности в сборе.
Уточните, пожалуйста, что беспокоило на момент сдачи анализа. Какие препараты, бады, витамины принимаете? Отмечалось ли ранее появление сахара и белка в моче?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
1.Снижение щелочной фосфатазы не имеет клинического значения
2.Повышен незначительно триглицериды. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
3.В моче белок, сахар, но Вы написали,что пересдадите. Повышена относительная плотность, что может быть связано с большим количеством белка и недостаточном питьевом режиме, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
При сохранении таких же результатов рекомендуется УЗИ почек, сахар крови + гликилированный гемоглобин

Остальные показатели в норме.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
Ваши анализы показывают следующие результаты: уровень ТТГ (тиреотропного гормона) 2.33 мкМЕ/мл, что находится в пределах нормы, указывая на нормальную функцию щитовидной железы. Щелочная фосфатаза (ЩФ) составляет 15.37 Ед/л, что ниже нормы (обычно 30-120 Ед/л), что может свидетельствовать о дефиците витаминов или других состояниях, таких как заболевания печени или костей. Однако это также может быть вариантом нормы для некоторых людей. По поводу анализа мочи, если был найден белок, рекомендуется сдать его повторно, так как возможен ложный показатель. Это необходимо для исключения ошибок в анализе и дальнейшего контроля за состоянием почек. В случае повторных отклонений в анализах мочи, следует проконсультироваться с врачом для дальнейшего обследования, включая УЗИ почек или анализы на почечные функции.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В биохимическом анализе крови повышены триглицериды, вероятно, на фоне желчнокаменной болезни. Основная терапия это хирургическое лечение.
Для снижение триглицеридов рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Щелочная фосфатаза может снижаться на фоне нарушения функции щитовидной железы, можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный и проверить уровень витамина Д.

Глюкоза крови в норме.

В общем анализе мочи обнаружена глюкоза, белок. Анализ, действительно, сомнительный. Рекомендуется пересдать общий анализ мочи, перед сбором совершить туалет половых органов и прикрыть влагалище тампоном. Собирается среднюю порцию мочи.

Дополнительно можно сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца). Если будет повышен, проконсультироваться с эндокринологом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Оцарапал бродячий щенок
3 часа назад
800.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Общее плохое самочувствие
3 часа назад
1299.00 р.
Алина, Москва
Транексам/побочный эффект
3 часа назад
800.00 р.
Ольга, Южно-Сахалинск
Кашель не проходит
3 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Балашов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург