Консультация невролога /

Почему шатает голову? — вопрос №3158141

49 просмотров

Я пила палиперидон и фенибут и алисемазин и в октябре зашатало голову ( как будто в лифте резко поднимаешься ) на секунду и каждые 5-10 минут неделю . Убрали всё кроме палиперидона и всё прошло . Но теперь когда стресс,кофе,сигареты,какието таблетки то опять начинает шатать если много . Психиатр думает это изза пролактина у меня повышен изза палиперидона понижаем сейчас достинексом . 2 месяца было всё хорошо я покурила электронную сигарету много и зашатало уже 3 день . Может мне пропить бетагистин ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Начальная шизофрения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас,сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз(нистагмом) и другими неврологическими симптомами. Бетагистин эффективен при таком головокружении.
Но головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости для неврологической патологии обычно не характерно и чаще всего связано с анемией, патологией щитовидной железы ищи ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Последнее является психогенным и лечится антидепрессантами из группы СИОЗС. Если патологии по анализам нет, то стоит получить второе мнение психотерапевта, работающего в рамках современной медицины.
Клиент
Анастасия Юрьевна, рвота сейчас у меня иногда есть , но она началась только иногда подташнивание из-за достинекса тк раньше такого не было . Предметы не крутятся и я не кручусь , а как-будто в голове провалы происходят
Невролог
Рвота должна сопровождаться именно выраженное вестибулярное головокружение. Отдельно рвота вероятнее как побочный эффект препарата.
ПППГ часто развивается на фоне повышенной тревожности, а сигареты, стресс, кофе могут её провоцировать
Клиент
Анастасия Юрьевна, я пила атаракс и зашатало сильно снизили и прошло , на бромокриптин тоже зашатало сильнее
Невролог
Атаракс не лечит ПППГ. Это симптоматический препарат. Если головокружение возникло на фоне какого-либо препарата,то это может быть побочный эффект данного препарата.
Клиент
Анастасия Юрьевна, на бромокриптин зашатало и на атаракс одинаковые провалы такие же как и на стресс и на курение когда много
Невролог
Тут лучше поговорить с лечащим врачом и обсудить коррекцию терапии. Но это не неврологическое головокружение, поэтому бетагистин тут будет, к сожалению, не эффективен.
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне помогает очень палиперидон , от него не могу отказаться и на него не шатает , шатает от кофе курения и если добавляем какие-то таблетки
Невролог
Курение в целом не рекомендуется. Если оно провоцирует головокружение, это ещё один повод бросить.
Кофе можно есть некрепкий или заменить на другие напитки.
Если палиперидон хорошо работает,то и смысла добавлять другие препараты нет
Клиент
Анастасия Юрьевна, кофе очень люблю но шатает от него поэтому пью чай теперь но очень хочется кофе . Сигарету когда мало курю тогда мне хорошо . Стресс если ктото ругается на меня тоже начинает шатать на неделю и на бромокриптин он от пролактина зашатало тоже сильно снизили и прошло . Сейчас 2 месяца было всё супер я накурилась и зашатало но слабо на 0,3 из 10 но 3 ий день неприятно что теперь делать ? Обычно проходит через неделю , но не хочется выпадать из жизни каждый раз на неделю
Невролог
Тут решать для себя,что вам важнее,курить и терпеть головокружение, которое нарушает качество жизни, или отказаться от курения.
Для лечения ПППГ доказанной эффективностью обладает вестибулярная гимнастика (на картинке на сайте есть примеры упражнений).
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Клиент
Анастасия Юрьевна, курить пробовала бросить , но от стресса начинаются спазмы лица когда бросаю курить . И дело не только в курении от стресса чаще голова кружится чем от сигареты первый раз с октября
Клиент
Анастасия Юрьевна, и я даже пролактин быстро не могу сбить тк на достинекс большую дозу тоже начинает шатать
Невролог
ПППГ и вызывается стрессом и тревогой. Если все таки много триггеров,то стоит рассмотреть добавление антидепрессанта, либо когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо спасибо большое 🙏🏽
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), причинами являются стресс, тревога, нервные перенапряжения, длительные статические положения шеи.
Рекомендуется обычно заниматься вестибулярной гимнастикой, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

При недостаточной эффективности можно обсудить с лечащим врачом назначение антидепрессанта + транквилизатора+ когнитивно-поведенческую психотерапию. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Клиент
Марина Алексеевна, пила атаракс зашатало сильнее , и от бромокриптина зашатало сильнее убираем и проходит
Невролог, Рентгенолог
Основная терапия не атаракс, а именно антидепрессант, атаракс это транквилизатор
Можно рассмотреть альтернативу-психотерапию и вестибулярную гимнастику.
Клиент
Марина Алексеевна, поняла:) просто мне палиперидон убрал спазмы лица с которыми я мучилась долгое время , от него отказаться не могу , шатания лучше чем спазмы -это палиперидон надо менять ?
Невролог, Рентгенолог
Если палиперидон вам помогает, то менять не нужно препарат.
Клиент
Марина Алексеевна, а с шатаниями что делать ?
Невролог, Рентгенолог
Выше рекомендации в самом первом ответе написаны.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое 🙏🏽
Невролог
Здравствуйте. По описанию головокружение несистемное, то есть психогенного характера. На первый план, с ваших слов, все же выходит тревожное расстройство, что и провоцирует головокружение, помимо кофе и сигарет. В подобном случае рекомендована противотревожная терапия, а это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, плюс вестибулярная гимнастика каждый день длительно, упражнения есть в интернете. Очно посетите психотерапевта для подбора терапии. Именно антидепрессант и вестибулярная гимнастика помогут вам справиться с состоянием.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Всё хорошо объяснила и посоветовала, спасибо. Всё доступно и понятно. Да, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск