Консультация гастроэнтеролога /

Болит в районе желчного — вопрос №3163561

41 просмотр

Здравствуйте 31 января было Медекаментозное прерывание беремености с последующем наркозом и дочищали, по мед показаниям было прерывание, у береночка был синдром (14 недель срок)
Давали однократно 2 табл антибиотиков Азитрамецин Экомед
Ну и лекарства для прерывания Названия не помню мефепристол и ещё кокието
Вообщем после этого буквально через дней 5 у меня появился кислый привкус во рту, и во рту было пару болячек сказали это от антибиотиков, я пила флуконазол 2 кратно с перерывом в 72 часа! Самостоятельно начала принемать Нольпазу дней 10 кислота прощала, бросила пить опять появилась!Дискомфорт появился в правом боку, пошла на узи там взвесь, ну и тошнота довавилась, и как бывают колики по животу!Прошла гастро назначил ребагит 3 раза в день 2 мемяча
Диспевикт 3 раза в день на месяц
И питание для набора веса нутридринк 125 мл 1 раз в день 3 раза в неделю 2 месяца
Альмогель А после еды через 1.5 часа 2 раза в день 7-10 дней
После купирования боли подключить Урсофальк
250 на ночь 1 недели затем по 500 на 3 месяца
Лечение начала принемать 2 день как, урсофальк ещё не подключала
Боль сохраняется бывает как при поворотах, начинает покадывать по животу, или с права где желчный, переживаю не может быть это онкология желчных путей
Анализы и иследывния прикрепляю
Лечение получаю 6 день, урсофальк ещё не подключила
Беспокоют боли по животу как колики
Или в боку как тяжесть или как покалывает давит
Болит чаще где желчный, я правда не знаю где именно он расположен, ну болит где заканчивается грудная клетка, приложу фото
При наклонах как колит давит
И ещё когда просто стаю и надавливая на эти места тоже больно, и не пойму то ли мышцы болят То-ли желчный протоки
Вес 41.6 кг
Всегда была худой до 50 кг, 3 здоровых деток родила, думала наберу вес ну так и не получается
Анализы и исследования прилогаю, боюсь не может это быть онкологией желчных путей (
И вот сейчас лежу на спине и чувствую как то давит то колит и как чувствуется немного где и задние ребра, при вдохе и выходе тоже реакция есть ну когда животом надуваешь и сдуваешь живот

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте , Валентина!
Боли и дискомфорт в правом подреберье, особенно на фоне взвеси в желчном пузыре, чаще всего связаны с нарушением оттока желчи или изменением её состава, что бывает после гормональных колебаний, стресса, снижения веса. Описанные ощущения при движении, надавливании и вдохе могут быть связаны как с желчным пузырём, так и с мышечным напряжением или раздражением брюшины.
Онкологические процессы желчевыводящих путей в вашем возрасте крайне редки и обычно сопровождаются нарастающей желтухой, стойкой лихорадкой, выраженной слабостью и заметными изменениями в анализах крови. В вашем случае анализы (по прикреплённым результатам) в целом спокойные: нет признаков активного воспаления, печёночные пробы и билирубин в норме, УЗИ описывает очаг с чёткими контурами и без признаков агрессии — чаще всего такие находки соответствуют доброкачественным образованиям, например, гемангиомам печени.
Урсофальк подключается не сразу — сначала нужно снизить воспаление и убрать болевой синдром. При продолжении болей через 10–14 дней от начала терапии обычно рекомендуют оценить динамику УЗИ, иногда повторно. Если боли будут усиливаться, стоит обсудить с гастроэнтерологом возможность добавления спазмолитиков, таких как мебеверин или гимекромон.
Набор веса будет идти медленно — нутридринк в вашем случае подходит, но возможно, стоит увеличить частоту приёма (это лучше обсудить очно).
Подскажите, пожалуйста: боль усиливается после еды или на голодный желудок? Бывает ли горечь, отрыжка, налёт на языке?
Клиент
Елена Борисовна, горичи нет, отрыжка иногда бывает, вот сейчас проснулась и когда сижу и трогаю где пресс вверху на животе и немного как надавливая болит, да наверное после еды, точно не могу понять, нужно ли делать мрт желчного и протоков ? Или может сегодня узи брюшной полости повторить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
При сохраняющейся боли и уже выявленных изменениях на УЗИ повторное УЗИ брюшной полости сейчас сделать можно, особенно если проводить его в динамике с предыдущим. МРТ желчевыводящих путей обычно назначается, если на УЗИ есть сомнения в проходимости протоков или подозрение на объёмные образования — в вашей ситуации пока такой срочной необходимости не видно. Лучше начать с контрольного УЗИ — оно поможет оценить динамику и решить, нужно ли дообследование.
Клиент
Елена Борисовна, я сегодня сделала узи желчного и протоков посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По УЗИ: желчные протоки не расширены, просвет общий в пределах нормы. Желчный пузырь с перегибом и взвесью в полости — такая картина чаще всего указывает на билиарный сладж и застой желчи. Сейчас целесообразно продолжить начатую терапию, особенно приём Урсофалька, он помогает улучшить состав желчи и её отток
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию можно предположить билиарная дисфункция,билиарный сладж.

Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1-3мес, урсосан 13мг\кг массы тела 1мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье
вчера, 22:50
699.00 р.
Анастася, Ярославль
Низкий ферритин и гемоглобин
вчера, 21:51
699.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация
вчера, 21:46
700.00 р.
Алина, Донецк
Запор после лечения
вчера, 21:47
700.00 р.
Екатерина
Опоясывающая боль
вчера, 21:14
699.00 р.
Валентина
Повышена Липаза
вчера, 20:57
700.00 р.
Е
Дуоденит, дуоденостаз
вчера, 20:55
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Борисовна Долгова
26 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина