Консультация педиатра /

Лающий кашель, ребенок 1.4 — вопрос №3156621

28 просмотров

Здравствуйте, дорогие врачи. Нам 1 год и 4 месяца.
Сегодня утром проснулись с малышом, а у него лающее дыхание и кашель такой же. У нас так было месяца 2-3 назад, когда заболели. Врач выписывала пульмикорт 3 р/ день, вроде лечились 5 дней, а потом наслоилось новое ОРВИ, так что мы еще + две недели болели и был сильный кашель / сопли. Еще всегда одно и то же лечение дают -виферон свечи , и понятия не имею, работают ли они, если не доказана эффективность. Нужна помощь, что предпринять сейчас, чтобы не разболеться и поносить инфекцию уже сейчас

Возраст: 1

Хронические болезни: Атопический дерматит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Виферон, как и другие противовирусные препараты не обладают доказательной базой.
Лечение вирусной инфекции обычно симптоматическое.
По поводу каши, необходимо мощный осмотр педиатра, для того чтобы она определила, лающий кашель, или все же влажный

В таком случае Обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр
Здравствуйте! Виферон действительно не имеет доказанной эффективности, нет смысла использовать какие-либо противовирусные, невозможно предотвратить развитее вирусной инфекции.

При лающем кашле, то есть стенозирующем ларинготрахеите назначается ингаляции с пульмикортом 0.5 + 2 мл физ.раствора 2 раза в день,

Это основное лечение

Так же рекомендуется обильное теплое дробное питье 40 мл на кг в сутки

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Педиатр
Здравствуйте

К сожалению, никакой профилактики специфической не существует, предупредить осложнения и наслоение новой инфекции невозможно

Профилактика неспецифическая и может заключаться в поддержании микроклимата в комнате, чтобы воздух не был сухой, чтобы не пересыхала и слизистые
Оптимально в доме 21-22 градуса и влажность 40-60

Как правило при вирусных инфекций к рекомендуют симптоматической терапия.
Противовирусные препараты такие какой виферон, цитовир, анаферон и другие обладают недостаточным количеством данных по эффективности облечения вирусных инфекций, многие доктора не рекомендуют их применять.

Если кашель лающий, грубый, при этом есть осиплость то в таких случаях рекомендуется ингаляции с пульмикортом

Главное после ингаляции с пульмикортом (так как это гормональный препарат) необходимо умыть личико ребёнка и дать попить водички, чтобы смыть со слизистых данный препарат, это профилактика развития кандидоза (молочницы) полости рта
Клиент
Да, голос осипший, слышу, как стоит в горле, прошу малыша откашляться, он уже понимает, но делает по-своему, как умеет). Пульмикорт с физ раствором? Сколько раз в сутки и какая дозировка? Ребенок ненавидит ингаляции, в прошлый раз это была пытка для него, не знаю, есть ли толк, когда он весь сеанс орет, плачет. Надеюсь, что-то все равно попадает
Клиент
И сколько дней ставить ингаляции, скажите, пожалуйста. 🙏🏻
Педиатр
Обычно в таких ситуациях рекомендую Пульмикорт 250мг +2.0 физ раствора 2 раза в день, желательно не перед сном.
Длительность зависит от клиники, от реакции организма на данную терапию, как правило 3 - 5 дней

Пульмикорт допускается не разводить физраствором в случае стеноза как скорая помощь, никакой побочной реакции от этого не будет.
Более того при экстренном состоянии при приступе лающего кашля как раз и дышат чистым раствором.
Клиент
Вот в прошлый раз нам назначили чистый раствор, но не было к тому показаний, не было приступов и прочего. Думаю, в этот раз я всё-таки добавлю физ раствор, он же вроде должен усиливать эффект лекарства
Педиатр
Эффект не усиливает, просто длительность ингаляции увеличивается
Педиатр
Здравствуйте. Противовирусные в том числе виферон не имеют доказательной эффективности. Их назначение не целесообразно. Лечение при вирусной инфекции обычно симптоматическое. При лающем кашле препарат выбора пульмикорт . Так важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении. Обязательно тёплое питье.
Педиатр
Здравствуйте Эльмира
Так может протекать вирусная инфекция

Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата Виферон и других противовирусных

При вирусной инфекции
Лечение в основном симптоматическое

Рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней

После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея у двухнедельного малыша
31 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Что то около ушка у малыша
30 октября 2021
ирина, Тула
Вопрос закрыт
Синдром встряхнутого ребёнка
12 февраля 2024
Тоша, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Потница или...?
5 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кормление грудничка.
1 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 января
Олеся, Майкоп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все хорошо помогли🫶🏻 Полезный ответ и самое главное очень быстро отвечает доктор Профессионал...
фотография пользователя
Очень вежливое Все очень быстро и правильно Профессионал своего дела