Жжение в эпигастрии — вопрос №3164163

Question

Жжение в эпигастрии — вопрос №3164163

Алексей, Белгород

103 просмотра

24 апреля 2025

Здравствуйте! Давно (несколько лет) беспокоит периодические возникновение жжения в эпигастрии. Принимаю омепрозол 10мг утром 1 раз. После этого жжения 2 дня нет. Других жалоб нет, аппетит есть, отвращения к каким либо продуктам нет, стул регулярно, ем нормальные порции, даже пришлось уменьшить кольчество пищи и увеличить физическую активность так как вес был 116 кг при росте 184 см, за 77 дней удалось сбросить 13 кг. Стул бывает разный, и оформленный и как кашица. На фоне появившейся психологической проблемы (страх перед обнаружение не излечимых заболеваний) надо разобраться и с этим жженим, если бы не психика так бы и пил омепрозол дальше, так как особого дискомфорта я не испытывал. Сделал общий анализ крови - все показатели в норме. Жжение это не изменилось с годами, как появилось однажды так и осталось - если пить омепрозол то ничего не беспокоит. Подскажите пожалуйста какова наиболее вероятная причина этого жжения?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 часа назад

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Алексей.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
ЭГДС вам ранее проводилась?
Когда вы последний раз принимали омепразол?

Клинически я могу предположить функциональную диспепсию.
Причин почему возникает функциональная диспепсия много: генетические факторы, перенесенные инфекции, в том числе хеликобактер пилори, эмоциональный стресс, недосып, употребление продуктов-триггеров.

Пожаловаться

Алексей, 4 часа назад

Клиент

Доброе утро! ЭГДС не проводились, но собираюсь сделать в ближайшее время. Как я писал в вопросе у меня сильный страх что найдут что-то страшное, а на ЭГДС у нас везде очередь и надо ждать, а моя психика просто сводит меня с ума. Мне главное хоть какая-то информация что это не рак.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 часа назад

Гастроэнтеролог

Когда вы последний раз принимали омепразол?

Пожаловаться

Алексей, 4 часа назад

Клиент

Вчера утром

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 4 часа назад

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте , Алексей!
С учётом стабильности симптома на протяжении нескольких лет, хорошей реакции на омепразол и отсутствия других тревожных признаков (потери аппетита, веса, анемии, боли ночью и пр.), описанная картина чаще всего указывает на течение хронического гастрита с повышенной кислотностью или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Омепразол 10 мг утром действительно может эффективно снимать такие симптомы, особенно если жжение появляется натощак или после определённой еды. В таких случаях часто рекомендуют курсовой приём препаратов из этой группы — например, 20 мг омепразола 1 раз в день утром за 30 минут до еды в течение 2–4 недель, затем оценка эффекта. При стойком жжении, даже если оно не усиливается, обычно показано проведение гастроскопии — чтобы исключить изменения слизистой желудка и пищевода.
Подобные симптомы в большинстве случаев не указывают на опасное заболевание. Страх, который вы описываете, вполне понятен, и он сам по себе может усиливать внимание к телу и ощущениям. Иногда даже лёгкое физиологическое жжение воспринимается как более яркое.Проходили ли вы гастроскопию в последние годы? И было ли жжение связано с какими-то продуктами, временем суток или положением тела?

Пожаловаться

Алексей, 4 часа назад

Клиент

Жжение ни как не связано с положением тела, по продуктам я не обращал внимание как влияют. Жжение обычно возникает после второго приёма пищи на второй день если не выпить омепрозол, появляется как правило через некоторое время после второго приёма пищи если он был обильным, может и после третьего приёма появится

Пожаловаться

Алексей, 4 часа назад

Клиент

Добавлю: ночью никогда не беспокоило и если оно начинается то как бы идёт волнами: то не жжёт то накатывает жжение

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 4 часа назад

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо за уточнение — такая зависимость появления жжения от обильного приёма пищи и отсутствие связи с положением тела чаще всего характерна для хронического гастрита с повышенной кислотностью. То, что симптом стабилен много лет и хорошо купируется омепразолом, снижает вероятность серьёзной патологии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Елена Долгова, 3 часа назад

Искренне соболезную — утрата отца и тревожный опыт с СКТ могли сильно усилить вашу чувствительность и страх. На фоне стресса ЖКТ часто реагирует обострением, а тревога усиливает восприятие любых ощущений. Ваш симптом остаётся стабильным, типичен для гастрита и хорошо купируется омепразолом — это говорит в пользу доброкачественного характера. Чтобы снять внутреннее напряжение, гастроскопия действительно будет разумным шагом. А если тревога мешает жить, временная поддержка — психотерапия или мягкие препараты — может помочь пережить тяжёлый период.

