Можно ли колоть эпокрин — вопрос №315549

Question

Можно ли колоть эпокрин — вопрос №315549

Юрий

1237 просмотров

5 октября 2020

82 года, отдышка, ком в горле, кардиостимулятор, была в 2017 году ТЭЛА, пью ксарелто 15, конкор5, гемоглобин 86 тромбоциты 53, ферритин 500, креатинин крови 136, можно ли колоть в плечо эпокрин 10000,

Вопрос закрыт

эпокрин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Юрий, 6 октября 2020

Клиент

Лариса, диагноз макроглабулия вальденстрема с продукцией lgM, с поражением костного мозга. 22.09.20 сделали капельницу ритуксимаб. Эпокрин посоветовал гематолог, но тогда не было анализа на ферритин, а сейчас нет возможности связаться с гематологом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 6 октября 2020

Терапевт, Нефролог

Да, можно колоть. Эпокрин с ферритином не связан, на его уровень не влияет. Только введение начните с малых доз, с 50 мг/кг в неделю, разделив на 2-3 введения в неделю. Через месяц посмотреть уровень гемоглобина: повышение не должно быть выше 10 г/л. Если будет меньше, то недельную дозу увеличить, а если ответа не будет, то дозу увеличить.

Пожаловаться

Юрий, 6 октября 2020

Клиент

Лариса, а нужно ли увеличивать дозу ксарелто? В 2017 был тромбоз, но сейчас нет

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 6 октября 2020

Терапевт, Нефролог

Малые дозы эпокрина, разделённые на несколько введений в неделю, не имеют высокий риск тромбоза, тем более под прикрытием терапевтической дозы ксарелто. То есть, не вводить сразу 10000 однократно, а вводить по 2000 ед 2-3 раза в неделю (например понед, среда, пятн). Если у вас маркёры гиперкоагуляции в норме (д-димер), то увеличивать дозу ксарелто не надо. Через месяц от начала введения эпокрина вместе с определением гемоглобина, сдайте анализ крови и на Д-димер.

Пожаловаться

Юрий, 6 октября 2020

Клиент

Лариса, благодарю Вас!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 6 октября 2020

Терапевт, Нефролог

На здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сколько эпокрин хранится без холодильника

2 ответа

16 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Эпокрин при отсутствии селезенки

4 ответа

17 января

Анна

Вопрос закрыт

Сделали два укола эпокрина вместо одного

4 ответа

3 марта

Роман

Вопрос закрыт

Помогите выбрать аналог эпокрина

1 ответ

5 марта

Борис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 5 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-05T21:01:53+03:00

Здравствуйте! Эпокрин вводится при доказанном дефиците собственного эритропоэтина. При онкологических заболеваниях и при хронической почечной недостаточности старт введения эпокрина проводится без определения уровня эритропоэтина. По уровню вашего креатинина, у вас есть почечная недостаточность 3Б стадии, но при этом такой выраженной анемии не бывает. Судя по высокому ферритину, железодефицита тоже нет, но это не исключает серьёзного воспалительного процесса в организме. С чем связано снижение гемоглобина? Что говорят ваши врачи? Онкопоиск проводился?