Повышен аст и алт — вопрос №3158383

Question

Повышен аст и алт — вопрос №3158383

Ирина, Брянск

1008 просмотров

22 апреля 2025

Здравствуйте! Две недели назад была температура(пила антибиотик панцеф). После болезни, через две недели сдала кровь, все в норме кроме очень повышенного аст и алт.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышение аст и алт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

10 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Елизавета Алексеевна, здравствуйте приложила.

Пожаловаться

Шарова Елизавета Алексеевна, 22 апреля

Терапевт

Ирина, спасибо, посмотрела результаты анализов. По клиническому анализу крови значимых отклонений нет, основные показатели крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин) в пределах референсных интервалов. По биохимическому анализу крови наблюдается повышение печеночных трансаминаз, С-реактивного белка, вероятнее, на фоне перенесённого заболевания и приема антибиотиков. Врачи обычно могут рекомендовать к приему гепатопротекторы, например, Гептрал 400 мг 2 раза в сутки- 1 месяц. После завершения курса приёма- контроль биохимического анализа крови, показатели должны восстановиться🙏 Скажите, пожалуйста, на данный момент есть какие-нибудь жалобы?

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля

Клиент

Анастасия Александровна, Здравствуйте сделала узи. Посмотрите пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 23 апреля

Терапевт, Функциональный диагност

Есть признаки воспаления в печени, описывают реактивные изменения.
Желательно сдать кровь на вирусные гепатиты В, С

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, Здравствуйте рост 167. Вес 84

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 апреля

Терапевт

Алкоголь и курение? Как часто?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 апреля

Терапевт

Если имеется конечно.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, алкоголь редко бокал вина. Курение на постоянной основе

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 апреля

Терапевт

В вашем случае, с учётом перенесенной болезни и антибиотиков необходимо повторить анализы через месяц и выполнить УЗИ органов брюшной полости, а пока для лечения и нормализации работы печени возможен прием:
- таб. Гептрал 400 мг по 2 таб утром и 1 таб в обед натощак, между приемами пищи 1 месяц
- капс урсосан 250 мг по 2 капс вечером после еды в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, Здравствуйте прикрепила.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, Здравствуйте до это показатели были в нормеАнализы прикрепила.

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 апреля

Инфекционист, Гепатолог

По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

СРБ ещё немного сохраняется повышенным после перенесенного воспалительного процесса, АЛТ, АСТ повышенв умеренно, вероятнее всего (с учётом отсутствия иных отклонений в биохимическом анализе крови) повышение печеночных ферментов произошло на фоне инфекции и на фоне приема антибиотика, к сожалению, бывают такие побочные явления.
Это не опасно, трансаминазы хорошо корректируются гепатопротекторами. В таких ситуациях рекомендуют рассмотреть гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед в течение 1 месяца. Контроль АЛТ, АСТ, СРБ через 1 месяц. Показатели должны нормализоваться.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, рост 167. Вес 84

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Избыточный вес имеется.
В плановом порядке можно выполнить УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени.
Дополнительно при коррекции показателей рекомендуют средиземноморский стиль питания, разумную физическую активность.

Пожаловаться

Ирина, 22 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, Спасибо успокоили меня немного.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Не переживайте! Ничего опасного! Все корректируется! Здоровья Вам и Вашим близким!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, Здравствуйте сделала узи. Посмотрите пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Ничего опасного по УЗИ не описано, не переживайте. Реактивные изменения в печени это как раз изменения на фоне перенесенного воспалительного процесса, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это изменения метаболического характера, на фоне питания, приема препаратов. И то и то носит обратимый характер, все нормализуется.

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля

Клиент

Инна Сергеевна, Спасибо! Я уже начиталась про гепатиты. .. Итог бессонная ночь. Хоть успокоили меня.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Не накручивайте себя, это такая реакция на воспаление и прием препаратов.
На вирусные гепатиты В, С если обследования проходили в качестве скрининга можно сдать кровь, HBsAg, aHCV. Эти маркеры в принципе рекомендуют сдавать 1 раз в год в качестве чек апа.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 22 апреля

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение АЛТ и АСТ может быть по нескольким причинам :
1)на фоне перенесённой вирусной/ бактериальной инфекции.
В таком случае в норму приходят чаще всего самостоятельно.
2) на фоне воздействия лекарственных препаратов на печень.
В таком случае рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости ( натощак).

С учётом уровня показателей, рекомендуется медикаментозное лечение , в данном случае возможно рассмотреть вариант Гептрал 5,0 мл в/в 5 уколов, далее продолжить Гептрал 400 мг по 1т 2 раза в день 1 месяц.
Затем контроль показателей .

