Консультация педиатра /

Стафилокок у новорожденного — вопрос №3158306

37 просмотров

Ребенку три недели. Полность на гв.
С полутора недель начались пооблемы с животом не мог не пукать ни какать без клизмы, давала эспумизан и укропную воду. Помог полный отказ от молочки ребенок начал сам какать не реже трех раз в день но жидким стулом. После начался рефлюкс - ребенок начал рыгать при этом ничего не срыгивая и очень этого бояться беспокоится и весь день плакать, анализ на дисбактериоз высеял стафилокок с чувствительностьюмк бактериофагам и антибиотикам.
Признаков интоксикации нет, температуры нет, вес набирает нормально, кушает тоже с аппетитом. хотелось бы узнать можно ли не давать антибиотики начав с бактериофагов определеных в анализе и какой пробиотик можно подключить вместе с бактериофагом?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Педиатр
Здравствуйте!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Стафилококк есть в норме и лечить его не надо.

Если ребенок набирает вес, нет срыгиваний фонтаном, то никакие препараты не нужны.

Вы описываете состояние младенческой дисхезии

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
Наличие стафилококка не является патологией. У ребёнка только начинается становление микрофлоры кишечника, заселение полезными бактериями, поэтому в кишечнике может быть больше количество различных ммкроорганизмов.
Если вмешаться в данный процесс антибиоитиками или же бактериофагами, можем сделать только хуже.
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ на дисбактериоз не является информативным , детям в раннем возрасте нет смысла его сдавать. Соответсвенно и на результат не нужно опираться.

Все процессы , что вы описали физиологичны для данного возраста. Отрыжка после кормления - может быть, так как малыш во время кормления мог заглотить лишнего воздуха и после кормления , смены положения - отрыгнул.

Стафилококк имеет место быть в кале, это не означает, что у ребёнка инфекция и её нужно лечить.
Какой стул у малыша сейчас?
Педиатр
Здравствуйте!

Золотистый стафилококк и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.

Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства.

Учитывая, что кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Лечения, тем более антибиотиками, это не требует.

Если ребёнок хорошо набирает вес, то нет необходимости в применение каких-то препаратов.

По описанию у малыша явление младенческой дисхезии.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, пожимает ножки, а покакать сразу не может.

В подобных случаях рекомендуют комплекс мероприятий:
Чаще выкладывать на живот, массажик животику, упражнение велосипед, поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать).
Педиатр
Здравствуйте!

Анализ на дисбактериоз не информативен, тем более нельзя по данному анализу делать какие-либо назначения в виде лекарственных препаратов.
Стафилококк является условно-патогенной бактерией, которая не требует лечения.

Подскажите, на данный момент у ребенка сохраняются срыгивания?
И какова частота стула на данный момент и характер кала, на попе есть покраснения от кала?
Педиатр
Елена, добрый день

Стафилококк является условно патогенной флорой , имеется на коже у всех людей и на поверхности, так же и в кишечнике. Так как малыши рождаются со стерильным кишечником , на первом году жизни идёт активное его заселение и формирование собственного микробиома , в котором стафилококк является обычным представителем в норме, наряду с клебсиелой , кишечной палочкой, лактобактериями.

На данный момент медицинским сообществом кал на дисбактериоз является устаревшим и не информативным, так как показывает только просветную флору, в конкретном участке образца в определённое время.
А более важную пристеночную флопу вообще не отображает.
Поэтому бороться со стафилококком не нужно ни с помощью антибиотиков, ни ч помощью бактериофагов.

Если малыш хорошо набирает в весе, то вы просто сейчас в периоде младенческой колики и дисхезии, почти все родители сталкиваются с данным состоянием, его нужно пережить, помогая младенцу облегчать опорожнение кишечника в период его обучения расслаблять анальнвй сфинктер и одновременно напрягать мышцы брюшной стенки

Можно использовать капли Эспумизан бэби во время кормления, практиковать позу высаживания, прикладывать грелку с вишневыми косточками к животику малыша в моменты выраженного беспокойства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стафилокок у новорожденного
3 часа назад
700.00 р.
Елена
Плоский затылок
3 часа назад
700.00 р.
Елена
Запор беспокоит
3 часа назад
800.00 р.
АЛИНА, Мариуполь
Расшифровка анализа
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенку 3 недели не спит
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Укусил клещ
3 часа назад
1000.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отношение врача доброжелательное, Оксана Алексеевна внимательна к деталям. Очень помогла с...
— Ирина
фотография пользователя
Спасибо вам огромное за полученный ответ. Вы меня успокоили! Проконсультировала меня как...
— Наталья, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все хорошо помогли🫶🏻 Полезный ответ и самое главное очень быстро отвечает доктор Профессионал...