Алексей Коровянский, 2 часа назад

Я еще до смерти отца записался на ФГДС, но его пришлось отменить в связи с похоронами. И записался я не в связи с обострением, все протекало как обычно, просто решил заняться этой проблемой. Но даже на фоне такого стресса и наложения на него боязни обследования у меня ничего не обострилось! Только ЖКТ расстроился: то бурлит, то аппетита нет, то стул не каждый день и он то как каша, то оформленный. Ну и постоянный ком страха в эпигастрии. На ФГДС мне удалось записаться на сегодня, но что-то чем к нему ближе тем тревоги больше, хотя мне все в один голос говорят что я зря психую и что это гастрит. Но я очень переживаю что я там все запустил.

Алексей Коровянский, 2 часа назад

Да, я еще хотел уточнить: раньше я пил 20 мг омепрозола, но потом решил попробовать уменьшить дозу или совсем отказаться от него. Совсем отказаться не получилось, а вот снизить дозу вполне. 10 мг вполне хватает что-бы не было жжения.

Елена Долгова, 2 часа назад

То, что даже на фоне тяжёлого стресса не возникло боли или усиления жжения, а только лёгкие функциональные реакции ЖКТ, говорит о стабильности процесса. Это типично при гастрите и не выглядит как что-то запущенное. Хорошо, что вы смогли снизить дозу омепразола — это тоже косвенно говорит в пользу доброкачественного течения.

Алексей Коровянский, 2 часа назад

Еще раз вам спасибо!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как остановить жидкий стул при обострении няк?

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Елене

Курение и коЕ на голодный желудок на протяжении нескольких лет.

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Сокол, Москва

БАД с рисовым дрожжевым грибом (Монаколин) для снижения холестерина

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Света

Низкий вес, отсутствие голода

1 ответ

сегодня, 00:04

800.00 р.

Евгений

Заброс желчи и апноэ ночью

1 ответ

вчера, 23:59

800.00 р.

Екатерина

Болит в районе желчного

1 ответ

вчера, 23:27

700.00 р.

Валентина, Ставрополь

Боль в правом подреберье

2 ответа

вчера, 22:50

699.00 р.

Анастася, Ярославль

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Искренне соболезную — утрата отца и тревожный опыт с СКТ могли сильно усилить вашу чувствительность и страх. На фоне стресса ЖКТ часто реагирует обострением, а тревога усиливает восприятие любых ощущений. Ваш симптом остаётся стабильным, типичен для гастрита и хорошо купируется омепразолом — это говорит в пользу доброкачественного характера. Чтобы снять внутреннее напряжение, гастроскопия действительно будет разумным шагом. А если тревога мешает жить, временная поддержка — психотерапия или мягкие препараты — может помочь пережить тяжёлый период.
Я еще до смерти отца записался на ФГДС, но его пришлось отменить в связи с похоронами. И записался я не в связи с обострением, все протекало как обычно, просто решил заняться этой проблемой. Но даже на фоне такого стресса и наложения на него боязни обследования у меня ничего не обострилось! Только ЖКТ расстроился: то бурлит, то аппетита нет, то стул не каждый день и он то как каша, то оформленный. Ну и постоянный ком страха в эпигастрии. На ФГДС мне удалось записаться на сегодня, но что-то чем к нему ближе тем тревоги больше, хотя мне все в один голос говорят что я зря психую и что это гастрит. Но я очень переживаю что я там все запустил.
Да, я еще хотел уточнить: раньше я пил 20 мг омепрозола, но потом решил попробовать уменьшить дозу или совсем отказаться от него. Совсем отказаться не получилось, а вот снизить дозу вполне. 10 мг вполне хватает что-бы не было жжения.
То, что даже на фоне тяжёлого стресса не возникло боли или усиления жжения, а только лёгкие функциональные реакции ЖКТ, говорит о стабильности процесса. Это типично при гастрите и не выглядит как что-то запущенное. Хорошо, что вы смогли снизить дозу омепразола — это тоже косвенно говорит в пользу доброкачественного течения.

Давыдова Анна Михайловна, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-24T08:17:38+03:00

Алексей, клинически, имеем место функциональная диспепсия.
Гастрит болеть не может.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
ЭГДС запланируйте;
УЗИ органов брюшной полости;
Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (общий белок,общий билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, С-реактивный белок);
Колоноскопия;
13С-уреазный дыхательный тест,диагностика инфекции хеликобаткер пилори.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате тестирования инфекцию пролечить.
Сейчас можно рассмотреть прием пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, либо в случае возникновения боли, жжения в течение 14 дней.

Долгова Елена Борисовна, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-24T08:11:23+03:00

То, что жжение никогда не беспокоит ночью и появляется волнообразно после обильной еды, дополнительно подтверждает, что это, вероятнее всего, связано с повышенной кислотностью и реакцией слизистой желудка — типично для хронического гастрита.

Никулина Анна Сергеевна, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-24T08:21:15+03:00

Здравствуйте! Жжение это симптом, который может сопровождать как такую проблему как ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого в пищевод, так и быть функциональным. То есть функциональное жжение, это субьетктивное ощущение человека, он ощущает жжение в эпигастрии или по ходу пищевода, но при этом никаких явных признаков заброса нет. Очень часто функциональное жжение сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.

Ну а чтобы отдифференцировать эти два состояния друг от друга, обычно рекомендуют выполнить ФГДС - золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК.