Что вас беспокоит?
Ипохондрическое растройство
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли вылечить ипохондрическое растройство?
Принятый ответ
Здравствуйте, да, можно вылечить. Основной упор идет на работу с психотерапевтом,преимущественно методика кпт; при не эффективности подключается мед лечение антидепрессантами ( они не только при депрессии).
Екатерина Дмитриевна, лечение назначается только на очном приеме?
Психотерапию можно в видео формате проводить, все остальное очно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Да, ипохондрическое расстройство вполне поддается лечению.
Терапия обычно заключается в сочетании фармакологического (например, приём противотревожных препаратов или/и антидепрессантов) и психотерапевтического методов. Иногда достаточно только второго метода. С точки зрения доказательной медицины некоторые виды психотерапии действуют не хуже медикаментозного лечения, а комбинированное лечение даёт наилучшие результаты.
Диана, лечение назначается на очном приёме?
Да, для уточнения диагноза и назначения терапии необходим очный приём. Препараты, как правило, рецептурные.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ипохондрическое расстройство -довольно серьезное состояние , но оно поддается лечению. Основой является психотерапия и медикаментозная терапия (базовый препарат - антидепрессант из группы СИОЗС в дозировках , выше минимальных терапевтических). Сроки лечения - от 12 месяцев.
Ирина Вячеславовна, лечение назначается только на очном приёме?
Да, так как окончательный диагноз можно установить только при очном осмотре. Кроме того, используемые препараты являются рецептурными.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Основной упор в лечении ипохондрического расстройства обычно делается на психотерапию, чаще всего используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. Если же к лечению требуется подключить медикаментозную поддержку, обычно используются антидепрессанты из группы СИОЗС, например, Сертралин, Эсциталопрам, Флувоксамин, которые помимо антидепрессивного также обладают противотревожным эффектом.
Елена Викторовна, подскажите пожалуйста препарат Венлафаксин действенный в этой ситуации?
Да, действенный, но обычно не является первой линией терапии, если речь идет только об ипохондрическом расстройстве. Как первая линия терапии используется при сочетании ипохондрических расстройств и хронических болевых синдромов, синдрома раздраженного кишечника или мигрени
Принятый ответ
Здравствуйте! Ипохондрическое расстройство это состояние, которое может значительно снижать качество жизни, но хорошая новость в том, что оно поддается лечению. Основа терапии это когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), она помогает изменить негативные мысли и поведение, связанные со здоровьем. В процессе КПТ вы научитесь распознавать и анализировать свои тревожные мысли о здоровье. Оценивать реальную вероятность наличия серьезного заболевания. Изменять поведение, направленное на постоянную проверку своего здоровья, ннапример, частое измерение пульса или температуры, посещение врачей без необходимости. Развивать более адаптивные способы справляться с тревогой. Иногда, в дополнение к психотерапии, могут быть назначены медикаменты, такие как антидепрессанты, например, СИОЗС, они помогают стабилизировать настроение и снизить уровень тревоги. Важно отметить, что решение о назначении лекарств принимает только врач. Лечение ипохондрического расстройства это процесс, требующий времени и усилий. Важно быть готовой к сотрудничеству с психологом или психотерапевтом, выполнять домашние задания и не отчаиваться, если улучшения не наступают сразу. Поддержка близких также играет важную роль в процессе выздоровления.
Здравствуйте. Конечно можно! В первую очередь это психотерапия направление когнитивно-поведенческое. Именно она играет ключевое значение в лечении. В ней заключается работа над тревогой, психосоматическими симптомами, работа над негативным мышлением. Выполнение дыхательных техник, соблюдение всех рекомендаций позволит научиться справляться с этим состоянием.
Виктория,здравствуйте!
Ипохондрия и поиски болезней, выискивание симптомов, бесконечные чекапы организма, перелистывание страниц интернета опять же с целью исследования себя, подозрения болячек - это проявление повышенной тревоги, расстройств тревожного спектра и конечно, помощь первой линии - это врач- психотерапевт.
