СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по анализам и дальнейшие действия

Неделю назад стало плохо, смерила Сахар а он 12. Выписали таблетки глюкофаж Лонг 500 мг по одной два раза в день. После таблеток плохо себя чувствует желудочные боли, туман в голове, бросает в жар, через шесть часов только все проходит. До еду Сахар 6.5 а через два часа после еды 5.1 - после таблеток выпитых в этот день

Заболевание позвоночника, межпозвонковая грыжа была операция в 2022 году, желудок беспокоит, гастрит
51 год
24 Апреля 2025·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам у вас СД 2 типа
Лечение необходимо
Возможно дозировка сразу большая для вас
Попробуйте снизить до 500 мг вечером после еды
Если самочувствие не улучшится, тогда поменять лечение
Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды
Гликированный каждые 3 мес
И обязательно низкоуглеводная диета

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследований вероятнее всего отмечается сахарный диабет 2 типа. В связи с этим вам назначили приём терапии. У данного препарата есть такие побочные эффекты. Со временем организм к ним адаптируется, чтобы было легче переносить можно снизить дозировку до 500 мг в сутки или поробовать глюкофаж лонг 750 мг. Если лучше не станет в течение нескольких недель, можно заменить препарат на другой, например джардинс 10 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Вчера выпила один раз таблетку в 19.30. Сегодня последний раз ела в 17.00, через два часа смерила Сахар был 5.3, как быть пить таблетку?

Если вы плохо переносите, можете пока не пить, а увеличить через 2 недели на 500 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте

Показатель глюкозы из вены и гликированного гемоглобина соответствуют критериям сахарного диабета. Обычно терапию начинают с метформина (глюкофаж, глюкофаж Лонг, Сиофор и др)
Если плохо переносится дозировка 1000 мг в сутки, то можно начать с дозировки 500 мг вечером. Через 1 неделю увеличить до 2 таблеток вечером (1000 мг). Глюкофаж Лонг обычно не делится на 2 и более приемов, а принимается однократно, так как имеет пролонгированную форму метформина

Высокий инсулин обычно говорит о наличии лишнего веса
Какой рост и вес?

Целевые сахара с учетом возраста натощак до 7,0, через 2 часа после еды до 9,0, гликированный гемоглобин до 7,0%

Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Еще сдавали какие-то анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да есть лишний вес. Общий анализ крови сдавала- все в норме. Вчера выпила один раз таблетку в 19.30. Сегодня последний раз ела в 17.00, через два часа смерила Сахар был 5.3, как быть пить таблетку?

Здравствуйте. Да. Продолжать прием терапии в прописанном врачом режиме. Этот препарат будет накапливаться, действуя не в прям этот момент, а немного наперед (на ночь, утро, день)

Принятый ответ

Здравствуйте,результаты анализов говорят о наличии сахарного диабета 2 типа.Глюкофаж Лонг используется в качестве стартовой терапии при диабете. Доза 750 мг может быть высокой для Вас и вызывать побочные эффекты . Рекомендуется снизить дозу до 500 мг Метформина вечером . При сохранении вышеуказанных жалоб препарат необходимо поменять на другой сахароснижающий препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин выше 6.5 и глюкоза выше 7 можно ставить сахарный диабет 2 типа. У вас побочные эффекты от препарата, попробуйте другие. Можно вилдаглиптин 50 мг по 1 таб утром и вечером, соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов и увеличивайте физическую активность. Контролируйте сахар дома при помощи глюкометра, натощак и через 2 часа после еды, натощак должен быть ниже 7.0 и через 2 часа после еды ниже 9.0

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Вчера выпила один раз таблетку в 19.30. Сегодня последний раз ела в 17.00, через два часа смерила Сахар был 5.3, как быть пить таблетку?

Принимайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.