Чистая колоно, но стоматит и неоформленный стул — вопрос №315707

Question

Чистая колоно, но стоматит и неоформленный стул — вопрос №315707

Анна

705 просмотров

5 октября 2020

Здравствуйте, на протяжении последнего года какой-то непорядок с ЖКТ: периодически длящиеся приступы неоформленного стула и боль внизу живота с прошлого сентября. Дважды делала колоноскопию, оба раза все чисто, второй раз с множественной биопсией, по ней тоже воспаления нет. При этом дважды сдавала анализы на кальпротектин, результат повышенный (в первый раз 500, во второй - 1100, но там сомнительная лаборатория). Полгода назад начался рецидивирующий стоматит. Он может появляться каждый день, может раз в неделю, иногда до месяца его нет, потом опять сразу несколько штук. С-реактивный белок, биохимия крови и ОАК в норме.
Постоянно пью хилак-форте и бак-сет, от кишечных симптомов в первый раз выписали зиннат, он помог месяца на 4, потом как раз появились стоматиты и еще через месяц опять кишечные симптомы. В результате нормальной второй колоно врач пришел к выводу, что это СИБР, а стоматит от герпеса, и назначил альфа-нормикс по 2 таблетки 2 раза в день в течение недели, и валтрекс. Это помогло где-то на месяц, и вот сейчас стоматит снова начался, хотя кишечных симптомов пока не наблюдается. Взяли анализы на все виды герпеса, IgM не обнаружены, только G.
Подскажите, на что это может быть похоже?
Результаты анализов, колоноскопии и узи прикладываю

Вопрос закрыт

стоматит

боль в животе

неоформленный стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2020

Клиент

Екатерина, анализ из зева на флору прикрепила тоже. Копрограмму сдавала только год назад, там было все не очень хорошо, и на дисбактериоз сдавала тоже, нашли много условно-патогенной микрофлоры, в т.ч. высокие показатели золотистого стафилококка. От него тогда и назначили зиннат

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 октября 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Кровь ифа к токсинам а и в инфекции клостридиум дифицилле

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2020

Клиент

Екатерина, клостридии были 10*7 до приема зинната, но они же вроде тоже есть у всех. Они могли бы давать такой высокий показатель по кальпротектину?

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2020

Клиент

Екатерина, а что такое "кровь ифа к токсинам а"? Это токсин от чего?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 октября 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

К клостридиум диффициле инфекции.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 октября 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

https://meduniver.com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/infekcia_clostridium_difficile.html
Здесь подробнее прочитайте пожалуйста.

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2020

Клиент

Инесса, ФГДС дедали, осенью был эрозивный гастрит, залечили, весной только поверхностный. В 12-перстной кишке все выглядело хорошо.
МРТ кишечника не делали, но делали КТ органов брюшной полости с контрастом, вроде в него входит и кишечник. Там по кишечнику отдельного описания не было, но, вероятно, если бы в нем что-то обнаружили, то написали бы

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 5 октября 2020

Гастроэнтеролог

Анна, а как выглядела на ФГС залуковичная часть? Да. на Кт виден толстый кишечник, а я говорю про тонкий(про рентген или МРТ тонкого).

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2020

Клиент

Инесса, "бульбодуодеоденальный переход свободно проходим, серо-розовая, бархатистая"

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 5 октября 2020

Гастроэнтеролог

Там воспаление, надо дообследоваться.

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2020

Клиент

Инесса, разве что-то из этого - признак воспаления? Эндоскопист написал только "поверхностный гастрит", врач об этом тоже ничего не сказала

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 5 октября 2020

Гастроэнтеролог

Да, рыхлая белесая(покрытая фибрином), тусклая слизистая в нисходящем отделе 12-п.кишки-воспалена. Она должна быть розовая и блестящая, с выраженными складками. Выбор:обследоваться или нет дальше-разумеется, за вами, я не могу настаивать.

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2020

Клиент

Инесса, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2020

Клиент

Елена, но герпес в результатах анализов же не обнаружен в мазках, а в крови только IgG

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 октября 2020

Педиатр

Это значит хронический процесс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Герпесный стоматит или нет?

1 ответ

21 июня 2018

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Боли в животе у собаки по ночам.

1 ответ

2 июня 2022

Ксения, Одинцово

Вопрос закрыт

Просьба расшифровать анализы

6 ответов

2 апреля 2023

Олеся Князева

Вопрос закрыт

Klebsiella pneumoniae в кале у ребенка

2 ответа

20 июня 2024

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Не понимаю что происходит, врачи тоже установить не могут

5 ответов

21 августа 2024

Смирнова, Москва

Вопрос закрыт

Боль слева внизу живота

2 ответа

24 августа 2024

Ангелина, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-05T16:13:02+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 октября 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, прикрепите фото ротовой полости.
А что в анализах на копрограмму.
Анализы из зева на флору не сдавали?
Бактоблис 1 месяц после чистки зубов не пробовали?

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 5 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-05T16:46:29+03:00

Здравствуйте, Анна! У вас может быть процесс выше, чем достает колоноскоп. Это(по убыванию вероятности) целиакия, иерсениоз, неуточненная лимфопролиферация тощей кишки, болезнь Крона. Всё достаточно редкие болезни. Для уточнения причины ваших проблем надо сдать ИФА к АГ IgM иерсений, IgA-TG2 — антитела к тканевой трансглютаминазе. Так много обследований, может, я пропустила ФГС? Если нет, то надо сделать-проблема может быть в нижних отделах 12-п. кишки. Если же всё идеально, надо сделать МРТ тонкого кишечника, или, на худой конец, рентгенографию тонкого кишечника с ледяным барием.Пока попринимайте Бифиформ 2табл. 2 раза в день -5 дней, потом 1т 2 раза в день-10 дней.

Фурманова Елена Александровна, 5 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-05T17:20:56+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте нужно пролечить сибр и герпес длительно
Но не ацикловиром

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 5 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-05T18:37:22+03:00

Добрый день!!Анна, при таких результатах все же я бы не иск-
лючила дебют( начало) болезни Крона.
Необходимо
1. эгдс+ биопсия из залуковичного пространства 12пк
2. колоноскопия из подвдошной кишки
3. капсульная эндоскопия или МСКТ тонкого кишечника
Заодно при проведении биопсии из залуковичного пространства при наличии там целиакии диагноз тоже будет.
Анна, не одно СРК не течет с кальпротектином 1000

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-05T20:57:21+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 октября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Согласна, смущает кальпротектин 1000. РекомендуюповоторитьФГДС с биопсией залуковтчного отдела (для исключения патологии тонкого кишечника). Сделайте также анализ кала на дисбактериоз кишечника ...

Принятый ответ