СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3155990

Что вас беспокоит?

Тиреоидит ли?!

Здравствуйте, буквально на днях задавала вопрос по щитовидке. Писала что колю Семавик - было 4 укола по 0,25. Пошла к эндокринологу провериться. Сдала анализы, УЗИ. Хочу узнать общую картину,что хорошо, что плохо, а что очень плохо. возможное лечение, если оно необходимо. И уже под конец хочу узнать, могу ли продолжать пользоваться препаратом семаглутида при всём имеющемся. Итак, мне 29 лет, двое родов 22г и 24г (ер, кс) Хронического нет. Проблем с щитавидкой ДО, обнаружено не было. Рост 170 25.03 вес составлял 92 На сегодня около 86. Прикладывала уже анализы в прошлом вопросе, но заново приложу всё что имею на руках.

Нет
29 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 179·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу можно ли при всем имеющемся-да, аит не является противопоказанием к семаглутиду. Противопоказание исключено (кальцитонин в норме).
Да и собственно АИТа у Вас нет. АИТ ставится при наличии трех обязательных признаков:
-признаки аит по узи
-ттг выше 10
-повышенные ат-тпо
При отсутствии хоть одного из этих признаков аит носит лишь вероятностный характер, то есть Вы можете прожить всю жизнь, являясь только носителем. Поэтомк просто в динамике наблюдаете ттг 1р в год и узи щит железы 1р в год ( желательно у одного и того же специалиста,чтобы погрешность в описании была минимальной).

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследований функция щитовидной железы в пределах нормы. Повышение антител не говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита. Можно продолжать использовать препарат, просто ежегодно требуется контроль анализа крови на ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Узи-контроль через год.
Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе .

В данном случае Вы можете продолжить прием препарата , так как повышение АТ-ТПО не является противопоказанием, главное, что в норме кальцитонин, результат по снижению веса отличный.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам основной гормон, который отражает работу щитовидной железы в норме (ТТГ), кальцитонин в норме (значит самый агрессивный медуллярный рак щж исключен, то есть противопоказание к приему Семавика исключено, его повторно в динамике сдавать не нужно, только при обнаружении новых узлов), повышение антител к тпо говорит только о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза, но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма они не влияют, ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе. По узи общий обьем железы в норме, такие маленькие фокальные изменения (до 1 см) чаще возникают из за дефицита йода. Рекомендую контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год, включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования/роста узелков в щитовидной железе. По представленным анализам противопоказаний к продолжению приема Семавика нет, можно продолжить прием. Не забывать, что база это рациональное питание+физическая активность (10000 шагов в день). Так же противопоказания к приему - острый панкреатит в анамнезе, иметь осторожность назначения при ЖКБ (контроль узи абдоминального через 6 месяцев приема). Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день
У вас все хорошо
Противопоказаний к использованию препарата нет
На узи мелкие доброкачественные образования,ко ррые ничем вам не грозят
Просто раз в год делайте узи
И вы носитель антител к ткани щитовидной железы
Это тоже ничего не меняет
Работает она в идеале
И лечить ее не нужно

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, можно принимать селен, контролируйте ттг 1 раз в год. По узи изменения не опасные, необходимо только контролировать узи 1 раз в год, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, противопоказаний к препарату со стороны щитовидной железы нет. Аутоиммунный тиреоидит ставят когда есть все три следующие критерии, повышение антител, повышение ттг, уз признаки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.