Вам нужна очная клиническая диагностика в кабинете врача-психиатра/психотерапевта, оценка степени тяжести вашего состояния и определение маршрута лечения. Чаще всего тревожные расстройства, ипохондрическое как одно из них, продлевается с помощью рецептурных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов, +подключается психотерапия. Ни диагностировать, ни назначить предметное лечение, ни выписать рецепт он-лайн по закону нельзя.
Иногда врач может рекомендовать только психотерапию, но это дольше и дороже, тут вступают в жизнь реалии оказания психотерапевтической помощи, хотя иногда она предлагается и по ОМС в ПНД. И конечно, это вариант преодоления выбирают люди, которые по тем или иным причинам, убеждениям не хотят или не могут принимать АД, хотя они значительно ускоряют процесс выздоровления.Без них вылечиться очень тяжело.
Если говорить о методе психотерапии при ипохондрии, то золотым стандартом преодоления ипохондрических мыслей является когнитивно-поведенческая терапия. Она меняет ракурс мышления, эмоциональный фон, поведенческие реакции, она достаточно краткосрочна и учит справляться с тревогой, навязчивыми мыслями и состояниями. Инструментов у нее много, и психотерапевт обязательно по вашему состоянию подберёт вам подходящие. Вообще, переосмыслить свои тревоги и беспокойства штука крайне полезная, поискать причины, которые запустили тревогу и дали вам ипохондрию как следствие. Надо быть готовой к планомерной, целенаправленной работе над собой, не бросать терапию на полпути ни медикаментозную, ни психотерапию, если вдруг погрузитесь в нее, поскольку бывают рецидивы.
АД могут помогать без психотерапии, но при их отмене симптоматика может вернуться, то есть так или иначе работа с мышлением будет нужна, поможет вам в этом или врач-психотерапевт или медицинский психолог.
Здравствуйте!
Ипохондрия частый спутник тревожного расстройства. Тревожное расстройство неплохо лечится , но важно комплексно подойти к лечению.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Здравствуйте, Виктория, если есть ипохондрическое расстройство, как установленный диагноз врачом-психиатром, то здесь применяется комплексный подход:
1. лечение со стороны врача-психиатра, как правило, оно направлено на то, чтобы снять симптомы, снять тревогу
2. начинать работу с психологом, так как препараты не могут изменить восприятия. Предстоит учиться работать над своей тревогой: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Елена Сергеевна, сейчас на данный момент есть проблема с рефлюксом из-за этого очень сильно переживаю, может ли это быть все из за стресса?
Виктория, конечно, если есть ипохондрия, то любой симптом тела будет давать реакцию в виде тревоги. Поэтому и важно исследовать то, как Вами воспринимается этот симптом - какие мысли он вызывает, исследовать их, ведь именно они запускают и закрепляют тревогу
Добрый вечер, Виктория!
В Вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов Вы часто можете переживать и это сказывается на Вашем состоянии. Конечно, важно следить за здоровьем, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у Вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у Вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят, а Вы возвращайте себя в реальность.
Что от Вас зависит в этой ситуации? Как Вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно действительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Не забывайте гулять на свежем воздухе, уделять внимание себе и своей жизни, отвлекаться, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Выполняйте дыхательные техники, релаксации, медитируйте с психотерапевтом.
Если Вас беспокоит высокий уровень тревоги, страхи, ипохондрия, то необходимо очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн.
Можно завести правила такие: тревога 30 минут в день. А остальное время занимать себя делами. За эти 30 минут Вы можете думать о тревоге и только о ней, можно даже записывать, какие мысли приходят, а после разбирать это с психотерапевтом или с психологом. Т.е. мозг переключается и за эти 30 минут, как бы отходит в сторону проблема, мозг её переносит "на завтра", он же знает, что завтра он об этом подумает.
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад6 ответов
- 6 часов назад39 ответов
- 12 часов назад5 ответов
- Вчера в 18:2320 ответов