АИТ,резкие изменения за год — вопрос №3156603

Здравствуйте.
Изменения по УЗИ незначимые, узелки при АИт могут изменять свои размеры. рост незначительный. Важно, что не изменились характеристики узлов, Тирадс 2 и 3 это низкий риск онкологии.
ТТГ на верхней границе нормы. Кальцитонин исключает медуллярное образование.
В такой ситуации рекомендуют только контроль УЗИ через год.

Здравствуйте, АИТ прогрессирующее состояние, при котором со временем угасает функция щитовидной и потребность в тироксине повышается.
Так же жоза тироксина зависти от веса, с увеличением веса, доза препарата так же повышается.
Что касается узла щитовидной железы, я бы вам рекомендовала сделать пункцию правого узла, так как он за месяц вырос.

Здравствуйте

На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)
- прогрессирование АИТ

Скажите, в весе не прибавляли? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения?
Препарат принимаете верно? Правила ниже
👇🏻
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

На данный ТТГ в норме, хоть и на верхней границе нормы

По узи значимой отрицательной динамики нет. Узелки практически такие же. Рост их незначительный. Вероятно, что при описании узелка правой доли, доктор пропустил запятую. По снимкам это видим

Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Обычно нижней границей нормы ферритина принято считать показатель 45. В январе был 40. Не восполняли его?

Если перерыв между урсосаном и эутироксом минимум час, тогда не влияет
Да. Со всеми препаратами, добавками, витаминами выдерживать час после эутирокса
При таком небольшом снижении достаточно обычно и 1 капсулы железа от солгар в течение 1-2 месяцев
Цинк и селен можно принимать курсом по 1 месяцу 2 раза в год. На АИТ это не влияет
Болезненность может быть обусловлена в данном случае излишней пальпацией, тревогой. Так же не исключена и мышечная боль. По данным обследованиям подострый тиреоидит исключен, поэтому болезненность не с этой стороны

Здравствуйте. При аит гипотиреоз может прогрессировать и ттг растёт, и дозу препарата приходится повышать, сейчас ттг в норме продолжайте принимать так же. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 %пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, при тирадс 2 доброкачественные. Необходимо только контролировать узи 1 раз в год, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак.

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 и 3 размером менее 20мм., при выявлении данных образований пункция щитовидной железы не показана, тактика наблюдения - УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Подозрительным является рост образования на 1см. за год, если менее, то в данном случае образования тревожности не вызывают.

Аутоиммунный тиреоидит со временем прогрессирует, происходит повышение ТТГ, необходимо повышение дозировки тироксина на данном фоне.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца. Ферритин должен быть выше 50.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, в норме должен быть выше 30.

Недостаток ферритина и возможный недостаток витамина д3 так же может повышать потребность в препарате тироксина.

Можете его продолжать, тоже достаточно хороший препарат.