Непроходящая боль в голове — вопрос №3164546

Question

Непроходящая боль в голове — вопрос №3164546

Яна

48 просмотров

24 апреля 2025

Добрый день. Около недели назад резко стало закладывать нос только в положении лёжа. На следующий день появилась чётко локализованная боль в голове (на фото показываю, где расположена). Это место болит постоянно, но время от времени иррадирует к ушам, в затылок, в лицо, по типу шлема. Боль не сильная, но не прекращается ни на минуту. Появились мурашки по телу, лицо как будто стянуто, ноет нижняя челюсть. Левая щека подёргивается. Обезбол пила дважды уже за неделю, помогает от боли, но распирание не проходит. Появилась шаткость, головокружение, очень раздражает свет.

Возраст: 26

головная боль

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт сосудов головного мозга

5 ответов

2 марта 2023

Любовь, Братск

Вопрос закрыт

Шум в ушах, можно ли обойтись без мрт

5 ответов

18 сентября 2023

Анфиса, Оренбург

Вопрос закрыт

Головная боль

2 ответа

20 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Болит голова

3 ответа

14 июня 2024

Арина

Вопрос закрыт

Дайте оценку анализам пожалуйста

5 ответов

24 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 3 часа назад · Answer 1 · 2025-04-24T09:59:18+03:00

Здравствуйте! Болели орви за последний месяц? Только заложенность носа или выделения тоже есть?
Громкий звук раздражает?
Ранее были головные боли или возникли впервые в жизни? Сами с чем-то связываете начало симптомов?

Яна, 3 часа назад · Answer 2 · 2025-04-24T10:09:16+03:00

Анастасия Юрьевна, по поводу ОРВИ непонятно, вот только заложенность появилась с головной болью и всё. Выделений практически нет, немного течёт нос. Когда пытаюсь высморкаться - не получается, ничего не отходит.
громкие звуки не раздражают.
Головные боли бывали, но редко, очень редко пила обезболивающие. Сама я могу предположить только реакцию на кветиапин (от бессонницы). Начала принимать где-то 2 недели назад в очень маленькой дозировке (половинка от 25 мг). После начала головной боли отменила, но боль не прошла.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 часа назад · Answer 3 · 2025-04-24T10:12:55+03:00

Есть ли тошнота при головной боли, снижение аппетита? Кветиапин для лечения нарушения сна сомнителен. Нарушение сна - это чаще всего симптом тревожного расстройства или депрессии. А они уже могут быть триггером головной боли напряжения или мигрени. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Яна, 2 часа назад · Answer 4 · 2025-04-24T10:16:52+03:00

Анастасия Юрьевна, тошнота есть,последние 2 дня диарея, но кушаю нормально, есть аппетит. У меня поставлено тревожно-депрессивное расстройство. До нового года закончила курс Элицеи. С началом весны вернулась бессонница, психиатром был выписан кветиапин.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 часа назад · Answer 5 · 2025-04-24T10:30:49+03:00

По описанию головной боли можно предположить мигрень, но для уточнения диагноза конечно понаблюдать и вести дневник головных болей. Для купирования боли можно использовать кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней, а при неэффективности дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Кветиапин, к сожалению, не используется в монотерапии тревожного расстройства и депрессии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Если на Элицее была ремиссия,то рекомендуется вернуться именно на неё, либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Яна, 2 часа назад · Answer 6 · 2025-04-24T10:37:00+03:00

Анастасия Юрьевна, поняла Вас, спасибо. Подскажите, вот эта чёткая локализация боли свойственна мигрени / боли напряжения? Меня смущает, что я могу пальцем указать, где болит, раньше такого не было, боль была обширной или плавающей. И можно ли купировать её Цитрамоном / Пенталгином? Других обезболивающих нет.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 часа назад · Answer 7 · 2025-04-24T10:44:38+03:00

Смущает только заложенность носа,что дня перестраховки обычно требует консультации оториноларинголога.
В остальном голова может и при мигрени и при ГБН болеть чётко в одном месте,не обязательно гуляющая или строго односторонняя

Яна, 2 часа назад · Answer 8 · 2025-04-24T11:07:40+03:00

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за ответ. Хотела бы ещё узнать, пользуясь случаем. Раньше для расслабления мне делали уколы Нейрокса + пикамилона. Очень хорошо помогало. Сейчас уколы нет возможности делать, я купила таблетки Нейрокса. В какой дозировке можно попить для профилактики и как долго? Может быть, он поможет от головной боли такого рода.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 час назад · Answer 9 · 2025-04-24T11:13:56+03:00

К сожалению, ноотропы(нейрокс,пикамилон и др) не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Эффект плацебо 30%. Не назначаю

Кейсинова Аксана Руслановна, 3 часа назад · Answer 10 · 2025-04-24T10:07:27+03:00

Здравствуйте!
Отоларинголог консультировал ? Температура есть? При наклоне головы боли усиливаются ?
По интенсивности по 10 балльной шкале насколько оцениваете ? Есть напряжение в области жевательных мышц?