Пожаловаться

Ирина, 23 апреля

Клиент

Евгения Сергеевна, Здравствуйте сделала узи. Посмотрите пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 23 апреля

Терапевт

Посмотрела.
По описанию изменения, связанные с перенесённой инфекцией, ничего страшного.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 22 апреля

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте!
Для повышение алт и аст, есть много факторов которые влияют:
Прием статинов
Прием антибиотиков
Вредные привычки и тд.
Какой у Вас рост и вес?
Какие то препараты принимаете на постоянной основе?

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 22 апреля

Терапевт

Добрый день, Ирина! Повышение АСТ, АЛТ может быть вследствие приема антибиотика Панцеф, так как антибактериальные препараты имеют гепатотоксичное действие, если нет никаких жалоб по общему состоянию, то в таких случаях рекомендуют контроль аст, алт через месяц. Постарайтесь исключить из рациона жирное, жареное, алкоголь, прием БАДов, соблюдайте питьевой режим: 30-40 мл на кг массы тела!

Пожаловаться

Карпичев Даниил Вадимович, 22 апреля

Терапевт

Ирина, здравствуйте, Причины повышенных АЛТ и АСТ:
1. Инфекции (вирусные/бактериальные) — показатели часто нормализуются самостоятельно после выздоровления.
2. Токсическое действие лекарств — требует УЗИ брюшной полости (обследование проводится натощак).

Рекомендации по лечению:Гептрал
- Внутривенно 5 мл 1 раз/день — 5 дней.
- Затем переход на таблетки: 400 мг × 2 раза/день — 1 месяц.
- Контрольный анализ через месяц для оценки динамики.

- При подозрении на лекарственное поражение печени УЗИ обязательно.
- Схема лечения корректируется врачом индивидуально.

Пожаловаться

Джиоева Зарина Владимировна, 22 апреля

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, меня зовут Зарина Владимировна. Посмотрела ваши анализы. АЛТ и АСТ могут повышаться после приема антибиотиков.
Пересдайте через 2 недели. АЛТ , АСТ,С реактивный белок, общий билирубин, прямой и непрямой билирубин.
Здоровья вам 🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные показатели АСТ и АЛТ

3 ответа

8 мая 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Повышены показатели АСТ и АЛТ

5 ответов

26 июня 2021

Ника

Вопрос закрыт

У ребенка повышен АСТ и АЛТ

4 ответа

6 сентября 2021

Олеся, Чита

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ и АСТ

8 ответов

5 июня 2022

Мария

Вопрос закрыт

Повышение АСТ и АЛТ у ребёнка

3 ответа

23 декабря 2022

Диана

Вопрос закрыт

Полипы в желчном пузыре

3 ответа

7 сентября 2024

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шарова Елизавета Алексеевна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T16:49:54+03:00

Здравствуйте, Ирина! АСТ и АЛТ являются печеночными ферментами (в меньшей степени непеченочными- сердце, почки), участвуют в обмене веществ, повышение может быть связано, например, с жировым гепатозом, приемом лекарственных средств, воздействием токсинов и т.д.
Приложите, пожалуйста, результаты анализов, чтобы оценить повышение.

Accepted Answer · 2025-04-22T16:50:09+03:00

Здравствуйте!
Трансаминазы печени (алат, асат) повышаются при приеме антибактериальных препаратов. Так как антибиотики в некоторой степени оказывает токсическое влияние на печень. В таких случаях может быть рекомендован к приему препарат Гептрал 400 мг 2 р в день, 2-4 недели. После курса лечения, рекомендуется провести контроль уровня АЛТ, АСТ.

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T16:50:35+03:00

Здравствуйте.

Алт и Аст может быть повышен как следствие перенесенной болезни, употребления антибиотиков и других лекарственных средств.

Также может быть повышение при употреблении алкоголя, при избыточной массе тела и при наличии вирусных гепатитов.

Какой ваш рост и вес? Как часто употребляете алкоголь?
Выполняли ли УЗИ органов брюшной полости?

Каплиева Инна Сергеевна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T16:50:49+03:00

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста бланк анализа к вопросу, чтобы дать рекомендации по дальнейшей тактике.
До этого момента АЛТ, АСТ были в норме правильно Вас понимаю?
Какой рост и вес?
На сегодняшний день что-то из симптомов беспокоит?

Алиева Афсана Ровшановна, 22 апреля · Accepted Answer · 2025-04-22T16:50:55+03:00

Здравствуйте, скажите сейчас вас что-то беспокоит со стороны жкт, повышение алт и аст может быть на фоне приема лекарств, или инфекционного процесса, в таких случаях в качестве дополнительного обследования рекомендуется сделать узи обп. Есть ли у вас хр заболевания?