Консультация терапевта /

Вяжет во рту, появилась сухость — вопрос №3163638

27 просмотров

Здравствуйте!
Две недели назад во рту появилось неприятное ощущение, язык начал болеть по бокам, как бы прищики появились. Через 2-3 дня появился дискомфорт в мягких тканях. Сходила к стоматологу, врач сказала на инфекцию не похоже, возможно аллергия на что то. прописала супрастин, брызгать мирамистином, полоскать ромашкой.. На сегодняшний день ситуация ухудшилась. Появилась сухость во рту, на языке. На щеках когда трогаю языком как будто терпкость, ощущение шершавости. Изнутри на нижней губе есть окантовка, как воспалённая полосочка. Губы стали сохнуть, появилась шершавость.
Подскажите, куда идти, какие анализы сдавать?
Спасибо за ранее

Возраст: 49

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Для уточнения состояния рекомендуют выполнить:
- посев из полости рта на флору (бактерии, грибок) с антибиотикочувствительностью и консультация лор-врача или терапевта
- мазок из полости рта на цитологию (клеточный состав слизистой) и консультация стоматолога или стоматолога-пародонтолога.

Нет ли проблем со стороны органов желудочно-кишечного тракта?
Не болели накануне возникновения данных симптомов?
Клиент
Светлана Сергеевна, болей в области желудка нет. Давно не испытывала.
Клинический фармаколог, Терапевт
Хорошо🙏🏼
В плановом порядке также стоит исключить обменные нарушения:
- дефицит железа: ферритин, НТЖ, ОЖСС
- дефицит витамина В12: витамин В12 в сыворотке крови
- дефицит фолиевой кислоты: фолаты в сыворотке крови или фолат в эритроците (наиболее достоверный).
Описанные симптомы также могут возникать при нерациональном питании длительных интервалах между приёмами пищи, организм испытывает недостаточное поступление важных микроэлементов.

Иногда мирамистин может ухудшать состояние, так как возникает уничтожает и полезные бактерии полости рта вызывая нарушение нормальной микрофлоры, вторично сушит слизистую. Поэтому врачи-стоматологи иногда рекомендуют Полоскать ромашкой или слабым содовым раствором
Клиент
Светлана Сергеевна, да, поняла теперь с каких анализов начинать. Завтра поеду сдам. Ромашкой начала полоскать.
Мирамистин брызгаю больше недели, да, не помогает. Исключю его.
Спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Изменение слизистой, афты - от недостатка витаминов В и в первую очередь, Рибофлавина – В2. Рeкoмeндую внутрь принимать витаминно-минеральные комплексы по возрасту, разнообразить рацион питания. Также может быть от нехватки железа или его депо ферритина. При воспалении дёсен и слизистой губ хорошо помогает Холисал гель имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый палец полоску геля и втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости.
Также можно наносить Винилин - обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. Создаёт защитную плёнку на раневой поверхности, и она меньше травмируется и быстрее заживает. Наносить можно ватной палочкой либо пальцем. Есть пластинки Фармадонт с коллагеном помогает устранять различные воспалительные процессы во рту, в том числе заживлять раны, устранять болевые ощущения и снижать отечность. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за ответ!
рацион и правда сейчас немного скудный. Много работы, не успеваю нормально питаться.
Как таковых открытых ранок во рту нет. Холисал и Винилин есть, пробовала ими смазывать мягкие ткани несколько дней, улучшения не было. От Холисала сначала было сильное жжение на внутренней стороне губы. Но не критично.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас желательно принимать поливитамины на месяц Компливит или Витрум иммуно
Терапевт
Здравствуйте, приложите фото пожалуйста. В таких случаях рекомендуется сдать пак с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, также биохимический анализ крови, ферритин, вит в6 и в12, фолиевая кислота, посев на микрофлору. Есть вредные привычки? Принимаете препараты на постоянной основе?
Клиент
Афсана Ровшановна, по фото мало что можно увидеть, немного на внутренней стороне губы смогла захватить окантовку.
Вредных привычек нет. Не пью, не курю.
Терапевт
Посмотрела фото, рекомендуется сделать все вышеперечисленное , также временно можно полоскать полость рта раствором ромашки, дальше исходя из результатов будем искать причину
Терапевт
Остались еще вопросы?
Клиент
Афсана Ровшановна, благодарю за уделённое время. Пока вопросов нет, начну с анализов/мазков))
Терапевт
Да обязательно , очень рада была вам помочь, будьте здоровы 🙏🏼
Терапевт
Здравствуйте.

Скажите пожалуйста, нет ли сухости глаз?

Не меняли ли средства гигиены для полости рта?

Если на вышеуказанные вопросы ответ отрицательный,то в таких случаях рекомендуется сдать анализы для выявления дефицитного состояния: витамин В 12 и фолиевая кислота
Клиент
Кенюль, нет, сухости глаз нет. Зубную пасту не меняла более 4-х месяцев)
Терапевт
Поняла вас, тогда рекомендую исключить дефициты
Терапевт
Здравствуйте!

Симптомы жжение языка, болезненность по бокам, сухость во рту, ощущение терпкости, воспалённая полосочка и шершавость губ могут быть связаны с несколькими причинами.
1) Кандидоз языка. Он может возникать на фоне снижения иммунитета, после перенесенных вирусных инфекций, после приема антибактерильных препаратов . В таком случае рекомендуют выполнить мазок на Кандиду.

2) Травма , прикусывание языка. Такое возможно на фоне употребления слишком горячей, острой, кислой пищи. А также на фоне использования жестких зубных щеток

3) Наличие дефицита ферритина, цианокобаламина , фолиевой кислоты .

4) Заброс желудочного содержимого в пищевод

Также врачи в похожих случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови, анализ на дефициты витаминов группы В, ферритин, АЛАТ, АСАТ, УЗИ брюшной полости и ФГДС для исключения заболеваний ЖКТ

Скажите , нет заболеваний желудка? Снижение гемоглобина не замечали в анализах крови?
Клиент
Юлия Валерьевна, Заболевания желудка были в молодости. Лечилась. В данный момент желудок не беспокоит несколько лет. Анализы крови сдавала в декабре. Всё было в норме, гемоглобин, ферритин.. Но теперь конечно нужно пересдавать))
Терапевт
Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы желательно сдать мазок на посев, исключить грибковые заболевания
Оценить уровень витамина в12 он может давать симптомы со стороны языка и слизистой, оак и уровень ферритина

Не беспокоит ли сухость глаз ?
Клиент
Алёна Юрьевна, сухости глаз нет. Буду сдавать весь комплекс анализов. Начну с крови.
Спасибо!
Терапевт
Желаю здоровья!🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Hp, налет на языке, привкус во рту
16 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро ответила на мой вопрос Дала необходимые рекомендации Да. И сама снова обращусь. Спасибо!
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач компетентен в своем деле Все отлично, Понятно, это уже вторая моя консультация, динамику...
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Очень вежливая! Описала все четко, без воды! Точно советую данного врача!
— Михаил, г. Брянск