Что вас беспокоит?
Плохо зашили руку
Торчит мясо из плохо защитой кожи .прошло 3 дня, разодрал руку об забор травматолог выписал бруфен сказал не надо антибиотики хирурги сказали цифран пью и то и то.
Принятый ответ
В данном случае имеется рвано - ушибленная рана 2 пальца такую рану не зашивают , будет заживать вторично. Необходимы ежедневные перевязки с раствором бетадина. Продолжить прием антибиотика. Экстренная профилактика столбняка если не было реакции в последние 5 лет. Выздоровления !
Борис Сергеевич, бетодином все пальцы смазывать? Или маленький и безымянный оставить как назначили йодопирон. Безымянный маленький онемевший это пройдёт? Пальцы вроде двигаются а у безымянного фаланга последняя плохо сгибается это проходит?
Сейчас нужно обеспечить покой на конечность. Ей не двигать особо. Да все бетадином можно обрабатывать . Это тот же водный раствор йода . Чувствительность при неглубоком повреждении вернется
Борис Сергеевич, кровообращение нужно как-то увеличить в руке?
При отсутствии хронических заболеваний нет необходимости.
Борис Сергеевич, бетадином на пальцы полить? Или марлю обильно смазать?
Марлю пропитать и укладывать повязки.
Борис Сергеевич, спасибо за помощь,
Принятый ответ
Добрый день. Судя по фото имеются признаки инфицированных скальпированных ран. Есть умеренный отек.
В таких случаях рекомендуется прием антибиотиков. По перевязке рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина, накладывать по размеру раневые покрытия воскопран с мазью повидон йод. Перевязки делать 1 раз в день.
Скальпированные раны будут заживать вторичным натяжением.
Ильнур Ирекович,
Ильнур Ирекович, йодопироном тогда не надо это промачивать марлевые повязки?
Можно, даже лучше будет если сверху раневых покрытий наложите повязки с йодопироном
Принятый ответ
Здравствуйте! Раны рваные , такие раны зашивают наводящими швами , так вам и сделали , не должно быть все с натяжением наглухо . Антибиотик нужно принимать . Перевязки и наблюдение доктора продолжайте . Онемение возможно пока имеет место быть отек , еще рано активно двигать пальцами , больше давайте покой . Как зарубцуется и снимут швы, вот тогда начнется период реабилитации , пройти физиолечение курсы , по необходимости лфк, массаж .
Елена Рамильевна,так чем лучше обработать? какими средствами
Вы сами перевязывание ? Не ходите в травмпункт? Вообще первое время лучше наблюдаться в травмпункте, делать перевязки . Если сами тогда обильно поливаете и обрабатываете водным хлоргексидином , далее повязки стерильные обильно смоченные бетадин раствор на швы и раны , и далее еще фиксировать сухим бинтом . 1-2 раза а день . Не мочить .
Елена Рамильевна, спасибо за помощь, очень помогли
Елена Рамильевна, хотел ещё спросить омертвевшую кожу надо удалять? И участки где нету кожи что с ними делать они зарубцуются?
Участки , где нет кожи зарубцуются. Где кожа не живая постепенно покроется корочкой и отойдет. Сейчас нужно время для понимания как будет в динамике , еще очень свежая рана .
Елена Рамильевна, сердечно благодарю.а бетодин нужно поливать на участок без кожи,? Или просто пропитывать марлю и прикладывать?
Просто пропитывать и прикладывать .
Елена Рамильевна, спасибо ещё раз
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотик продолжайте принимать в течении 10 дней, С противоспалительной целью ибупрофен в течении 5 дней + с противоотечной целью лоратодин 10мг на ночь 7 дней.
На счёт обработки, обрабатывайте раны хлоргексидином, далее повязки с раствором бетадина.
Раны не мочить, руку держать в возвышенном положении.
Лечение под наблюдением хирурга амбулаторно.
Шахин Гаджиевич, спасибо.мне бруфен выписали его прекратить принимать?
Шахин Гаджиевич, Подвожу итог обильное обрабатываю рану хромгексином пропитываю салфетки бетадином принимаю 10 дней антибиотик принимаю бруфен и Лоратодин 5 дней
Руку держать параллельно земле
Так?
Нет, это тоже ибупрофен
Руку держать в возвышенном положении, подвесить за шею косыночной повязкой. В остальном все верно. При перевязках, если повязки будут прилипать, то предварительно за 20мин размочите хлоргексидином, чтобы легко сошли.
Шахин Гаджиевич, бруфен можно заменить ибупрофен? Что лучше цифран или другой антибиотик?
Оставьте все как есть, принимайте бруфен и цифран. Нет необходимости менять на другой антибиотик
Шахин Гаджиевич, спасибо за помощь, будем пробовать
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото все зашито как необходимо, так как рана рваная, ее зашить наглухо нельзя, так как это приведет к развитию флегмоны.
Антибиотик пить продолжать, руку держать в возвышенном положении, чтобы меньше отекала и болела.
Сами раны рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Здоровья
Елизавета Александровна блогадарю сердечно за помощь
Поправляйтесь!