Что вас беспокоит?
Низкий уровень сатурации без отдышки (короновирус)
подскажите, пожалуйста, болеет папа 74 года. В понедельник 28.09 появилось недомогание, не было сил, температура 38.5, вообще нет аппетита. Во вторник пришла врач, померила сатрацию -88, послушала и сказала, что хрипов нет, легкие чистые, назначила Нобазид. Папа пил его до пятницы, температура не спадала. В субботу врач по телефону сказала пить любой антибиотик, какой есть, стал пить Амоксициллин. Температура держалась 38.3. В субботу пришел врач, померил сатурацию -88, послушал и сказал, что есть хрипы - пневмания. Сказал вызывать скорую, делать КТ. Скорая обещала приехать в течение 2 суток!! тк очень много вызовов. Вот вторые сутки на исходе, не приезжает. КТ платно очередь на 10 дней. В понедельник 05.10 температура поднималась не выше 37.7, появился аппетит. Отдышки и проблем с дыханием нет. Посоветуйте как быть при невозможности пока сделать КТ, в скорую уже не верю, звонили многократно, нет толку. Может ли быть уровень сатурации не показательным? у папы хронический храп, может для него это нормальный уровень?? надо ли ввести отхаркивающее и что-то для легких
Здравствуйте. Запишитесь на кт и прийдите исследование даже несмотря на улучшение самочувствия. Сатурация кислорода в крови-это очень важный и показательный параметр функции лёгких,пренебрегать им опасно.
Анна, я записалась на 19.10. Но если что-то делаем не то, это будет поздно
Здравствуйте!
Тот факт, что температура снизилась до субфебрильных цифр на фоне антибиотика радует.
Сатурация достаточно низкая - что говорит о развитии дыхательной недостаточности. При такой сатурации нужна кислородная поддержка. Сделать это можно будет в условиях стационара - поэтому нужно настаивать на госпитализации, делать КТ лёгких - чтобы оценить объём поражения.
Также нужны общий анализ крови, мочи, биохимия общая, С - реактивный белок и коагулограмма.
Добавьте к лечению второй антибиотик - Азитромицин 500 мг 6 дней.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки в течение месяца.
Уточните - есть ли кашель?
Анна, есть сухой, но не сильный, не постоянный, как першение при разговоре. Трудностей с дханием нет
Принятый ответ
Если кашель сухой - обильное тёплое питье (клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном). Оно само по себе будет способствовать разжижению мокроты и улучшать ее отхождение.
Добавьте ингаляции с минеральной водой или физ раствором через небулайзер 5-7 мл 2 раза в сутки, если есть в наличии.
Когда мокрота начнёт отходить АЦЦ, Амброксол в виде сиропа 3 раза в сутки можно ингаляции с Лазолваном также через небулайзер.
Если скорая не приезжает - вызовите врача на дом повторно, нужно проконтролировать какая на данный момент сатурация кислорода.
Здравствуйте, при пневмонии хрипов быть не должно, дыхание ослабляется.
88 это низкий уровень сатурации, если вы не в горах живёте.
КТ (обязательно) и сатурация в динамике поможет более точно определить дальнейшую тактику.
Еще спирография надо бы сделать, чтобы исключит другие возможные патологии ХОБЛ например.
Пока можно немедикаментозныей методы лечения
Диета, продукты содержащие белок и витамины
Дыхательная гимнастика - надувать шарики, тренировать легкие.
Насчёт бронхолитика, если откашливается мокрота - можно добавить.
Софья, наверное неправильно сказала, последний врач сказал "жесткое дыхание" это было в воскресенье утром
Софья, мокроты нет
Учитывая возраст, и все вышеописанное, КТ является важнейшим исследованием.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По возможности необходимо выполнить платно кт лёгких, общий анализ крови, Срб, мазок из носоглотки на ковид, т к сатурация достаточно низкая.
Добавить к лечению Азитромицин 500 мг 6 дней, обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате,
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Витамин с 1000мг в сутки
Гриппферон 3 капли 5 раз в день 5 дней.
Если кашель с трудноотделяемой мокротой, то добавить Ацц 600мг 1-2 раза в суики
Остальные рекомендации после дообследования.
Выздоравления!
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202117 ответов
- 11 Апреля 202310 ответов
- 4 Января 202423 ответа
- 30 Мая 20255 ответов