Яна, 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-24T10:11:50+03:00

Аксана Руслановна, у лора не была. температуры нет, боль не усиливается от движений. Вчера отзанималась с ней 2 часа в тренажёрном зале. От упражнений только мурашки разгоняются, по лицу, ногам и голове.
Боль где-то на 5-6. Лицо всё будто сковано, ноет

Фатнева Марина Алексеевна, 2 часа назад · Answer 12 · 2025-04-24T10:24:48+03:00

Здравствуйте!
По поводу заложенности носа желательно получить консультацию лор-врача.
Головная боль по типу шлема больше характерна для головной боли напряжения.
Остальные жалобы похожи на функциональные, возможно, повышена тревожность?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Яна, 2 часа назад · Answer 13 · 2025-04-24T10:28:33+03:00

Пожаловаться

Яна, 2 часа назад

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила результат. Может ли боль напряжения быть постоянной? Непроходящей после сна?

Фатнева Марина Алексеевна, 2 часа назад · Answer 14 · 2025-04-24T10:30:54+03:00

Да, может.
По тесту повышен балл по тревоге, что может свидетельствовать о наличии тревожного расстройства.
Одним из соматических проявлений тревожного расстройства является головная боль напряженного типа и все описанные симптомы тоже относятся к соматическим проявлениям тревоги, но диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.

Яна, 2 часа назад · Answer 15 · 2025-04-24T10:41:21+03:00

Марина Алексеевна, подскажите, вот эта чёткая локализация боли свойственна мигрени / боли напряжения? Меня смущает, что я могу пальцем указать, где болит, раньше такого не было, боль была обширной или плавающей. Сейчас боль как будто из этой точки отдаёт во всю голову.

Фатнева Марина Алексеевна, 2 часа назад · Answer 16 · 2025-04-24T10:46:16+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 часа назад

Невролог, Рентгенолог

Да, больше данных за головную боль напряжения, как правило, она и возникает в одной области с распространением на всю голову по типу шлема, каски, обруча и тд.

Яна, 2 часа назад · Answer 17 · 2025-04-24T11:03:44+03:00

Марина Алексеевна, спасибо большое, поняла. Подскажите ещё, пожалуйста, раньше для расслабления мне делали уколы Нейрокса + пикамилона. Очень хорошо помогало. Сейчас уколы нет возможности делать, я купила таблетки Нейрокса. В какой дозировке можно попить для профилактики и как долго?

Фатнева Марина Алексеевна, 2 часа назад · Answer 18 · 2025-04-24T11:07:32+03:00

И у нейрокса и у пикамилона низкая доказательная база, эффективность может быть сомнительной.
Но если отвечать на ваш вопрос, то нейрокс назначается 125 мг 1 таб 3 р/д на 1 месяц.

Проневич Алина Сергеевна, 2 часа назад · Answer 19 · 2025-04-24T10:59:01+03:00

Добрый день! Локальная, точечная головная боль возможна как для мигрени, так и для головной боли напряжения. По характеристикам больше это головная боль напряжения.

Психическое и мышечное расслабление помогает уменьшить проявление симптомов

Рекомендовано вести дневник головной боли в течение 1-3 мес, для оценки эффективности профилактического лечения

Для купирования приступа головной боли используют не чаще 8 раз в сутки
Ибупрофен 400-800 мг в сутки
или
Кетопрофен 25 мг в сутки
или
Напроксен 550 мг в сутки

В качестве профилактического лечения могут быть использованы миорелаксанты :
Тизанидин( Сирдалуд) 2 мг -3 раза в сутки, при необходимости повышая дозировку до 4 мг -3 раза в сутки
или
Толперизон ( Мидокалм) 150 мг -3 раза в сутки

Длительность приема в среднем 3-4 недели ( но не более 2 мес)

Касаемо заложенности носа- рекомендуются консультироваться с лором

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 час назад · Answer 20 · 2025-04-24T11:32:26+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).