Консультация терапевта /

Помогите понять, что у мамы и к кому обращаться — вопрос №3154639

157 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. У мамы сегодня началось странное состояние. Маме 62 года.

Резко сегодня началось головокружение, отдышка, было видно, что как зачерпывает воздух пульс 130 ( при её нормальном 55).

Вызвали скорую давление в норме, сняли экг... там уже пульс был нормальный. Сейчас говорит, что когда встаёт. Снова с дыханием, что-то.... голова уже не кружится она просто как заложена. Описывает дыхание, что когда встаёшь оно как спирает в грудной клетке, но говорит уже лучше. Как подкатывает

Что с мамой? Это что-то серьёзное, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .
Уточните уровень давления во время приступа?
Есть ли боли в груди или в шейном отделе позвоночника.
Ранее был выставлен диагноз нарушение ритма сердца или ишемическая болезнь сердца?
Какие лекарства принимает?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, давление было 128/70

Боли в грудной клетке не было просто сдавливало.

Диагнозов таких не было, лекарства лазортан от давления он ей достаточно хорошо его держит
Клиент
Экг приложил
Терапевт
По экг нарушения ритма сердца нет, но ЭКГ снято вне приступа.
В таком случае рекомендуется до обследование:
ЭКГ с расшифровкой, Эхо-КГ , Холтеровское мониторирование , и далее консультация кардиолога.
Клиент
Экг снято в момент приступа
Терапевт
Пересчитала частоту пульса еще раз, в среднем чсс 62-64 ( по ЭКГ).
Вероятнее, что приступ уже был снят ( если изначально жалоба была на учешение пульса до 130)
Терапевт
Здравствуйте, скажите пожалуйста измеряли ли вы ад? Принимает ли мама какие-то препараты на постоянной основе? В таких случаях врачи рекомендуют сдать ряд анализов для разьяснения ситуации: пак, пам, ттг, т3 и т4, суточное мониторирование ад.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, давление было 128/70

Боли в грудной клетке не было просто сдавливало.

Диагнозов таких не было, лекарства лазортан от давления он ей достаточно хорошо его держит

Экг приложил, которая сделала скорая.

Меня пугает, что у неё спирало дыхание и сейчас если ходить ещё есть, когда лежит нормально
Терапевт
Поняла вас, не переживайте, в вашем случае рекомендуется сдать вышеперечисленные анализы и сделать суточное мониторирование ад, чтобы исключить наличие нарушения ритма сердца
Терапевт
Здравствуйте, Алекс!

По описанным симптомам нельзя исключить приступ ортостатической гипотензи, при котором при вставании давление резко падает, возникает головокружение, слабость, одышка, повышение пульса.

Также важно исключить возникновение приступа пароксизмальной тахикардии. В подобных случаях оценивают холтеровское мониторирование, узи сердца.

в подобных случаях врачи рекомендуют :
- выполнить узи сосудов нижних конечностей
- узи сердца
- холтер
- общий анализ крови + Д-димер
Принятый ответ
Клиент
Меня пугает что у неё дыхание как спирает, когда встаёт даже когда нет тахикардии.
Клиент
Экг сделано во время приступа
Терапевт
Это постоянно или только сейчас возникло?
Клиент
Только сейчас, на скорой предположили вертебро базилярную недостаточность
Терапевт
Если бы ее предположили, то обычно не отпустили бы , а повезли в стационар для дообследования МРТ головного мозга, узи сосудов шеи.
Клиент
Написали так даже в эпикризе
Клиент
А как её отличить? Они просто мексидол вкололи
Терапевт
Если есть возможность сделать в ближайшее время МРТ головного мозга , чтобы исключить вертебро-базилярную недостаточность. Как мама сейчас себя чувствует?
Клиент
Сейчас лежит, говорит, что в груди перестало давить, уже немного встаёт, в целом говорит состояние лучше, голова заложенная и ещё заторможенная.

Головокружение ещё есть...
Иногда встаёт, но ещё говорит трудновато
Клиент
Вертебро-базилярная недостаточность опасна? Очень переживаю
Клиент
Пол года назад маме делали узи сосудов головы там были атеросклеротические до 35%
Терапевт
Нет, не переживайте! Она сожет вызывать неприятные симптомы: головокружение, шум в ушах, шаткость походки, потемнение в глазах. В редких случаях может привести к транзиторный ишемической атаке.
Но если появляются речевые нарушения, онемение конечностей, неустойчивость, двоение в глазах, потеря сознания - стоит как можно скорее обратиться в невротический стационар
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При сгущении крови, либо недостатке железа - ткани находятся в гипоксии - от этого и головные боли могут быть и повышение давления, особенно при ортостазе - резкое изменение положение тела из горизонтального в вертикальный. Организм не успевает переключать иннервацию с парасимпатического отдела нервной системы на симпатическую и удержать тонус сосудов, что в условиях гемоконцентрации сделать сложно из-за нагрузки. Организм компенсаторно усиливает перфузию, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела- пить воду, и курсом поливитаминно-минеральный комплекс любой на 2-3недели, весной обычно резервы истощаются и организму не хватает питания. Сейчас рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму.
Рекомендуется проводить эхокг, суточное мониторирование экг, уздг сосудов шеи.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, а это не похоже на вертебро базилярную недостаточность? Почему спирает дыхание?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 3 триместр: выделения
28 октября 2022
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Отдышка у малыша
28 января 2023
Анатолий Борисович Моисеевский
Вопрос закрыт
Туберкулёз или онкология
3 июля 2023
Александра, Кашира
Вопрос закрыт
Вопрос.
26 марта 2024
Евгения, Домодедово
Вопрос закрыт
Прием диферелина
14 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск